Ацетилцистеин

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка ацетилцистеин е отхрачващо и отхрачващо средство, което се получава от естествената аминокиселина (градивен елемент на протеина) цистеин. Може да се използва и като противоотрова при отравяне с болкоуспокояващия парацетамол. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефектите и употребата на ацетилцистеин, както и за възможните взаимодействия и странични ефекти.

Ето как действа ацетилцистеинът

Отхрачващият ефект на ацетилцистеин е най -добре проучен и потвърден при муковисцидоза. Активната съставка обаче се препоръчва и при други заболявания, които са свързани с повишено образуване на гъста слуз в бронхите.

Дългите полизахаридни вериги на слузта са омрежени чрез така наречените дисулфидни мостове. Ацетилцистеинът и освободената от него аминокиселина цистеин могат да разтворят тези омрежни връзки и по този начин да втечнят слузта, което улеснява кашлянето и отстраняването.

Активната съставка ацетилцистеин се използва също във високи дози при терапията на предозиране с парацетамол. Парацетамолът, често използван обезболяващ, се разгражда в черния дроб на два етапа, при което краткотрайната преходна форма (съкратено NAPQI) е много реактивна и трябва да се детоксикира незабавно от малкия протеин глутатион. Ако глутатионът се използва преди реактивната преходна форма да бъде напълно детоксикирана, той се натрупва и реагира с генетичния материал и протеините на чернодробните клетки, което води до клетъчна смърт. За да се избегне чернодробна недостатъчност, следователно ацетилцистеинът трябва да се приложи възможно най -бързо, от което тялото може да образува отново глутатион.

Поемане, разграждане и екскреция на ацетилцистеин

След поглъщане, активната съставка бързо се абсорбира в кръвта през червата и се превръща в цистеин в черния дроб. След около час половината от активната съставка вече се екскретира през бъбреците; с нарушена бъбречна функция, това време може да се увеличи до осем часа.

Кога се използва ацетилцистеин?

Отхрачващият ацетилцистеин е одобрен за лечение на заболявания, при които в бронхите се образува повишена слуз или е трудно да се отстрани. Те включват например тежки белодробни инфекции, пневмония и муковисцидоза.

Ацетилцистеинът също е одобрен като антидот за лечение на отравяне с ацетаминофен или акрилонитрил.

Ацетилцистеинът често се използва като заместител на цистеин за парентерално хранене (например за хранене чрез инфузия) и за диетично хранене. Цистеинът е градивен елемент на протеина.

Извън зоната на одобрение, активната съставка се използва превантивно за лечение на бъбречна дисфункция, а също и за психиатрични заболявания като шизофрения, обсесивно-компулсивно разстройство и депресия.

В зависимост от клиничната картина приемът може да варира от няколко дни до постоянен.

Ето как се използва ацетилцистеин

При самолечение ацетилцистеинът обикновено се пие като сок или ефервесцентна таблетка за разтваряне на слуз. Възрастни и деца на възраст 14 и повече години приемат или 600 милиграма ацетилцистеин веднъж дневно сутрин, или 200 милиграма ацетилцистеин до три пъти на ден. По -малките деца (от двегодишна възраст) получават по -малко, в зависимост от телесното си тегло. Важно е с него да се пие достатъчно вода или чай, в противен случай отхрачващото средство не може да действа. Активната съставка може да се комбинира с други лекарства, които насърчават отхрачването.

Употребата като противоотрова е запазена за лекаря

Какви са страничните ефекти на ацетилцистеин?

Ацетилцистеинът трудно може да се предозира и е почти без странични ефекти в терапевтични дози. Един на всеки сто на хиляда лекувани хора може да получи алергични реакции към активната съставка (сърбеж, обрив, сърцебиене, спад на кръвното налягане - и приемът трябва да бъде спрян незабавно!). Възможни са също звънене в ушите, главоболие, треска, болки в стомаха, киселини, гадене, повръщане и диария.

Какво трябва да се има предвид при приемането на ацетилцистеин?

Ацетилцистеин не трябва да се приема заедно с лекарства за потискане на кашлицата (пентоксиверин, декстрометорфан, кодеин). В противен случай потиснатият кашличен рефлекс ще доведе до натрупване на секрет. Това може да бъде особено опасно през нощта.

Проучванията показват, че ацетилцистеинът може да реагира с някои антибиотици (тетрациклин, гентамицин, пеницилин и други) и да ги направи по -малко ефективни. Въпреки това, тъй като това се случва само при директен контакт на веществата, препоръчително е активните съставки да се приемат на разстояние най -малко два часа.

Употребата на ацетилцистеин по време на бременност и кърмене не показва преки вредни ефекти, но въпреки това трябва първо да се обсъди с лекар.

Активната съставка може да се приема от деца на възраст над две години и по -големи пациенти, при условие че нямат тежки чернодробни или бъбречни проблеми.

Как да получите лекарства с ацетилцистеин

Препаратите с активната съставка ацетилцистеин се предлагат в аптеките като отхрачващо средство без рецепта.

В някои случаи ацетилцистеин ефервесцентни таблетки се предлагат и в аптеките, но тук те могат да се продават само като диетичен продукт, а не за лечение на заболявания.

От кога е известен ацетилцистеин?

Въпреки че структурата на аминокиселините е известна много по-дълго, ацетилцистеинът е одобрен едва като отхрачващо средство в Германия през 1960 г. Той е одобрен като антидот при отравяне с ацетаминофен от средата на 70-те години. Тъй като не подлежи на постоянна патентна защита, на германския фармацевтичен пазар има множество генерични лекарства с активната съставка ацетилцистеин.

Тагове:  спортен фитнес наркотици терапии