Фумарова киселина

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка фумарова киселина и нейните производни се използват при хронично кожно заболяване псориазис и множествена склероза (МС), хронично възпалително заболяване на нервната система. Въпреки че активната съставка е известна като компонент на някои растения като обикновен дим от почти два века, одобрението за лечение на нервни заболявания е сравнително ново. Тук можете да разберете защо фумаровата киселина може да поддържа лечението на МС и псориазис, както и друга важна информация за тази активна съставка.

Ето как действа фумаровата киселина

Фумарова киселина и MS

Множествената склероза (МС) е възпалително заболяване на изолационния слой около нервните пътища в човешкото тяло. Нервите в мозъка и гръбначния мозък са особено засегнати. Тъй като изолацията на нервите постепенно се разрушава, често плътно опакованите нервни снопове могат да се провалят и да се повредят - подобно на захранващия кабел. Експертите предполагат, че причината за заболяването е, че в повечето случаи собствената имунна система атакува изолационния слой и гарантира, че той се разгражда, или че тялото има проблеми с изграждането на този много сложен защитен слой около нервите. Ходът на заболяването варира от човек на човек, но винаги се влошава с годините. Понастоящем няма лечение за МС, но съвременните лекарства могат да постигнат продължителност на живота, която е само с пет до десет години по -кратка.

Едно от тези лекарства съдържа активната съставка фумарова киселина, по -точно нейното производно диметил фумарат, което е разработено така, че активната съставка да може по -добре да се абсорбира през червата в кръвта. Използва се при лечение на специфична форма на заболяването - рецидивиращо -ремитираща МС. Тук болестта се среща в епизоди, които регресират напълно или непълно.

Начинът на действие на фумаровата киселина при тази форма на заболяване не е напълно изяснен. Изследванията обаче показват, че веществото действа директно върху клетките, участващи в болестта и по този начин има противовъзпалителни и имуномодифициращи свойства. Доказано е също, че лечението с фумарова киселина причинява по -малко възпалителни посланици да бъдат освободени от имунната система, което инхибира прогресията на заболяването.

Фумарова киселина и псориазис

Псориазисът е незаразно, възпалително кожно заболяване, при което на коленете и лактите обикновено се развиват точковидни до силно лющещи се, зачервени кожни промени. Често тези области също сърбят много. Възпалителният процес води до повишено образуване на нова кожа, но кожните клетки все още са твърде плътно свързани една с друга, за да могат да бъдат отстранени равномерно - това води до образуване на люспи. Експертите подозират, че в засегнатите райони може да се открие и увеличен брой имунни клетки, които отчасти са отговорни за възпалителната реакция.

Псориазисът не може да се лекува причинно. Можете да ограничите степента на заболяването само с активни съставки като фумарова киселина (или нейните производни като диметил фумарат и етил фумарат). Подобно на МС, активната съставка се намесва във възпалителния процес и го подобрява значително.

Поемане и разграждане на фумарова киселина

След поглъщане на фумарова киселина, тя се абсорбира в кръвта през червата. Максималните нива в кръвта се достигат около пет до шест часа след поглъщането. Производните на фумарова киселина се разграждат до фумарова киселина. След това се метаболизира като клетки. Около 60 % от активната съставка в крайна сметка се издишва под формата на въглероден диоксид. Повечето от останалите се екскретират в урината през бъбреците.

Кога се използва фумарова киселина?

Производните на фумарова киселина се използват за лечение на:

  • възрастни пациенти с рецидивиращо-ремитираща множествена склероза

Приложението е дългосрочно поради противовъзпалителния ефект.

Ето как се използва фумаровата киселина

По -високи дози фумарова киселина се използват за лечение на МС: Започнете със 120 милиграма производно на фумаровата киселина два пъти дневно. След седмица дозата се увеличава до 240 милиграма два пъти дневно. Ако страничните ефекти настъпят временно, дозата може да бъде намалена отново за известно време след консултация с лекаря. Появата на странични ефекти може да бъде намалена, ако капсулите се приемат по време на хранене.

При лечение на псориазис се използват по -ниски дози фумарова киселина. Съществува и ниска доза „стартов пакет“: За да се намали рискът от странични ефекти, дозата бавно се увеличава от една до три таблетки дневно за период от 3 седмици. С втората, по -силна опаковка, дозата се увеличава с една таблетка седмично в продължение на шест седмици. Ако пълният терапевтичен ефект се постигне по -рано, дозата не трябва да се увеличава допълнително.

Какви са страничните ефекти на фумаровата киселина?

Най -честите нежелани реакции на фумарова киселина (засягащи повече от един на всеки десет души) са усещането за горещи и стомашно -чревни оплаквания като коремна болка, лошо храносмилане и гадене. Те могат да се появят само първоначално, но могат да се повторят и за кратко по време на лечението с фумарова киселина.

Другите нежелани реакции на фумаровата киселина (при един на всеки десет до сто пациенти) включват промени в кръвната картина, сърбеж, обрив и повишена екскреция на протеин в урината (което показва бъбречни проблеми).

Какво трябва да се има предвид при приемането на фумарова киселина?

Тъй като фумаровата киселина и нейните производни могат да повлияят негативно на бъбречната функция, по време на лечението не трябва да се приемат други активни съставки, които имат подобни странични ефекти. Те включват например метотрексат (лекарство за ревматизъм и рак), ретиноиди (лекарство за акне) и циклоспорин (имуносупресор, например след трансплантация на органи).

Трябва да се избягва двойната употреба на фумарова киселина, например като таблетка и като крем.

Тъй като няма достатъчно опит с употребата при деца и юноши под 18 години, бременни и кърмещи жени, употребата не се препоръчва в тези случаи.

Как да получите лекарства с фумарова киселина

Всички препарати с фумарова киселина и нейните производни са одобрени за тежки заболявания, поради което лекарствата могат да бъдат закупени само в аптеките по лекарско предписание.

От кога е известна фумаровата киселина?

Фумаровата киселина е открита за първи път в гъбата Boletus pseudoignarius открит и може да бъде получен в чист вид от обикновения земен дим (растение от семейство макови) през 1832 г. Обикновеният земен дим е бил използван и в древни времена като лечебно растение срещу спазми в храносмилателния тракт и жлъчния мехур, срещу запек и срещу кожни заболявания.

Въз основа на този опит лекарят Гюнтер Шафер разработи псориазис терапия с фумарова киселина през 70 -те години. Одобрението на фумарова киселина за лечение на МС обаче беше дадено едва през 2013 г., след като активната съставка и нейните производни се оказаха ефективни в клинични проучвания.

Тагове:  списание болница здравословно работно място 

Интересни Статии

add
close

Популярни Публикации

наркотици

Фолиева киселина

наркотици

Пантопразол