Фибромиалгия: три вида, три начина на лечение

Кристиан Фукс учи журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии от списания, новини и фактически факти по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за, Кристиан Фукс се занимава и с проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г. и също така пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Още публикации от Кристиан Фукс Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Болка, изтощение, депресия: фибромиалгията се проявява много различно от пациент на пациент. Лекарите вече са идентифицирали три групи пациенти, в зависимост от основните оплаквания. В бъдеще те трябва да се третират по различен начин, ако само стандартната терапия не е достатъчна. Това се препоръчва от експерти в настоящите насоки за лечение, които бяха представени през юни на конгрес на Европейската лига срещу ревматизъм (EULAR).

Фибромиалгията е сложен синдром, причините за който все още не са напълно изяснени. Според сегашното състояние на познанията това се дължи, наред с други неща, на нарушена обработка на болката. И това е трудно за справяне. Пациентите страдат от мускулни болки, често крайно изтощение и нарушения на съня. Освен това често има тревожност и депресия.

По принцип експертите отново подчертават в новите препоръки, че диагнозата и терапията трябва да се извършват възможно най -рано. Защото за съжаление това все още не е правило при фибромиалгия. Засегнатите често грешат от лекар на лекар, тъй като не може да се определи органична причина за страданието им.

Движението е най -важният компонент на терапията

След като диагнозата бъде потвърдена, например чрез специални тестове, терапията трябва да се извършва на етапи. В началото фокусът на всички пациенти е върху лечението без лекарства. Движението е особено важно - дори ако болката ви изкушава да се успокоите. Препоръчват се леки тренировки за издръжливост и силови тренировки.

В зависимост от оплакванията и нуждите, след това заедно с пациента трябва да се разработи индивидуална стратегия за лечение, която отчита специалните нужди и условията на живот. Акцентът е върху качеството на живот на пациента.

Три вида заболявания

Разграничават се три групи пациенти, особено за медикаментозно лечение:

Ако пациентите страдат от депресия и тревожност поради болката, експертите препоръчват не само когнитивно -поведенческа терапия, която подобрява управлението на болката, но и медикаментозно лечение на психологически симптоми, например с антидепресанти.

В случай на силна болка и нарушения на съня, експертите препоръчват и фармакотерапия - обаче обичайните болкоуспокояващи обикновено имат само недостатъчен ефект при фибромиалгия. Вместо това някои антидепресанти (дулоксетин) и така наречените антиконвулсанти, които предотвратяват гърчове (прегабалин), се оказаха ефективни в това отношение. Алтернативно, обезболяващият трамадол е опция, но той е един от опиоидите и следователно може да доведе до пристрастяване.

Ако пациентът страда толкова тежко от болестта, че често отсъства от работа поради физически или емоционален стрес или дори е заплашен от пенсиониране, новите насоки препоръчват подходяща рехабилитационна мярка, която отчита всички аспекти на заболяването.

Широко разпространено страдание

В Германия около 0,7 до 3,3 процента от населението страдат от фибромиалгия - до 2,5 милиона души. Сред тях има около три пъти повече жени, отколкото мъже. Дълго време пациентите се считат за въображаеми пациенти, тъй като не може да се установи органична причина за техните оплаквания. Сега болестта е признат физиологичен синдром.

Източник: G J Macfarlane et al.: EULAR преразгледа препоръките за лечение на фибромиалгия Ann Rheum Dis 2016; 0: 1-11. doi: 10.1136 / annrheumdis-2016-209724

Тагове:  предотвратяване палиативна медицина болница 

Интересни Статии

add