Недостиг на ваксини

Флориан Тифенбьок учи хуманна медицина в LMU Мюнхен. Той се присъедини към като студент през март 2014 г. и оттогава подкрепя редакционния екип с медицински статии. След като е получил медицински лиценз и практическа работа по вътрешни болести в Университетската болница Аугсбург, той е постоянен член на екипа на от декември 2019 г. и, наред с други неща, гарантира медицинското качество на инструментите

Още публикации от Florian Tiefenböck Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

От време на време има затруднения при доставката на лекарства. Това може да повлияе и на ваксините. Постоянната комисия за ваксинации препоръчва различни подходи в такива случаи. Основната цел на това е да се ваксинират тези, които се нуждаят най -спешно. Прочетете тук какво може да причини недостигът на ваксини и кои лекари след това дават приоритет на ваксинирането.

Недостиг на ваксини: Защо ваксинациите са важни?

В допълнение към хигиенните мерки, ваксините са най -важното средство в борбата с инфекциозните заболявания. Едрата шарка например е изкоренена чрез глобални кампании за ваксинация. Полиомиелит и морбили също успешно се овладяват чрез ваксинации.

По принцип ваксинациите имат две цели:

  • Защита на ваксинираните (индивидуална защита)
  • Защитата на другите хора чрез имунитет на стадото (защита на общността): Ваксинираното лице е защитено от болестта поне за определен период от време и по този начин не може да зарази другите.

Защитата на Общността означава, че тези, които не са ваксинирани, също са по -малко застрашени. Ваксинациите са особено важни за кърмачета и малки деца, определени професионални групи, както и за хронично болни и възрастни хора. Те често са по -податливи и обикновено по -трудно развиват определени инфекции.

Въпреки това, за да могат тези цели да бъдат постигнати, важно е хората да получат ваксинациите навреме (например правилна възраст). Поради това Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) на Института Робърт Кох (RKI) е изготвила препоръки за ваксинация. Те ви казват какво, кога и колко често трябва да се ваксинира човек.

Недостиг на ваксини: причини

Понякога не са останали достатъчно ваксини за изпълнение на препоръките на STIKO. Недостигът на ваксина може да се дължи на няколко причини:

Повишено търсене: Особено във времена на криза като пандемията Sars-CoV-2 през 2020 г., повече хора от обикновено се интересуват от ваксинации. Дори ако държавите променят своите препоръки за ваксинация, това може да доведе до повишено търсене и по този начин до недостиг на ваксини.

Повишено потребление: В някои кризи се увеличава не само търсенето, но и нуждата и по този начин потреблението на ваксини. Един пример е европейското движение за бежанци през 2015 г.: Много жертви от държави без ясни ваксинационни правила бяха ваксинирани, което доведе до недостиг на ваксини.

Тесни места при доставката: Производството и доставката на ваксина многократно се нарушава. Например промишлени аварии, регионални проблеми като военни действия или глобална криза като корона пандемията причиняват недостиг на ваксини поради проблеми с доставката.

Ваксина, изтеглена от пазара: От време на време производител решава да изтегли ваксината си от пазара. Причината за това са например повишените изисквания за качество, например към производственото съоръжение.

Твърде високи разходи: Повишаването на цените на лекарствата означава, че някои ваксини стават оскъдни, особено в по -бедните страни.

Твърде малка печалба: Ваксините понякога печелят малко пари за фармацевтичните компании - измерени от гледна точка на разходите за развитие и производство. Тогава твърде малко компании произвеждат твърде малко ваксини. Ако търсенето все още е голямо, ще има недостиг на ваксини.

Компетентен орган

В Германия Институтът Пол Ерлих ви уведомява, когато ваксината е оскъдна. Фармацевтичните компании сами съобщават за затрудненията в доставките и информират властите, ако веригата на доставки на ваксина бъде прекъсната за поне две седмици.

Колко ваксини все още са налични към момента на докладване, не се записва централно. Често все още има наличности в аптеки на едро, в клиники, в медицински практики или в местни аптеки. Това често затруднява оценката на действителната степен на недостиг на ваксина.

Недостиг на ваксини: какво да правя?

Ако ваксината е в недостиг, лекарите трябва да използват добре останалите ваксини, които все още са налични. STIKO предлага помощ. Ако има недостиг на ваксини, експертите обикновено препоръчват:

Използвайте алтернативни ваксини: Ако одобрената ваксина не е налична, лекарите използват подобни ваксини. Например, те не се прилагат по подразбиране за засегнатата възрастова група, но също така са ефективни.

Единични вместо комбинирани ваксини: Ако комбинираните ваксини са в недостиг, лекарите вместо това използват индивидуални ваксини срещу съответните заболявания. След това пациентът трябва да претърпи няколко ваксинации, но все още е защитен. Ако отделни ваксини са достъпни само за част от действителната комбинирана ваксинация, лекарите ги инжектират така или иначе. Останалото ще бъде компенсирано по -късно.

Нисковалентни вместо високовалентни ваксини: Някои ваксинации работят срещу различни видове един-единствен патоген. Добре известен пример: пневмококова ваксинация за деца. Има ваксина, която работи срещу 13 пневмококови варианта (PCV13) и една, която обхваща десет варианта (PCV10). Ако след това PCV13 не е наличен, лекарите избират PCV10.

Отложете бустерните ваксинации: Бустерните ваксинации подновяват евентуално отслабена имунна защита. Ако има недостиг на ваксини, тези повторения се извършват по -късно. Но не се притеснявайте: много от тях все още имат адекватни защитни ефекти - дори и след опреснителната среща.

Всяка ваксина е от значение: Ако все още има остатъци в лекарския кабинет, те също се прилагат. Това важи и ако е предвидимо, че следващата доза от серия ваксинации не може да бъде дадена поради недостиг на ваксини. С много ваксинации ваксинираните изграждат защита след първата имунизация. Другите дози се дават главно за укрепване на имунната защита за дълго време и по този начин също така защитават тези, които все още не са имали достатъчен ефект от първата ваксинация.

Недостиг на ваксини: Кой ще получи ваксинация?

Като цяло ваксинациите са важни за всички. Но в случай на недостиг на ваксина, лекарите трябва да решат на кого да дадат останалите запаси. И тук STIKO предоставя помощ при вземане на решения. Съответно ваксинациите трябва да се поставят в низходящ ред:

  1. Със сигурност неваксинирани хора (избор на ваксина, която обхваща възможно най -много патогени)
  2. Членовете на домакинството на хора в риск (стратегия за пашкули)
  3. Бустер ваксинации за деца в предучилищна възраст
  4. Бустер ваксинации за юноши
  5. Бустерни ваксинации за възрастни

Недостиг на ваксини: Специфични препоръки

Експертите на STIKO не само дават общи съвети. Те също така редовно актуализират своите специфични съвети за недостиг на ваксини за определени ваксини.

Недостиг на ваксини: ваксинация от херпес зостер

Липсата на налична ваксина се отнася до мъртва ваксина срещу херпес зостер (херпес зостер) и свързаната с нея нервна болка. Лекарите препоръчват ваксинацията на всички хора на възраст 60 и повече години, рискови групи като хронично болни от 50. Ваксинацията от херпес зостер се състои от две дози ваксина на интервал от два до шест месеца.

Ако ваксината за херпес зостер е оскъдна, STIKO препоръчва използването на ваксиналните препарати, които все още са налични, за да завършите поредицата от ваксинации. Следователно първата ваксинация се прави само ако е сигурно, че втората имунизация може да се извърши въпреки недостига на ваксини.

Недостиг на ваксини: ваксинация срещу HPV

Има мъртва ваксина срещу човешки папиломен вирус (HPV), която работи срещу девет вида HPV. STIKO препоръчва ваксинацията срещу HPV за всички момичета и момчета на възраст между девет и четиринадесет години. Състои се от две дози ваксина с интервал от пет месеца. Ако разстоянието е по -кратко или ако децата са на възраст над 14 години, експертите дори препоръчват три спринцовки.

Ако тази ваксина липсва, лекарите дават останалата част от ваксинацията предимно на неваксинирани деца. STIKO препоръчва ваксинирането на децата възможно най -рано и първоначално само веднъж поради по -добър имунен отговор. По -нататъшни ваксинации ще бъдат направени веднага щом ваксината стане отново достъпна. Възможно е също така да се използва алтернативна ваксина, която работи срещу два вида HPV.

Недостиг на ваксини: ваксинация срещу MMRV

При първото назначение за ваксинация срещу морбили, паротит, рубеола и варицела лекарите разделят ваксинацията - поне що се отнася до първичната имунизация за деца. Те дават ваксината MMR на една част от тялото и ваксина срещу варицела на друга. За втората ваксинация обаче лекарите използват комбинирана ваксина срещу четирите патогена (MMRV).

В случай на недостиг на ваксина, има предимство: две ваксинации срещу MMRV се предлагат в Германия. Ако единият вече не може да бъде доставен, лекарите преминават към другия. Ако тясното място засяга и двете четворни ваксини, лекарите инжектират отделно както при първата ваксинация - веднъж ваксина срещу морбили, паротит, рубеола и едновременно с това ваксина срещу варицела в различна част на тялото.

Недостиг на ваксини: пневмококова ваксина

Децата обикновено получават три ваксини на възраст между 2 и 14 месеца. Лекарите използват ваксина срещу 13 вида пневмококи (PCV13). Стандартно възрастните на 60 и повече години получават единична пневмококова ваксина срещу 23 подтипа (PPSV23). За рисковите групи се прилагат специални правила.

Ваксинацията срещу патогени на белите дробове, средното ухо или менингита често е в недостиг, особено по време на криза. Тогава STIKO препоръчва:

  • Пневмококова конюгирана ваксина PCV13: Предназначена е да се използва само за първична ваксинация при бебета до две години. Ако ваксината не е налична, вместо това трябва да се приложи 10-валентната конюгирана ваксина (PCV10).
  • Пневмококова полизахаридна ваксина (PPSV23): Тя трябва да се прилага предимно на хора с имунен дефицит, възрастни хора на възраст 70 и повече години и хора с хронични респираторни заболявания.

Недостиг на ваксини: ваксина срещу тетанус / дифтерия / коклюш / полиомиелит

Основната имунизация срещу болестите вече се извършва в ранна детска възраст - заедно с ваксинациите срещу Haemophilus influenzae B и хепатит В. Лекарите инжектират шесткратна ваксина четири пъти. Има допълнителни ваксини срещу тетанус, дифтерия и коклюш, тъй като тук са необходими бустер ваксинации. Полиомиелит се повтаря и в юношеска възраст - обикновено заедно с ваксинацията срещу другите три патогена.

По -специално, тези бустер ваксини отново и отново стават оскъдни през последните години. Съществуват обаче редица различни комбинирани и единични ваксини, които лекарите могат да поставят вместо това. Обръщат внимание и на възможно най -малко шипове. STIKO също препоръчва да се комбинират възможно най -широко ефективни ваксини.

След като недостигът на ваксини бъде отстранен, се прилагат обичайните препоръки за ваксинация на STIKO. Можете да прочетете за това в нашия календар за ваксинации.

Тагове:  пушене домашни средства органни системи 

Интересни Статии

add