Преднизолон

и Mag. pharm. Кристофър Ваксенегер, фармацевт и аптечен журналист Актуализирано на

Кристофър Ваксенегер учи фармация във Виенския университет. Последва успешният специализиран преглед за професията на фармацевта и работата на свободна практика в лекарска практика с акцент върху анализа на лекарствата. От 2020 г. се е посветил на специализираната журналистика и пише фактически текстове на различни здравни теми. На почивка Кристофър се радва да опознава шотландските планини и да се наслаждава на спокойствието на природата.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Преднизолонът принадлежи към групата на синтетичните, тоест изкуствено произведените глюкокортикоиди. Глюкокортикоидите са хормони, които освобождават енергията, натрупана в тялото, и повишават желанието на организма да изпълнява. Разговорно, групата на глюкокортикоидите се нарича кортизон. Преднизолон потиска естествената защитна функция-има имуносупресивен, противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Тук можете да прочетете всичко за ефектите, страничните ефекти и областите на приложение на преднизолон!

Как действа преднизолон?

Преднизолон инхибира възпалението, противодейства на алергичните реакции и потиска защитните сили на организма (имуносупресия).

Глюкокортикоидите като преднизолон се свързват с така наречените глюкокортикоидни рецептори в организма. Те обикновено се намират вътре в клетката. След успешно свързване, глюкокортикоидният рецепторен комплекс навлиза в клетъчното ядро. Там той влияе върху активността на различни гени, чиито продукти играят роля при възпалителни и защитни реакции (геномен ефект). Това обяснява и защо глюкокортикоидите не действат веднага, а само след часове или дни.

Преднизолон също може да се използва много по -бързо, ако лекарите го дават във високи дози директно във вената (особено при спешни ситуации). Той се свързва с глюкокортикоидните рецептори в клетъчната мембрана и по този начин стабилизира мембраната (негеномен ефект). Този остър ефект все още не е окончателно изяснен.

В крайна сметка, преднизолонът предотвратява например възпалителните клетки да проникнат в увредената тъкан и да предизвикат (често прекомерна и болезнена) възпалителна реакция там. Неговият имуносупресивен ефект се използва например за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантат. В допълнение, преднизолон влияе върху метаболизма на въглехидратите и мазнините.

В допълнение, той има много други ефекти върху тялото и например също влияе върху съединителната тъкан или баланса на солта и водата.

Кога се използва преднизолон?

Противовъзпалителните, антиалергични и имуносупресивни ефекти на преднизолон се използват, наред с други неща, при:

Хроничен полиартрит ("ревматично" възпаление на ставите) и други ревматични заболявания
Хронично възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит)
Автоимунни заболявания като колагеноза или лупус еритематозус
Възпалителни заболявания на очите, белите дробове, кожата или черния дроб
Алергичен шок
За да се предотврати отхвърляне на присадката
Цитотоксично повръщане
Внезапна загуба на слуха

В допълнение, доза преднизолон може да се използва за компенсиране на хроничен недостиг на кортизон в организма, който може да бъде резултат от надбъбречна недостатъчност (болест на Адисън).

Ето как се използва преднизолон

Преднизолон обикновено се прилага системно, т.е.за вътрешна употреба. Таблетната форма е най -често срещаната форма на приложение. Има и супозитории, инфузионни или инжекционни разтвори. Лекарите използват това особено в спешни ситуации, когато се изискват високи дози или при стационарно лечение.

Ако преднизолон се използва само локално, се използват и преднизолонови мехлеми, кремове, капкови разтвори или тинктури.Преднизолон мехлем за очи се използва за алергичен конюнктивит и други възпалителни очни заболявания.

Какви странични ефекти има преднизолон?

Преднизолон обикновено се понася много добре, когато се използва за кратко време. Това важи и за високите дози на спешното лечение. Нежеланите ефекти от преднизолоновата терапия обикновено се появяват, когато пациентите приемат по -високи дози за дълъг период от време.

Възможните странични ефекти са:

Повишена чувствителност към инфекции поради имуносупресиращия ефект
Преразпределение на собствените телесни мазнини с възможно увеличение на площта на багажника (затлъстяване на багажника)
Разграждане на мускулната тъкан и мускулна слабост
Промени в апетита, стомашен дискомфорт (напр. Възпаление на лигавицата на стомаха и стомашни язви)

Рискът от стомашно-чревни язви се увеличава значително, когато глюкокортикоиди като преднизолон се приемат заедно с ацетилсалицилова киселина (ASA) и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС като диклофенак, ибупрофен). Ако тази комбинация е необходима, лекарят ще предпише инхибитори на протонната помпа (напр. Пантопразол, омепразол) за защита на стомаха.

Други, по -рядко срещани странични ефекти на преднизолон включват:

Катаракта или глаукома
високо кръвно налягане
Изтъняване на кожата (особено при локално приложение)
Загуба на кост (остеопороза)

Преднизолоновият очен мехлем може да намали визуалното представяне и отзивчивостта при движение.

По време на вътрешната употреба на преднизолон трябва да се отбележи, че така нареченият праг на Кушинг от около 7,5 милиграма на ден не се надвишава, ако терапията продължава дълго време. В противен случай рискът от нежелани странични ефекти се увеличава (синдром на Кушинг). Висока доза преднизолон от около 1000 милиграма на ден се използва само за шокова терапия с продължителност няколко дни.

Преднизолонът и алкохолът не се разбират добре, особено при по -високи дози от лекарството. Това може да намали ефекта на преднизолон. Много пациенти съобщават също, че понасят алкохола по -малко, докато приемат преднизолон.

С висока доза преднизолон комбинацията може да причини тежка хипогликемия или хипогликемия. Следователно общата препоръка е да не приемате преднизолон и алкохол едновременно.

Какво трябва да се има предвид при приема на преднизолон?

Тъй като преднизолоновият ефект се състои, наред с други неща, в потискане на имунната система, лечението с този препарат не трябва да се провежда в случай на остри вирусни инфекции (например варицела, херпес), преди ваксинации или подуване на лимфните възли.

В случай на съществуващ захарен диабет и особено високо кръвно налягане (хипертония), което е трудно да се контролира, лечението с преднизолон трябва да се избягва, ако е възможно, или да се извършва под лекарско наблюдение. Преднизолон също влияе върху настроението и способността на пациента да се концентрира. Поради това те не трябва да шофират или да работят с машини, докато приемат високи дози преднизолон.

Поемането на йод от щитовидната жлеза може да бъде намалено по време на лечението с преднизолон. Следователно стойностите на щитовидната жлеза трябва да се проверяват редовно. Ако е възможно, преднизолон не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, тъй като страничните ефекти на преднизолона също могат да бъдат прехвърлени на детето. Локалното приложение върху кожата е изключено от това.

Той може да взаимодейства и с други лекарства. Следователно всяко лечение с преднизолон трябва редовно да се проверява от лекар. Видът и количеството на дозата зависи от заболяването, неговата тежест и други индивидуални фактори.

По -специално при децата активната съставка е адаптирана към размера, възрастта и телесното тегло.

Така получавате лекарства с активната съставка преднизолон

Лекарствата с активната съставка преднизолон изискват рецепта в Германия, Австрия и Швейцария.

От кога е известен преднизолон?

Преднизолон е разработен и пуснат на пазара през 1957 г. от немската фармацевтична компания Merck. Благодарение на универсалното си приложение и профила си на действие, той бързо замества други използвани по това време кортизонови препарати и оттогава се превръща в едно от най-продаваните лекарства на международния пазар.

Още интересни факти за преднизолон

Страничните ефекти на преднизолона могат да се влошат, ако се прекрати твърде рязко след продължително лечение. В допълнение, естественият хормонален баланс на пациента може да бъде нарушен, тъй като по време на лечението тялото намалява собственото си производство на кортизон.

Следователно, след по -продължително лечение, преднизолон трябва да се намали. Това означава, че тя ще бъде намалена както в дневната, така и в единичната доза за по -дълъг период от време, преди да може да бъде прекратена окончателно. Намаляването на преднизолона не е необходимо, ако терапията продължава само няколко дни.

Тагове: списание домашни средства лабораторни стойности