"Чувствайте се отново живи!"

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Хората с рак често се чувстват слаби и се нуждаят от почивка. Но лекарите съветват точно обратното на безделието: упражнения! В интервюто на проф. Мартин Хале * обяснява какво редовните упражнения носят за пациенти с рак

Проф. Хале, в миналото лекарите препоръчаха на болните от рак да се успокоят, днес определено не трябва да стоят на дивана. Защо?

Човек с рак се нуждае от силна имунна система, за да се бори с туморните клетки. И това може да се засили със спорта. Колкото по -добре се подложите на операция, радиация или химиотерапия, толкова по -добре ще го преживеете. Пациентите с рак ни казват, че могат да понасят терапиите по -добре и да се чувстват по -добре - това е от решаващо значение. Това, което не знаем, е дали страничните ефекти действително намаляват или възприятието на пациента просто се променя. Лекарите съобщават и за друг ефект: тези, които са физически активни, са по -склонни да преминат през терапиите и да не ги спрат, защото страничните ефекти са толкова лоши.

Какво означава упражнението за душата на онкоболен?

След поставянето на диагнозата болен от рак често изпада в абсолютна пасивност - лекарите имат суверенитет над терапиите и го обсипват с него, самият той се чувства напълно контролиран от чужбина. За неговото емоционално благополучие е изключително важно той самият да бъде активен. По време на упражнения пациентите придобиват ново усещане за тялото си и забелязват: мога да оказвам натиск върху себе си, да увелича представянето си и да постигам неща, които вече не бих могъл да правя. Обикновено има бърз напредък, а спортът също е забавно.

Дори по време на химиотерапия препоръчвате каране на колело на ергометъра, вместо да лежите в кресло.

Точно. Вярвам, че известно количество стрес по време и след химиотерапия би имало повече смисъл, отколкото да лежите тихо. Важно е обаче да не надвишавате нивото на стрес. Много пациенти обаче смятат, че трябва да легнат и да съберат сили. Лекарите също смятаха, че упражненията натоварват имунната система, изпращат болни хора със сила в мазето и гарантират, че раковият тумор става още по -активен. Днес знаем по -добре. Упражнението има положителен ефект.

Как работят упражненията по време на инфузия на противораково лекарство?

Това все още не е напълно ясно, но упражненията вероятно подобряват транспорта на лекарства в клетките. В допълнение, кръвообращението започва и тялото може по -добре да премахне замърсителите и мъртвите клетки. Известно е, че диализата е с 30 до 60 минути по -бърза, ако пациентът е активен по време на прочистването на кръвта.

Има пациенти с рак, които са тренирали за триатлон по време на химиотерапията.Не е ли малко?

Вероятно нищо не говори против това, докато инфузията не уврежда сърцето, тоест е кардиотоксична. Но никой не знае дали това може да няма отрицателни ефекти. Ето защо бих посъветвал да не се допускат такива екстремни натоварвания.

Коя мярка е тогава правилната?

Пациентите с рак трябва да могат да говорят помежду си без никакви проблеми по време на дейността си, тоест да не упражняват твърде интензивно. Продължителността е по -важна от интензивността. Първият приоритет обаче е да се тества устойчивостта на пациента и да се създаде индивидуална програма за обучение. Например, би било възможно да карате колело по десет минути три пъти на ден или да правите бърза разходка.

Бих започнал силови тренировки само след завършване на острото лечение и с малко тренировъчен опит, ако пациентът иска да добави още малко. Друг решаващ фактор при туморните пациенти е, че те се нуждаят от по -дълги периоди на почивка от здравите хора, за да се регенерират. Една почивка е правилната сума, защото след два дни ефектът от тренировката отново ще отслабне.

Има ли пациенти с рак, за които упражненията абсолютно не са полезни?

Определено, например пациенти, при които химиотерапията може да наруши помпената функция на сърцето. Тук бих бил внимателен, това вероятно би било твърде рисковано. Пациентите с инфекция също не могат да тренират при никакви обстоятелства - сърцето също може да бъде повредено.

Предполага се, че спортът подобрява прогнозата за рак. И как?

Мускулите не само движат костите и ставите, но също така могат да повлияят на други системи на тялото - и по този начин също на развитието и разпространението на тумори. Проучванията върху пациенти с рак показват, че мускулите отделят възпалителни посланици, цитокините, по време на тренировка. И те могат да потиснат дегенерацията на клетките.

В допълнение, физическата активност може да намали риска от рак чрез регулиране на нивата на кръвната захар. Повишеното ниво на кръвната захар насърчава деленето на клетките и допринася за развитието на рак. Загубата на мазнини чрез упражнения също играе роля - затлъстяването е свързано с различни видове рак, като рак на гърдата или дебелото черво. И при тези видове тумори виждаме и най -големите ефекти от тренировките.

За какви цифри говорим по -точно?

При рак на гърдата ходенето бързо четири часа седмично намалява смъртността с 40 % след десет години. Пациентите с рак на дебелото черво, които са физически активни след диагностициране, намаляват риска от смъртност с 50 %. Дори и по -малко пациенти да се възползват, това би струвало много. Това би било по -добре от някои нови лекарства. Така че има огромен потенциал в спортната терапия.

Някои експерти призовават упражненията да се предписват като лекарство.

Рецептата е обвързваща, защото е официален бланкиран документ. Пациентът прави това, което пише на него. Да се ​​надяваме. Той служи за обмен на информация между лекар и пациент. Когато пиша рецепта за движение, тя казва точно кога пациентът трябва да направи колко и какво. Например рецептата може да бъде: скандинавско ходене, 2 пъти по 20 минути на ден, пулс 125 - такава специфична инструкция помага на пациента. В бъдеще си представям, че ще отидете в център с рецепта за движение и там ще бъдете лекувани по целенасочен начин.

Много хора не са спортни, които не могат да надхитрят вътрешното си по -слабо.

Прав си, но при туморните пациенти е различно, отколкото при хората с наднормено тегло например. Не е нужно да ги убеждавам, самите пациенти с рак са много мотивирани. Копелето ти е доста тихо.

И накрая, личен въпрос: Каква е вашата движеща сила?

Когато пациент с рак застане пред мен и каже: „След вашата терапия се почувствах отново жив“, тогава знам, че постъпвам правилно.

Проф. Хале, благодаря ви, че разговаряхте с нас.

* Проф. Мартин Хале е медицинският директор по превантивна и рехабилитационна спортна медицина в Мюнхен. В момента той подготвя проучване за влиянието на начина на живот върху генетичната тежест на рака на гърдата. Той също така работи по програма за обучение за пациенти с колоректален рак.

Тагове:  терапии органни системи здрави крака 

Интересни Статии

add
close