Първо инфаркт, после сърдечна недостатъчност

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Сърдечният удар често оставя трайно увреждане. Едно от възможните последици е слабото сърце. При един на всеки четирима пациенти с инфаркт, помпеният капацитет на сърцето намалява значително в рамките на четири години.

„Сърдечната недостатъчност е сериозен здравословен проблем с голяма вероятност от хоспитализация и преждевременна смърт“, казва д -р. Йоханес Го от университета в Утрехт. Ето защо е важно да можете да идентифицирате пациенти с най -голям риск, за да предприемете превантивни мерки целенасочено.

Изследователят и неговият екип преди това са оценили данните на почти 25 000 души от Великобритания, претърпели първи инфаркт между 1998 и 2010 г. Средно здравната им кариера е проследена за период от 3,7 години.

Подобрена терапия

Броят на тези, които развиват сърдечна недостатъчност през този период, остава относително стабилен през годините - около всеки четвърти пациент. Това беше осигурено от два фактора, които се балансираха взаимно: От една страна, инфарктната терапия се подобри благодарение на установеното лечение на стентове. "Следователно може да се предположи, че рискът от сърдечна недостатъчност е намален", обяснява Го. От друга страна, подобреното лечение означава, че пациентите с тежки инфаркти също оцеляват по -често. А за тях от своя страна рискът от сърдечна недостатъчност е по -висок, отколкото след лек инфаркт.

Чието сърце отслабва

Изследователите откриха и няколко фактора, които са свързани с по -голяма вероятност от сърдечна недостатъчност. Това първоначално включва възрастта на пациента по време на инфаркта. Десет допълнителни години увеличиха риска с 45 процента.

За диабетиците рискът е бил с 44 % по -висок. Но други заболявания също увеличават риска от сърдечна недостатъчност: предсърдно мъждене (63 %), заболяване на периферните артерии (38 %), ХОББ (28 %) и високо кръвно налягане (16 %).

Социално-икономическото положение на пациента също играе роля. Пациентите с инфаркт, които са социално слаби, са с 27 % по -склонни да развият сърдечна недостатъчност. „Познаването на такива рискови фактори ни позволява да вземем предвид повишения риск при лечението“, казва Го.

Разпадане в бавно движение

Дълго време след инфаркта сърцето реагира на смъртта на миокардната тъкан с процеси на ремоделиране. Стресовите хормони като адреналин и норадреналин, но също така и ренин и ангиотензин II, се освобождават в по -голяма степен. Последните два стесняват съдовете - това стабилизира кръвообращението, но в дългосрочен план причинява загиване на повече сърдечни клетки.

Като превантивна мярка срещу предстояща сърдечна недостатъчност, но и когато някой вече е болен, е важно да се лекуват възможно най -оптимално рисковите фактори за здравето като диабет или високо кръвно налягане. Важно е обаче и здравословният начин на живот, избягването на никотин и прекомерната консумация на алкохол, както и здравословното хранене и редовните упражнения.

Намалена помпена мощност

Сърдечната недостатъчност напредва все повече и повече. В един момент помпената мощност на сърцето намалява до такава степен, че органи като мозъка, бъбреците или мускулите вече не се снабдяват адекватно с кръв - и по този начин с кислород и хранителни вещества. Ако това първоначално се забелязва само по време на физическо натоварване, пациентът се нуждае от допълнителен кислород в по -късния етап, дори в покой. Състоянието е широко разпространено: в Германия около пет процента от населението страда от сърдечна недостатъчност. Само през 2012 г. повече от 46 000 души са загинали в резултат на последствията от него. (вж.)

Източник: Резюме 3 -ти Световен конгрес по остра сърдечна недостатъчност: „Сърдечна недостатъчност след инфаркт на миокарда: кохортно проучване на честотата и прогностичните фактори при 24 745 пациенти, използващи свързани електронни записи“, май 2016 г.

Тагове:  органни системи съвет за книга Новини