Йерсиниоза

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Йерсиниозата е инфекция с бактерии от рода Yersinia. Инфекцията обикновено се случва чрез консумация на сурова животинска храна, по -рядко чрез контакт с живи животни. По правило йерсиниозата се проявява като стомашно -чревно заболяване с повръщане, диария и треска. Прочетете тук как се развива йерсиниозата, как се проявява инфекцията и как се лекува!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. A04

Кратък преглед

  • Какво е йерсиниоза? Инфекция с Yersinia бактерии (предимно Yersinia enterocolitica, по-рядко Yersinia pseudotuberculosis), причинител на диария, пренасяна предимно с храна
  • Как се заразява с йерсиниоза? Йерсиниозата обикновено се причинява от заразена сурова храна за животни; животните рядко предават бактериите в директен контакт с хората.
  • Лечение: В случай на неусложнен ход на заболяването, терапия на симптоми като повръщане и диария, ако е необходимо, доставка на течности и минерали чрез венозно капково. Хората с отслабена имунна система и сериозно заболяване получават антибиотици (например ципрофлоксазин, цефтриаксон, котримоксазол) за лечение.
  • Симптоми: Най-вече стомашно-чревни оплаквания, често диария, коремна болка, повишена температура, подути лимфни възли, при деца болката понякога наподобява апендицит, при възрастни това наред с други неща идва от възпалено гърло и симптоми на грипоподобна инфекция. Рядко при хора с отслабена имунна система патогените засягат и други органи (например черен дроб, сърце) или настъпва отравяне на кръвта (сепсис). Възможни са вторични заболявания, като специална форма на възпаление на ставите (реактивен артрит), специален вид възпаление на кожата (нодуларна роза или еритема нодозум), синдром на раздразнените черва.
  • Причини и рискови фактори: Тригерите са грам-отрицателни пръчкови бактерии от рода Yersinia. Инфектираните животни играят основна роля при заразяване на хора, особено прасета. Рискови фактори са лошата хигиена в процеса на клане, неправилната хигиена на кухнята, суровата консумация на животински храни
  • Диагностика: Откриване на бактерията Yersinia чрез лабораторно изследване на изпражнения, кръв или по -рядко тъканна проба от възпалени лимфни възли
  • Превенция: Спазвайте хигиенните правила при боравене с животински храни, гответе старателно свинско месо, консумирайте пастьоризирани млечни продукти

Какво е йерсиниоза?

Йерсиниозата е инфекция с бактерии Йерсиния, която обикновено причинява стомашно -чревни заболявания. Инфекцията с йерсиния е зооноза: Има се предвид заболяване, което може да се предава от животни на хора. В допълнение към бактерии като бактерии Salmonella и Campylobacter, Yersinia са сред най-често срещаните патогени, причинени от диария.

Повечето хора се заразяват чрез заразена сурова храна от животински произход. По -специално суровото свинско месо и по -рядко други животински продукти, като сурово мляко, могат да бъдат замърсени с патогена.

Инфекцията с Yersinia обикновено води до стомашно -чревно заболяване с диария. При хора с по -слаба имунна система (напр. Поради основно заболяване, бебета и малки деца, възрастни хора) се наблюдават по -сериозни течения на заболяването. Бактериите атакуват други органи, като черния дроб или сърцето.

честота

Йерсиниозата е често срещана по целия свят. В Германия около 3 на 100 000 души развиват инфекцията всяка година. В тази страна и в други европейски страни видът Yersinia enterocolitica причинява над 90 % от случаите на йерсиниоза. Инфекциите с бактериален вид Yersinia pseudotuberculosis са по -редки и по -чести в Източна Европа и Русия.

Децата на възраст под пет години са по -склонни да развият йерсиниоза, отколкото по -големите деца или възрастните. В допълнение, инфекцията по -често засяга хора, които имат отслабена имунна система. Чувствителните групи хора включват бременни жени, възрастни хора или хора, които имат по -слаба имунна система поради друго заболяване или поради някои лекарства (например кортизон, имуносупресори).

Как се заразява с йерсиниоза?

През повечето време хората се заразяват чрез храни от животински произход, заразени с Йерсиния. По -специално прасетата често носят патогена. Следователно суровото или недостатъчно загрято свинско месо (например Mett, „Hackepeter“) е важен източник на инфекция. Лошата хигиена в кухнята (например замърсени ръце, дъски за рязане или ножове) също насърчава инфекция с йерсиния.

Известни са и случаи на йерсиниоза, причинена от замърсено, непастьоризирано мляко (сурово мляко). В страни, където плодовете и зеленчуците влизат в контакт с екскременти от животни (например чрез торене), съществува и риск от заразяване с Yersinia. Това обаче се случва само ако тези храни се консумират сурови.

В допълнение, замърсената питейна вода е източник на инфекция с патогена на диарията.

Хората рядко се заразяват при директен контакт с диви животни и домашни животни, заразени с Yersinia. Всеки, който има йерсиниоза, изхвърля патогена и потенциално заразява другите с него. Този път на инфекция обаче рядко се случва, ако се спазват общите хигиенни правила (като измиване на ръцете след използване на тоалетната).

Как да се отървете от йерсиниозата?

Лечението на йерсиниоза зависи преди всичко от тежестта на заболяването. Обикновено лечението на симптомите е достатъчно. Тъй като инфекцията с йерсиния обикновено се свързва с диария, засегнатите често губят много течности и минерали (електролити). В резултат на това бебетата и малките деца са изложени на риск от дехидратация.

Следователно пациентите, които губят много течности, получават инфузии като терапия. Тялото получава течност и електролити обратно чрез венозно капково. Често тези мерки са достатъчни за лечение и болестта отшумява сама след една до три седмици.

При хора, които са сериозно болни, страдат от усложнения (напр. Сепсис, засягане на други органи) или които не се подобряват сами, лекарят ще предпише антибиотици, например с активните съставки ципрофлоксацин, котримоксазол или цефтриаксон.

В случай на неусложнен ход на заболяването, прости мерки като почивка в леглото и обилно пиене (вода, неподсладен билков чай) са част от терапията.

Как да разпозная йерсиниозата?

Симптоми

Симптомите на йерсиниоза обикновено се изразяват в остри стомашно -чревни оплаквания. Времето от заразяване с патогена до появата на първите симптоми е между един и единадесет дни (т.нар. Инкубационен период).Средно обаче симптомите се появяват след около пет дни и продължават от една до две, по -рядко до три седмици.

Характерни за инфекцията с йерсиния са тежки коремни болки, подобни на спазми, треска и диария (водниста, понякога кървава) и повръщане. При по -големи деца и юноши чревните лимфни възли могат да се възпалят. Тогава те са склонни да страдат от неспецифична коремна болка.

Някои деца се оплакват от болки в дясната долна част на корема, които в началото не могат да бъдат разграничени от симптомите на апендицит. Тези симптоми възникват, защото определена част от тънките черва, която е близо до апендикса, се възпалява.

Възрастните с йерсиниоза могат да имат симптоми, подобни на грипоподобна инфекция, като възпалено гърло, треска и мускулни болки.

Възможни са усложнения при хора с отслабена имунна система, например когато йерсинията атакува други органи. Тогава съществува риск от натрупване на гной в черния дроб (абсцес на черния дроб), възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит) или кръвно отравяне (сепсис).

Вторични заболявания

След инфекция с йерсиния в някои случаи се появяват вторични заболявания. Това включва така наречения реактивен артрит, специална форма на възпаление на ставите. Възниква като един вид „фалшива реакция“ на имунната система към патогена. Няколко седмици след йерсиниозата засегнатите обикновено изпитват болка в една, понякога в няколко стави.

Друго вторично заболяване, което се проявява самостоятелно или паралелно с реактивен артрит, е така наречената нодуларна роза (еритема нодозум). Това е кожно заболяване, което се проявява като червено, възлово възпаление в областта на подбедриците.

Лекарите също отбелязват, че след йерсиниоза някои хора развиват синдром на раздразнените черва.

Причини и рискови фактори

Йерсиниозата се причинява от някои пръчковидни бактерии от рода Yersinia. Има много различни видове йерсиния, но само два от тях, Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis, които причиняват йерсиниоза при хората. Yersinia enterocolitica се среща при прасета, говеда, овце, кози и кучета - прасетата обаче играят най -важната роля като източник на инфекция.

Заразените животни сами не се разболяват. Патогените се намират в сливиците, както и в лимфните възли и червата на заразените прасета и могат да се предадат от там до месото на животното по време на процеса на клане.

Видът Yersinia pseudotuberculosis, от друга страна, е по -вероятно да се намери при диви животни като птици и малки гризачи. Рядко се случва инфекция чрез контакт с диви животни.

Рискови фактори

Дали животно е заразено с Йерсиния или не, не може да се види отвън, тъй като то не показва никакви симптоми на болестта. Следователно съществува риск патогените да се предадат на месото на животните, ако кланицата е лошо хигиенична. Рискът е свързан особено с клането на прасета, тъй като те са особено чести при Йерсиния.

Ако бактериите попаднат върху месото по време на клането, те остават активни там. Дори при относително ниска температура на охлаждане от четири градуса по Целзий, Йерсиния може да се размножава. Ако замърсеното месо се консумира сурово или недопечено, рискът от развитие на йерсиниоза е висок. Бактериите също могат да бъдат „пренесени“ в други храни чрез неправилна хигиена в кухнята.

Типични грешки при приготвянето на месо могат да бъдат:

  • Приготвяне на сурово месо и ястия, предназначени за сурова консумация (например зеленчуци, маруля) със същите кухненски прибори (като дъски за рязане или ножове)
  • Замърсяване на кухненските площи от пръски вода (например от измиване на месо).

Рискът от развитие на йерсиниоза също зависи от това колко патогени е погълнал човек и колко силна е защитата му.

Поради незрелата си имунна система, бебетата и малките деца са изложени на по -висок риск от развитие на йерсиниоза.

За определени групи хора, чиято защита е ограничена, съществува и по -голям риск от по -тежко протичане на йерсиниоза. Те включват:

  • Бременни жени
  • Възрастни хора
  • Възрастни с предишни заболявания (напр. Захарен диабет, чернодробна цироза)
  • Хората, които приемат лекарства, които отслабват имунната система (т.нар. Имуносупресори, например кортизон).

Диагностика

Има различни патогени на диария, които причиняват симптоми, подобни на тези на йерсиниозата. Следователно, инфекция с Yersinia не може да бъде диагностицирана само въз основа на симптомите. Лекарите поставят диагнозата, като показват бактерията в лаборатория. За да направят това, те се нуждаят например от изпражнения или кръвна проба от болния човек. По -рядко лекарят взема и тъканна проба (биопсия) от чревните лимфни възли.

Получените проби се изследват за патогена в лабораторията, като се използват различни методи.

Ако лекарят открие йерсиниоза, той трябва да съобщи за заболяването в здравния отдел (задължително уведомление). Хората, които работят в сектора за производство на храни или кетъринг, нямат право да работят, докато симптомите изчезнат. През първите четири седмици след отшумяване на симптомите е важно да се спазват специални хигиенни предпазни мерки.

Предотвратявам

Като цяло можете да се предпазите добре от инфекцията с Yersinia, като вземете присърце следните хигиенни мерки в кухнята и домакинството:

  • Измийте ръцете си преди приготвяне на храна.
  • Почистете старателно всички кухненски прибори (например ножове, дъски за рязане), които са влезли в контакт със сурови животински продукти, преди да ги използвате отново.
  • Не мийте месо в мивката - в противен случай съществува риск от пръскане на бактерии в зоната.
  • Размразете замразеното месо в отделен съд. Не забравяйте да премахнете размразената вода по хигиеничен начин.
  • Измийте внимателно плодовете и зеленчуците преди консумация.
  • Дръжте домашните любимци далеч от кухненския бокс.
  • Почиствайте редовно хладилника с подходящи продукти (например препарат за оцет).
  • Сменяйте редовно гъбите и кърпите или ги перете при поне 60 ° C.
  • Когато купувате животински продукти, уверете се, че опаковката е непокътната.
  • Поставете нетрайни храни като месо в хладилника възможно най -скоро след пазаруване.
  • Съхранявайте месото (включително рибата) в хладилника отделно от други продукти, особено зеленчуци и салати.
  • Пригответе кайма в деня, в който пазарувате.
  • За да се предпазите от йерсиниоза, винаги гответе старателно свинското месо. Други видове месо, риба, птици и яйца също могат да съдържат патогенни микроби и трябва да се приготвят напълно.
  • По -добре е да използвате пастьоризирано мляко и млечни продукти вместо сурово мляко. Ако използвате сурово мляко, го загрейте преди да го консумирате. Суровото мляко е особено изложено на сериозни инфекции при бременни жени, бебета и малки деца.
Тагове:  Бебе Дете мъжко здраве сексуално партньорство 

Интересни Статии

add