Азатиоприн

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка азатиоприн е имуносупресор, т.е. лекарство, което потиска имунната система. Това е необходимо при трансплантации на органи и автоимунни заболявания като множествена склероза. Активната съставка се използва успешно в медицината повече от петдесет години. Възможните странични ефекти на азатиоприн включват гадене, повръщане и инхибиране на костния мозък. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефекта на азатиоприн, дозировката и употребата.

Ето как действа азатиопринът

Азатиоприн е така нареченото пролекарство, т.е. вещество, което се превръща само в действителната си активна форма в тялото. Като такава, активната съставка се намесва в регенерацията на градивните елементи на генетичния състав и ги инхибира. По -специално, типовете клетки, които се размножават бързо, вече не могат да бъдат достатъчно формирани. Те включват по -специално Т и В клетките на имунната система.

По време на трансплантации чужда тъкан (като органи) се имплантира на пациент. Обикновено имунната му система би предприела незабавни действия срещу чуждата тъкан, предизвиквайки реакция на отхвърляне. Азатиоприн поддържа имунната система (понякога в комбинация с други активни съставки) под контрол, така че тялото да не атакува новата тъкан.

Азатиопринът е също ценен терапевтичен агент за автоимунни заболявания, при които тялото атакува собствената си тъкан, за да потисне свръхактивната имунна система.

Поемане, разграждане и екскреция на азатиоприн

След поглъщане активната съставка се абсорбира от червата в кръвта. Най -високите нива в кръвта се достигат един до два часа след поглъщането. След около четири часа половината от активната съставка се разгражда. Около половината от погълнатото количество азатиоприн напуска тялото в урината в рамките на един ден.

Кога се използва азатиоприн?

Активната съставка азатиоприн се използва в комбинация с други имуносупресивни активни съставки за предотвратяване на отхвърляне при трансплантация на органи.

В допълнение, активната съставка се използва при автоимунни заболявания, когато противовъзпалителното лекарство кортизон не се понася или дозата му трябва да бъде намалена. Примери за такива автоимунни заболявания са ревматоиден артрит (хронично възпаление на ставите), болест на Crohn и улцерозен колит (възпалително заболяване на червата), множествена склероза, автоимунен хепатит (възпаление на черния дроб) и някои автоимунни заболявания като лупус еритематозус. Приложението обикновено е дългосрочно.

Ето как се използва азатиоприн

Имуносупресорът се приема под формата на таблетки. Дозата зависи от целта на терапията и телесното тегло; Обичайната доза азатиоприн е един до пет милиграма на килограм телесно тегло на ден.

Таблетките трябва да се приемат с достатъчно течност поне един час преди или три часа след хранене или консумация на мляко, за да не се възпрепятства усвояването на активната съставка от червата. Те не трябва да се разделят или смачкват. Ако споделянето е абсолютно необходимо, кожата не трябва да влиза в контакт с праха на таблетката или счупения ръб (активната съставка е мутагенна и потенциално канцерогенна).

Какви са страничните ефекти на азатиоприн?

Страничните ефекти на азатиоприн като инфекции, липса на бели кръвни клетки (левкопения), гадене, загуба на апетит и повръщане се появяват при повече от един на десет лекувани хора.

Един на всеки десет до стоти пациент развива доброкачествени или злокачествени тумори, липса на тромбоцити в кръвта (тромбоцитопения), анемия, възпаление на панкреаса или чернодробна дисфункция.

Какво трябва да се има предвид при приемането на азатиоприн?

Азатиоприн може да взаимодейства с редица други активни вещества:

Активните съставки на подаграта алопуринол, оксипуринол и тиопуринол, подобно на азатиоприн, се намесват в пуриновия метаболизъм, което означава, че имуносупресорът може да се разгражда само много бавно. Следователно, ако се приема едновременно, дозата на имуносупресора трябва да бъде намалена.

Други активни съставки, които се използват при възпалителни заболявания на червата (като месалазин, олсалазин и сулфасалазин, инхибират разграждането на азатиоприн. Болестта на Крон и улцерозен колит са двете най -чести хронични възпалителни заболявания на червата.

Азатиоприн инхибира производството на кръвни клетки в костния мозък. Този ефект може да се засили, като се приемат други активни съставки едновременно. Това се отнася за антихипертензивни лекарства от групата на АСЕ инхибиторите (рамиприл, еналаприл и др.), Котримоксазол (антибиотик), циметидин (инхибитор на стомашната киселина) и индометацин (болкоуспокояващо).

Азатиоприн трябва да се използва само в много ниски дози при пациенти с чернодробни и бъбречни проблеми. В случай на тежка чернодробна дисфункция, имуносупресорът не трябва да се използва изобщо.

Като мутагенна и евентуално канцерогенна активна съставка, азатиоприн не трябва да се използва при бременни или кърмещи жени. Имуносупресорът не трябва да се използва и при деца и юноши под 18 години, тъй като няма достатъчно данни за неговата ефективност и безопасност.

Как да получите лекарства с азатиоприн

Азатиоприн е лекарство, отпускано по лекарско предписание във всяка доза, така че се предлага само в аптеката след лекарско предписание.

От колко време е известен азатиоприн?

Азатиопринът е произведен за първи път като лекарство за химиотерапия през 1957 г. от учените Джордж Хичингс и Гертруда Елион. През следващите години беше открито, че активната съставка може също да потисне имунните реакции. В комбинация с кортизон първата успешна бъбречна трансплантация успя. Азатиоприн е частично заменен с циклоспорин (друг имуносупресор) през 1978 г., но все още се използва.

Тагове:  лабораторни стойности сън сексуално партньорство