Антитромбин

Валерия Дам е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи медицина в Техническия университет в Мюнхен. За нея е особено важно да даде на любопитния читател представа за вълнуващата предметна област на медицината и в същото време да поддържа съдържанието.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Антитромбинът е важен протеин в кръвта, който осигурява баланс между коагулацията и антикоагулацията. Той предотвратява неконтролираното активиране на кръвосъсирването и многократното му укрепване. Това би причинило образуването на кръвни съсиреци (тромби) в съдовете, което може да попречи на притока на кръв. Разберете всичко, което трябва да знаете за антитромбина тук!

Какво е антитромбин?

Антитромбинът е протеин, произвеждан в черния дроб и се нарича още антитромбин III или антитромбин 3 (накратко AT III). Той играе важна роля в спирането на кървенето (хемостаза). Въпреки че има малък ефект върху първичната хемостаза, той може ефективно да инхибира вторичната хемостаза (съсирване на кръвта):

Антитромбинът осигурява разграждането на тромбина (фактор IIa) - коагулационен фактор, който води до отделянето на фибринови мономери и по този начин до образуването на стабилен съсирек с цел хемостаза. В допълнение, протеинът също инхибира други фактори на коагулация и ензими и осигурява образуването на тъканен активатор на плазминоген (t-PA) в стените на съдовете. t-PA също инхибира съсирването на кръвта.

Антикоагулантният ефект на антитромбин е жизненоважен: Тъй като отделните коагулационни фактори на коагулационната каскада се активират и подсилват взаимно, дори и най -малкият от тригерите би довел до неконтролирано образуване на съсиреци (тромби). Те могат да блокират кръвоносните съдове, което се проявява например като инфаркт, белодробна емболия или инсулт.

С помощта на лекарството хепарин ефектът на антитромбин може да се увеличи с около 1000 пъти. Ето защо хепаринът се използва като антикоагулант.

Кога се определя антитромбинът?

Дефицитът на антитромбин води до съдови запушвания поради прекомерната коагулация. Следователно, в случай на тромбози с неизвестна причина, се определят количеството и активността на антитромбин 3. Дефицитът на антитромбин е вроден.

В допълнение, измерването на антитромбин може да бъде полезно при така наречената консумационна коагулопатия. Това е сериозна клинична картина, при която коагулационната система се активира неконтролирано, обикновено поради шок или сепсис. В съдовете се образуват малки съсиреци (микротромби), докато едновременно с изчерпването на коагулационните фактори настъпва тежко кървене.

Антитромбинът също се измерва, ако хепариновата терапия е неуспешна.

Антитромбин - нормални стойности

За да се измери количеството и активността на антитромбин, лекарят обикновено взема малка проба кръв от вената. Не е задължително пациентът да е трезвен, тъй като приемът на храна почти не променя стойностите.

Ако има дефицит на антитромбин, той се нарича дефицит на АТ тип I. От друга страна, ако активността на протеина е намалена, това се нарича дефицит на АТ тип II. Прилагат се следните нормални стойности:

концентрация

18 - 34 mg / dl

дейност

70-120% от нормата

Стойностите могат да се различават по пол и възраст. При новородени до третия месец антитромбинът няма стойност на болестта.

Кога нивата на антитромбин са твърде ниски?

Вроденият дефицит на антитромбин е много рядък. Голямата консумация на антитромбин поради коагулопатия, тромбоза, кървене или операция е много по -честа. Лечението с хепарин също намалява измерената стойност. В допълнение, образователно разстройство, например в контекста на чернодробна цироза или други чернодробни заболявания, води до дефицит на антитромбин.

Кога нивата на антитромбин са твърде високи?

Антитромбинът принадлежи към протеините в острата фаза. Това означава, че може да се увеличи при възпаления, инфекции или тумори. Лечението с някои антикоагуланти и заболявания на жлъчката и бъбреците също водят до увеличаване.

Какво да направите, ако стойностите на антитромбин се променят?

Ако измерените стойности са повишени, фокусът е върху лечението на основното заболяване. Дефицитът на антитромбин също винаги трябва да се изяснява от лекар и внимателно да се лекува. Засегнатите страдат от тромбоза много по -често, поради което заместването с изкуствен антитромбин обикновено е неизбежно.

Тагове:  предотвратяване пушене gpp 

Интересни Статии

add