Рак на гърдата: какви фалшиви резултати разкриват
Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Жени над 50 са редовно канени на мамография в Германия. Скринингът е предназначен за откриване на рак на гърдата в най -ранните стадии на заболяването. Но скринингът на гърдите е подложена на все по -голяма критика, защото фалшиво положителните находки - т.е. съмнение за рак, който по -късно се оказва без значение - често предизвикват ненужни страхове. Според ново проучване обаче тези неправилни констатации могат да бъдат свързани с по -висок риск от развитие на рак по -късно.
Жените с фалшиво положителни резултати са имали почти 40 % по -голяма вероятност да развият рак на гърдата през следващите десет години, отколкото жените с нормални резултати от мамография. Жените с фалшиво положителен резултат, които след това са били подложени на биопсия, дори са имали 76 % по-висок риск.
"Възможно е подозрителните находки, дори ако първоначално не може да се открие рак, да са свързани с по -късно образуване на тумор", обяснява проф. Луиз М. Хендерсън от Университета на Северна Каролина.
Изчисленията се основават на данни от повече от два милиона мамограми от около 1,3 милиона жени в Съединените щати. Те се основават на Консорциума за наблюдение на рака на гърдата, който наблюдава жените повече от десет години между 1994 и 2009 г.
Положителна находка при мамографията
Видна находка при профилактичен преглед обикновено се проверява с помощта на други методи за изобразяване, като например ядрено -магнитен резонанс (ЯМР). Ако подозрението за рак не може да бъде опровергано, се извършва биопсия и в някои случаи се препоръчва незабавна операция.
Общо почти 49 000 жени са били диагностицирани с рак на гърдата през периода на наблюдение. Въз основа на данните обаче изследователите не са успели да определят дали туморът е нараснал в предишния вид, на едно място в гърдата или дори в другата гърда.
Плътната гръдна тъкан като рисков фактор
Женската гърда се състои главно от мастна и съединителна тъкан. В него е вградена жлезистата тъкан, произвеждаща мляко, която се състои от гроздовидни жлезисти лобули, които са свързани с зърното чрез млечни канали. Гърдната тъкан също съдържа нерви, вени и лимфни съдове. Ако тъканта е особено плътна, рискът от рак на гърдата е по -висок, отколкото при по -малко плътна тъкан.
Затова изследователите изследват дали плътността на гръдната тъкан е повлияла на връзката между фалшиво положителните находки и бъдещите диагнози рак на гърдата. Повече фалшиви положителни резултати са диагностицирани при жени с много плътна гръдна тъкан, отколкото при жени с по -малко плътни гърди, състоящи се предимно от мастна тъкан. „Не бяхме изненадани, защото изображенията на плътна гръдна тъкан са много по -трудни за интерпретиране“, казва Хендерсън. Плътността на тъканта обаче няма ефект върху вероятността от действително развитие на рак на гърдата след фалшиво положителен резултат.
Фалшиво положителни резултати като индикатор за риска
Хендерсън предлага в бъдеще да се използват фалшиво положителни находки като индикатор за повишен риск от рак на гърдата и това може да бъде включено в изчислението на индивидуалните вероятности за рак на гърдата - подобно на възрастта, плътността на гърдата и рака в семейната история.
Защо фалшиво-отрицателните находки са по-често свързани с по-късен рак все още не е ясно изяснено. Възможно е безобидните промени в снимките по -късно да се развият по -често в тумор.
Връзката може също да се основава на факта, че жените, които знаят, че имат повишен риск - например от рак в семейната си история - ходят по -често на прегледи. Това автоматично ще увеличи вероятността да получите неправилен резултат.
Положителен резултат без рак на гърдата
Колкото по -често се правят мамографии или други прегледи на гърдата, толкова по -често се правят неправилни констатации. От десет жени, на които се правят прегледи на гърдите на всеки две години, четири получават фалшиво положителен резултат в рамките на десет години. Има шест от жените, които се подлагат на годишни прегледи.
Микрокалцификатите или предшествениците на рака могат да бъдат подозирани погрешно за злокачествени. Само хистологичното изследване на тъканта може да докаже това, което рентгенолозите са видели на снимките и са установили, че е забележимо.
Колкото по -често се извършват профилактични прегледи, толкова по -често се откриват злокачествени тумори, които след това могат да бъдат лекувани. Следователно дали и колко често искате да Ви се правят мамографии, изисква внимателно преценяване на ползите и рисковете. (vv)
Тагове: менопауза неосъществено желание да има деца интервю
