Епилептична атака

и Мартина Фейхтер, медицински редактор и биолог

Кристиан Фукс учи журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии от списания, новини и фактически факти по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за, Кристиан Фукс се занимава и с проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г. и също така пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Още публикации от Кристиан Фукс

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Епилептичен припадък може да възникне внезапно: нервните клетки в мозъка изведнъж започват да се отделят синхронно и прекомерно. Тази „гръмотевична буря в главата“ може да засегне повече или по -малко големи участъци от мозъка. Продължава само няколко секунди или минути. Прочетете повече за признаците и симптомите на епилептични припадъци и как можете да окажете първа помощ!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. G40G41

Кратък преглед

  • Какво е епилептичен припадък? Краткосрочно разстройство на мозъка, със или без загуба на съзнание. Понякога се появяват придружаващи двигателни нарушения като втвърдяване, потрепване, ухапване на език, нарушения на възприятието. Най -често епилептичен припадък възниква при епилепсия. Но има и други възможни причини за припадък (например спиране на алкохола, отравяне, треска, хипогликемия).
  • Форми на епилептичен припадък: например фокален припадък (епилептичен припадък, който засяга само части от мозъка), генерализиран припадък (епилептичен припадък, който засяга целия мозък)
  • Първа помощ: запазете спокойствие! Пазете пациента от наранявания, например чрез подплънки на главата. Но никога не дръжте пациента!

Какво е епилептичен припадък?

По време на епилептичен припадък функцията на мозъка временно се нарушава: нервните клетки в мозъка се активират прекомерно. Ефектите могат да бъдат много различни - в зависимост от това кои области на мозъка са засегнати.

В повечето случаи епилептичен пристъп се появява в контекста на епилепсия. Лекарите правят разлика между различни видове припадъци и различни форми на епилепсия. Основните видове припадъци включват фокални пристъпи и генерализирани припадъци: Те се различават по това дали припадъкът засяга само ограничена област (фокална) или целия мозък (генерализиран).

Това, което повечето хора имат предвид, когато мислят за епилептичен припадък, са така наречените припадъци grand mal. Това е специална форма на генерализиран припадък. Характеризира се с факта, че съответното лице пада, схваща се и понякога хапе езика си. Епилептичният припадък обаче може да бъде и много незабележим - засегнатото лице изглежда изглежда се е отдръпнало за кратко (отсъствие).

Епилептичен пристъп: първа помощ

В повечето случаи епилептичният пристъп не е опасен и завършва сам в рамките на няколко минути. Ако получите такъв припадък, ето някои правила, които трябва да следвате, за да помогнете на пациента:

  • Бъди спокоен!
  • Не оставяйте пациента сам, успокойте го!
  • Пазете пациента от наранявания!
  • Не дръжте пациента!

Премахване на опасни предмети: Например премахнете чаши, прибори за хранене, маси, столове или вази от непосредствена близост. Ако пациентът държи нещо потенциално опасно, не трябва да го откъсвате насилствено от тях. Вместо това има и други начини за обезвреждане на опасността. Например, увийте нож в кърпа или отчупете запалена цигара.

Защита на главата: Ако някой има тежък припадък и / или загуби съзнание по време на припадъка, най -важното е да защитите главата на пациента. Можете да поставите яке или възглавница под него, например. Трябва също да разхлабите тесни дрехи, ако е необходимо.

Не натискайте нищо между зъбите си! Някои хора хапят езика си по време на епилептичен пристъп. Независимо от това, никога не трябва да натискате нищо между зъбите на пациента, особено не със сила! Пациентът и вие може да се нараните.

Не се дръж! Също така е много важно да не задържате пациента в случай на мускулни спазми и потрепвания. В противен случай костите могат да се счупят.

Предаване на сигурност: И по време и след припадък, пациентите могат да бъдат много тревожни и да се чувстват зле. Помогнете им и ги накарайте да се чувстват в безопасност.

Помислете за срам: Предотвратете събирането на епилептични припадъци на публично място. Ако пациентът загуби урина или изпражнения по време на припадъка, покрийте злополуката с яке или одеяло.

Измерете продължителността на припадъка: По време на припадъка трябва да следите часовника. По този начин можете да определите дали епилептичният припадък продължава необичайно дълго и дали трябва да се обадите на спешна помощ.

След атаката

Проверете дихателните пътища: След атаката трябва да проверите дали дихателните пътища на пациента са чисти.

Стабилно странично положение: Някои пациенти са много изтощени след епилептичен припадък и искат да си починат. Тогава най -доброто нещо, което трябва да направите, е да я поставите настрани.

Кога трябва да се обадите на лекар?

Много хора с епилепсия са добре няколко минути след пристъпа. Не се нуждаете от медицинска помощ. В следните ситуации обаче трябва да уведомите спешния лекар в случай на епилептичен припадък (тел. 112):

  • Припадъкът продължава повече от пет минути. След това има потенциално животозастрашаващ епилептичен статус. Спешно се нуждае от лекарства!
  • Малко след първия припадък следва втори припадък, без пациентът да дойде в съзнание между тях. Такава поредица от пристъпи трябва да се лекува и от лекар!
  • Пациентът е бил ранен или подозирате нараняване по време на припадъка.
  • Ако не знаете дали е епилептичен пристъп.
  • Когато някой има епилептичен пристъп за първи път.
  • Ако пациентът е известен епилептик, но настоящият припадък е необичаен.

Епилептичен припадък: предвестници

Епилептичен припадък понякога се предхожда от депресия, раздразнителност и главоболие. Понякога се появява и така наречена аура. Това са нарушения на възприятието, които само самият пациент забелязва. Той вижда, чува или помирисва нещо, което го няма. В някои случаи в горната част на корема се забелязва неясно, често неприятно усещане, което понякога се издига (епигастрална аура).

Възможни са и симптоми на психологическа аура: Пациентът възприема вътрешния и външния свят като променен или изкривен. Понякога обект изглежда по -далеч или по -малък от него. Чувствата като страх също могат да бъдат част от аурата.

Аурата не винаги е последвана от припадък. Може да се появи и изолирано!

Епилептичен припадък: Фокален припадък

Фокална епилепсия се появява в локализирана част на мозъка. Симптомите зависят от функцията на тази област на мозъка.

Моторни симптоми

В случай на частичен припадък, например, могат да възникнат двигателни симптоми, т.е. симптоми, които влияят на движението (двигателни умения). Например, ръката може внезапно да се потрепва (клоничен припадък) или да се схване / втвърди (тоничен припадък).

При някои пациенти мускулното напрежение в една област на тялото внезапно намалява (атонична атака), например в мускулите на врата. Тогава брадичката изведнъж пада към гърдите или главата пада на една страна.

Сензорни симптоми

Частичен припадък може да започне и със сензорни симптоми. Това са симптоми, които засягат сензорните впечатления. Много пациенти изпитват необичайни усещания като изтръпване, парене или усещане за студ или затопляне в една част на тялото.

Възможни са и халюцинации: пациентът възприема предполагаеми шумове, гласове, миризми или вкусове. Възникват и оптични халюцинации. След това пациентите „виждат“ светкавици или дори цели сцени.

Замаяност и тревожност

Понякога частичният припадък също е придружен от замаяност или чувство на тревожност.

Прост или сложен частичен припадък

Ако пациентът остава в пълно съзнание по време на фокалната епилепсия, това е обикновен фокален припадък.

За разлика от това, сложният фокален припадък е придружен от повече или по -малко изразено нарушение на съзнанието. Например хората са сънливи, отсъстват или са объркани. Те често реагират неволно или дори агресивно на външни смущения. В противен случай по принцип могат да се появят същите симптоми като при обикновен частичен припадък (виж по -горе).

Автоматизми

В случай на сложен фокален припадък, пациентите обикновено показват така наречените автоматизми. Това са безсъзнателни (автоматично бягащи) и често ритмични последователности на движения като напр

  • Дъвчащи движения
  • Забиване
  • ритмично отваряне и затваряне на юмруци
  • Драскане на краката
  • Гризане или скубане на дрехи

Такива автоматизми могат да възникнат и при прости частични припадъци. Те обаче са особено характерни за сложни фокални припадъци.

Продължителност на пристъпите

Сложните частични припадъци обикновено продължават от няколко минути до четвърт час. След това пациентът вече не може да си спомни атаката (загуба на памет).

Преход от фокален към обобщен

Фокалното начало може да се обобщи в по -нататъшния ход, т.е. Това се нарича от медицински специалисти като вторичен генерализиран припадък.

Генерализиран припадък

При генерализирани пристъпи на епилепсия практически всички нервни клетки в мозъка се запалват синхронно за кратко: Те се освобождават прекомерно. Това обаче не означава, че генерализираният припадък е непременно по -тежък от фокалния. Генерализираните припадъци обаче по -често са придружени от загуба на съзнание.

Форми на припадъци на двигателя

Генерализираният припадък може да се прояви по различни начини. Често се случват различни видове двигателни атаки. Те включват например тонични, клонични и атонични припадъци, тъй като те са възможни и при фокална епилепсия. При генерализираната форма на заболяването обаче те са по -обширни.

Спазми и втвърдяване: Например, при генерализиран тоничен припадък всички крайници могат да се схванат и да се втвърдят.

Замъглено съзнание: Съзнанието на пациента може да бъде замъглено, но не е задължително.

Намаляване на мускулното напрежение: В случай на атонична атака, общото мускулно напрежение рязко намалява, например в краката. Ако това се случи по време на ходене, краката могат внезапно да се изкривят - пациентът пада.

Бавно потрепващи крайници: По време на продължителен клоничен припадък големи мускулни групи (например в ръцете или краката) изведнъж започват да се потрепват бавно. Повечето хора са в безсъзнание по време на припадъка.

Бързо потрепване: За разлика от това, миоклоничният припадък води до внезапно, бързо потрепване на отделни мускулни групи. Пациентът обикновено остава в съзнание.

Велики времена

Най-известната форма на припадък е така нареченият генерализиран тонично-клоничен припадък ("grand mal" = "голям припадък"). Провежда се в две типични фази:

  • Тонизираща фаза: В тонизиращата фаза цялото тяло е схванато, ръцете и краката са предимно прави. Пациентът е в дълбоко безсъзнание. Дишането спира за кратко. Заедно с повишеното мускулно напрежение това може да доведе до недостиг на кислород. Това може да се разпознае по леко синкаво оцветяване на кожата и лигавиците (например устните). Лекарите наричат ​​това цианоза.
  • Клонична фаза: След десет до 30 секунди следва клоничната фаза с неконтролирано потрепване в ръцете и краката. Пациентите също могат да хапят езика си. Понякога урината и (по -рядко) изпражненията също преминават неволно. Клоничната фаза обикновено трае само няколко минути.

След грандиозния пристъп пациентите се връщат в съзнание, но само за кратко: те скоро изпадат в дълбок сън, от който е трудно да се събудят. След като се събудят, те не могат да си спомнят сами епилептичния припадък, но обикновено страдат от възпалени мускули.

Отсъствие (petit mal)

Пациентите с епилепсия могат да получат генерализиран припадък в най -леката му форма - като така наречено отсъствие. Това се разбира като внезапно, продължително секунди смущение на съзнанието; съзнанието спира, така да се каже, за кратко, така че съответният човек да не обръща никакво внимание на обкръжението си. Те обаче не губят съзнание в процеса! Липсата се нарича още „petit mal“ („малка атака“).

Типични отсъствия

Лекарите правят разлика между различните видове отсъствия. От една страна, има типичните отсъствия: Пациентът внезапно спира неволно в своята дейност (ядене, ходене, играе, мие колата и т.н.). Погледът му става твърд и празен, лицето му изглежда безизразно.След няколко секунди той възобновява дейността си, сякаш нищо не се е случило. Много пациенти дори не знаят, че току -що са получили пристъп на отсъствие.

Такова просто типично отсъствие също може да бъде придружено от странични ефекти. Те включват например леко потрепване на мускулите от двете страни, например в лицето или в ръцете. Понякога, поради внезапно напрежение на мускулите, главата се отдръпва назад и погледът се насочва нагоре (знак за наблюдение на звезди). В такива случаи се говори за сложно типично отсъствие.

Нетипични отсъствия

Пациентите с епилепсия също могат да покажат това, което е известно като нетипично отсъствие. Страничните ефекти са много по -ясни тук, отколкото при сложно типично отсъствие. Припадъкът не започва и завършва толкова внезапно. Освен това все по -често подред могат да се появят нетипични отсъствия. Това може да стигне дотам, че един отсъствие се прехвърля в следващия. Тогава лекарите говорят за статуса на отсъствие. Това е опасно и трябва да се лекува.

Тагове:  лечебни билкови домашни средства алтернативна медицина медицина за пътуване 

Интересни Статии

add