Лоразепам

Актуализирано на

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Лоразепам е една от най -важните активни съставки в класа на бензодиазепините, група успокоителни. Използва се главно срещу тревожни разстройства, но също така има успокояващ, спазмолитичен и мускулно релаксиращ ефект. Активната съставка се използва широко поради широкия си спектър на действие и дългогодишния опит в прилагането. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефектите на лоразепам, дозировката и употребата.

Ето как действа Лоразепам

Лоразепам е лекарство от групата на бензодиазепините и като такова има анксиолитичен, успокояващ, релаксиращ и антиконвулсивен ефект.

Както всички бензодиазепини, лоразепам се укрива директно в точките на свързване между нервните клетки в мозъка. В тези т. Нар. Синапси нервните клетки комуникират помежду си чрез медиаторни вещества (невротрансмитери).

Някои вещества, изпращащи съобщения, предизвикват възбуждане (под формата на електрически потенциал) в целевата клетка, докато други инхибират способността на клетката мишена да възбужда. Последните се наричат ​​също инхибиторни невротрансмитери, като най-често срещаното и важно пратено вещество в този клас е GABA (гама-аминомаслена киселина).

Лоразепам се свързва с подформа на мястото на свързване на GABA (GABA-A рецептор) и увеличава вероятността за отваряне в присъствието на GABA. По този начин инхибиторният ефект на GABA се увеличава.

Поемане, разграждане и екскреция

След поглъщане, лоразепам бързо и почти напълно се абсорбира в кръвта. Той може да премине кръвно -мозъчната бариера и да влезе в централната нервна система (ЦНС) - мозъка и гръбначния мозък.

След това лоразепам се метаболизира в организма и около дванадесет до 16 часа след поглъщане около половината от абсорбираното количество активно вещество се екскретира - главно с урината.

Кога се използва лоразепам?

Активната съставка лоразепам се използва за краткосрочно лечение на тревожност, напрежение и възбуда и свързаните с тях нарушения на съня. Освен това може да се използва за успокояване преди диагностични или хирургични интервенции.

Продължителната употреба на бензодиазепини като лоразепам често води до проблеми със зависимостта. Следователно трябва да се приема само възможно най -кратко (максимум две до четири седмици).

Ето как се използва лоразепам

Най -често срещаната лекарствена форма на Lorazepam са таблетки за поглъщане. Ородиспергиращи се таблетки или инжекционни разтвори са на разположение за пациенти, които имат затруднено преглъщане или просто отказват да ги приемат.

В зависимост от областта на приложение обикновено се дава доза от 0,5 до 2,5 милиграма през деня или вечер.

Какви са страничните ефекти на лоразепам?

Страничните ефекти на Лоразепам се дължат най -вече директно на желания депресиращ ефект:

Повече от всеки десет пациенти изпитват умора, сънливост и сънливост. Повече от всеки стотен лекуван човек развива умора, мускулна слабост, объркване, депресия и чувство на замаяност.

Децата, възрастните хора и хората с мозъчни заболявания могат да реагират парадоксално на поглъщане, т.е. с вълнение, безпокойство, нарушения на съня или повишено чувство на страх.

Какво трябва да се има предвид при приемането на Лоразепам?

Противопоказания

Лоразепам не трябва да се използва при:

  • известна бензодиазепинова зависимост
  • Миастения гравис (автоимунна медиирана мускулна слабост)
  • Дихателна дисфункция
  • Свръхчувствителност към лоразепам

Взаимодействия

Ако Лоразепам се приема едновременно с други централни депресанти, ефектите могат да се засилят взаимно. Това се отнася например за антипсихотици (например халоперидол, прометазин), лекарства против тревожност, антидепресанти (например миртазапин, тразодон), успокоителни и хапчета за сън.

Същото важи и за болкоуспокояващи, антиалергични и антиепилептични лекарства, както и средства, които влияят на сърцето и кръвното налягане, като бета-блокери.

Избягвайте да пиете алкохол по време на терапията с лоразепам, тъй като това може да увеличи централния депресивен ефект.

Възрастово ограничение

Таблетките Lorazepam и таблетките, диспергиращи се в устата, трябва да се използват само при деца и юноши под 18 години след внимателно претегляне на рисковете и ползите. Лоразепам не се препоръчва за деца на възраст под шест години.

В спешната медицина, например, когато е счупен епилептичен статус (= епилептичен припадък, който продължава повече от пет минути), лоразепам се одобрява като инжекционен разтвор на възраст от един месец.

В напреднала възраст продължителността на действие на Lorezapam се увеличава, което обикновено налага намаляване на дозата.

период на бременност и кърмене

Бензодиазепините като група са добре проучени, като по -голямата част от опита е с диазепам. Проучване с лоразепам при повече от 100 оценени бременности не може да докаже повишен риск от малформации.

Ако се приема през последния месец от бременността, "синдромът на флопи бебето" (синдром на отпуснато малко дете) се появява по -често, тъй като активната съставка може да премине безпрепятствено през плацентата и по този начин също да разгърне ефекта си при детето. Поради това по -подходящи алтернативи по време на бременност са прометазин (за остри състояния на тревожност), амитриптилин (за нарушения на съня) и кветиапин (за психотични заболявания).

За кърменето има публикуван опит за употребата на лоразепам в повече от 100 двойки майка-дете. Когато майката получава единични дози лоразепам за остро лечение, няма нужда да се спира кърменето. В комбинация с други централно активни съставки, може да има странични ефекти при кърмачето (особено успокояване).

Как да получите лекарства с лоразепам

Лоразепам изисква рецепта в Германия, Австрия и Швейцария. Той също е посочен като наркотик (като всички бензодиазепини), което означава, че регулирането на активната съставка е особено строго.

Лоразепам може да се получи само при нормална рецепта, ако единичната доза е максимум 2,5 милиграма и препаратът не съдържа други активни съставки.

Откога е известен лоразепам?

Активната съставка Lorazepam е патентована през 1963 г. и пусната за първи път в САЩ през 1977 г. Тъй като патентната защита вече е изтекла, сега има различни препарати с лоразепам от различни производители.

Още факти за лоразепам

Лоразепам е по -нататъшно развитие на диазепам, друг бензодиазепин. В сравнение с това, лоразепамът има много по -кратка продължителност на действие и задържане в организма, тъй като при неговия метаболизъм не се създават ефективни продукти (активни метаболити).

Тагове:  първа помощ неосъществено желание да има деца стрес 

Интересни Статии

add
close

Популярни Публикации

Болести

Хидроцеле