"Медицината е като трилър"

Д -р Андреа Банерт е в от 2013 г. Докторът по биология и медицина редактор първоначално е провел изследвания в областта на микробиологията и е експерт на екипа по малките неща: бактерии, вируси, молекули и гени. Тя също така работи като фрийлансър на Bayerischer Rundfunk и различни научни списания и пише фентъзи романи и детски истории.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

В „Центъра за неоткрити болести“ в Марбург лекарите стигат до дъното на озадачаващите симптоми. Това, което американският телевизионен сериал Dr. Хаус има нещо общо с това, разкрива професор Юрген Шефер в интервюто за

Проф. Юрген Шефер

Проф. Юрген Шефер, роден през 1956 г., става известен по целия свят като немския "Dr. House". По примера на американския телевизионен сериал той изчиства трудни медицински случаи в Центъра за неоткрити и редки болести в Марбург от 2008 г. Завършва хабилитирането си по вътрешни болести и е академичен директор на университета „Филипс“ в Марбург.

Г -н Schäfer, пациентите, които идват при вас, страдат от необясними заболявания. Работата ви предимно детективска ли е?

Да, медицината е като трилър - понякога трябва да търсите „виновника“ дълго време въз основа на косвени доказателства. За да направим това, правим напълно нормална диференциална диагноза, т.е.в случай на заболявания със сходни симптоми, проверяваме коя е най -вероятната причина.

„Ако трябва да изключим вероятното, невероятното трябва да е истина“, каза Шерлок Холмс.

Точно така е.

Защо особено добре помагате при озадачаващи случаи в „Центъра за неоткрити болести”?

Провеждаме екипни срещи, на които лекари от всички дисциплини седят на една маса: сърдечни специалисти, пулмолози, психосоматици, специалисти по рак, невролози, рентгенолози, общопрактикуващи лекари и така нататък. Там обсъждаме сложни случаи от различни гледни точки. Динамиката, която възниква, е не само наистина забавна, но също така внася идеи и съображения, които едва ли бихте измислили сами. Все пак ние не сме по -добри медицински специалисти от другите. По принцип всяка университетска болница с всички представени там различни дисциплини е предопределена за подобни проблемни случаи.

Историята за стартирането на вашия Център за неоткрити болести е любопитна.

Не открихме центъра напълно доброволно - това всъщност беше телевизионният сериал „Dr. Къща ". И там лекар проследява причините за необясними симптоми. Давам семинар от шест години, който се казва „Dr. Къща - наново ”. Гледам първата минута на лекар. Хаус епизод. И тогава ние мислим за това какво може да има пациентът, който мъртъв или плюе кръв. След това продължава със следващия клип и обсъждаме какво правят телевизионните колеги там и какво бихме направили в реалния живот. Като цяло случаите от поредицата са много добре проучени. Този донякъде необичаен семинар беше отразен в пресата. В резултат на това много отчаяни пациенти ни изпратиха документите си.

Колко запитвания имате на масата?

В началото имаше само два до три запитвания седмично - успях да направя това отстрани. Но тогава в един момент получавах по десет писма на ден. Имаше само възможността тези пратки да се изпращат обратно до изпращача с бележка „неотворена поради претоварване“ или да се създаде съответна структура, за да се справят до известна степен с атаката. Заедно с ръководството тогава взехме решение за последното.

Вие спасихте живота на пациент поради подобен случай в Dr. Хаус епизод.

Това е вярно. Пациентът дойде при нас с тежка сърдечна недостатъчност. В същото време той едва виждаше и чуваше и имаше необясними пристъпи на треска. За пет минути наистина ми беше ясно, че е бил отровен от кобалт. Но само защото няколко месеца по -рано имах д -р. Хаус епизод, който също беше за отравяне с метал.

Как кобалтът е попаднал в тялото на пациента?

Чрез операция по смяна на тазобедрената става. Първоначално пациентът е имал керамична глава на бедрената кост, която обаче се е счупила след падане. След това тази керамична протеза беше заменена с метална протеза. В процеса обаче най -малките керамични трески очевидно са влезли в пространството на фугата и са изтъркали метала.

Кои са основните трудности, с които се сблъсквате при идентифицирането на болестите?

Логистично. Затрупани сме със стотици запитвания и е много трудно да филтрираме случаите, в които можем да помогнем полезно. И тогава за съжаление е така, че нашата система за възнаграждение изобщо не е създадена за решаване на сложни случаи. Например, наскоро имахме пациент със скорбут, тежък дефицит на витамин С. Това е съществувало по времето на моряците, така че дори не се замисляте за факта, че съществува и днес - и затова беше необходима седмица, за да се постави диагноза. Печелите многократно повече на пациент с инфаркт, който също е в клиниката за една седмица.

Смятате ли, че тази система за таксуване помага да се предотврати неправилното разпознаване или лечение на болестите?

Не бих го казал толкова трудно. Но намирам, че фиксиран процент, да речем три процента, от сумите за отпускане на университетска болница за редки заболявания трябва да бъдат запазени, което се връща на платеца, ако не се използва. Тогава всяка клиника отчаяно би търсила пациенти с такива заболявания.

Когато хората дойдат при вас, обикновено вече сте завършили цял медицински маратон. Колко голямо е отчаянието на вашите пациенти?

Понякога много големи. Идвате тук с много увереност и надежда. За съжаление, не винаги можем да изпълним това изискване, ние също сме нормални лекари.

Случай, в който можете да помогнете бързо и лесно?

Онзи ден имахме пациент, който отиде при семейния лекар, ортопеда, рентгенолога и неврохирурга поради силни болки в гърба. Той каза, че след няколко часа сън винаги се е събуждал от болки в гърба през нощта. Препоръчах му да си купи нов матрак. След няколко седмици той вече не изпитваше болка - беше като чудо изцеление.

Професор Шефер, благодаря ви, че разговаряхте с нас.

Тагове:  мъжко здраве интервю менопауза 

Интересни Статии

add