Пренебрегване

и Сабине Шрьор, медицински журналист

Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. В допълнение, лекарят, който се интересуваше от много неща, се осмели да направи някои вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.

Повече за експертите на

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Пренебрегване възниква след мозъчно увреждане. Засегнатите вече не възприемат правилно едната страна на тялото и обкръжението си, без сами да го забележат. Понякога пренебрегването ще се подобри от само себе си, но обикновено е необходимо лечение. Прочетете всичко, което трябва да знаете за формите, симптомите, причините и възможностите за лечение на пренебрегване тук.

Кратък преглед

  • Описание: Неврологично разстройство в резултат на мозъчно увреждане. Засегнатите вече не възприемат страната на тялото, която е срещу увредената мозъчна област. Различни форми: визуално пренебрегване, слухово / акустично пренебрегване, соматочувствително пренебрегване, двигателно пренебрегване, обоняние.
  • Причини: предимно инсулт, рядко тумори или деменция като болестта на Алцхаймер.
  • Кога да посетите лекар: Винаги незабавно се обадете на спешна помощ, ако се появят допълнителни симптоми на инсулт, например едностранни симптоми на парализа, неясна реч, парестезия, загуба на чувство в определени части на тялото. Ако единственият симптом е пренебрегване, посетете лекар.
  • Диагноза: въз основа на поведение, характерно за пренебрегване (пренебрегване на едната страна на тялото). В допълнение, тестови процедури като разделяне на линии, задачи за търсене и зачертаване, тестове за четене и упражнения за рисуване.
  • Лечение: Понякога пренебрегването изчезва от само себе си. В противен случай терапевтичните методи, като например целенасочено обучение на засегнатата страна на тялото, сигнали от засегнатата страна (напр. Цветна линия на пренебрегвания ръб на масата), трениране на движенията на очите и главата на пренебрегната страна, технология за самообучение, технически помощни средства, вибратор за мускулите на шията на пренебрегнатата страна на тялото, призматични очила.

Пренебрегване: описание

Пренебрегването е неврологично разстройство, причинено от мозъчно увреждане.

Терминът се връща към латинската дума „ignogere“, което означава „не знам“ или „пренебрегвам“. Тъй като засегнатите вече не възприемат едната страна на тялото си и заобикалящата ги среда или ги „пренебрегват“. Това винаги е страната, която е срещу увреденото полукълбо. Тъй като дясното полукълбо е по -често засегнато от мозъчно увреждане, отколкото лявото, обикновено пренебрегването се случва от лявата страна на тялото.

Какво се случва с пренебрегването?

При пренебрегвани пациенти сензорните органи като очите, ушите и кожата, както и нервните пътища от засегнатата страна на тялото са напълно непокътнати. Те функционират нормално и изпращат сигналите си до мозъка. Тук се крие проблемът: мозъкът не може да преработи сигналите от сетивните органи в съзнателни впечатления - говори се за нарушено вторично възприятие. Това кара пациента да пренебрегва засегнатата страна на тялото. Виждате, чувате и не чувствате нищо там. Понякога, дори когато има болка от тази страна, те не реагират или реагират само със закъснение.

През повечето време засегнатите дори не забелязват пренебрегване, защото са напълно избледнели засегнатата половина от тялото. Възможно е те да насочат вниманието си конкретно към засегнатата половина на тялото. Тогава това също се връща към съзнанието. Пациентите обаче трябва да бъдат помолени да го направят, те не могат да го направят сами.

Симптомите на пренебрегване

При остро пренебрегване засегнатите обикновено обръщат очи и се насочват към увреденото полукълбо. Характерно е и за пренебрегване, че пациентът използва едната страна на тялото много повече от другата.

Пренебрегването може да засегне отделни или всички сетивни органи и региони от едната страна на тялото. В зависимост от засегнатите области се прави разлика между различните форми на пренебрегване:

  • Визуално пренебрегване: Засегнатите вече не виждат нищо с окото на засегнатата половина от тялото. Вашето зрително поле е ограничено до участъка от здравата страна на тялото.
  • Слухово или акустично пренебрегване: Пациентите не чуват нищо от страна на пренебрегването и следователно не реагират, ако бъдат обърнати от тази посока. Освен това те не могат да определят откъде идват шумовете.
  • Соматочувствително пренебрегване: Страдащите не реагират или реагират твърде бавно на допир или болка от страната на тялото, засегната от пренебрегването. Те често локализират докосването или болката от незасегнатата страна.
  • Двигателно пренебрежение: Пациентите почти или изобщо не използват доброволно контролируемите мускули на засегнатата страна. Несъзнателните движения като мигане или дъвчене обаче обикновено работят.
  • Обоняние пренебрегване: Пациентът не може да възприеме никакви миризми около засегнатата страна на тялото.

Пациентите с пренебрегване обикновено имат ограничено зрително поле. Ето защо те само наполовина осъзнават заобикалящата ги среда. Това се проявява например при хранене, когато едната страна на чинията не е изпразнена. Често засегнатите удрят засегнатата страна на тялото с ръка или крак. Мнозина също нанасят грим или бръснат само половината от лицето си.

Пренебрегването също влияе върху визуалната памет: ако засегнатите бъдат помолени да опишат или нарисуват добре известни места, хора или предмети, например, те рисуват само едната половина. Дори и да са знаели съответния мотив преди да се появи пренебрежението. Това е известно като пренебрегване на представянето.

Пренебрегване: причини

Повечето от мозъчните увреждания, които могат да доведат до синдром на пренебрегване, се дължат на инсулт. Това се причинява или от нарушение на кръвообращението (исхемичен инсулт), или от кървене (хеморагичен инсулт или мозъчен кръвоизлив) в определени области на мозъка. Мозъчните тумори и деменциите като болестта на Алцхаймер са по -малко вероятни да причинят пренебрегване.

Пренебрегването се случва главно, когато дясното полукълбо е повредено. Поради това невролозите подозират, че тази половина от мозъка е по -важна за обработката на сензорни стимули, отколкото лявата. Това се подкрепя и от факта, че дясното полукълбо често може частично да компенсира повреда на лявото, докато обратното не е възможно.

Пренебрегване: кога трябва да отидете на лекар?

Ако инсултът е причинил пренебрегването, засегнатите обикновено страдат от други типични симптоми. Те включват внезапно възникнала едностранна парализа, необичайни усещания, загуба на чувство в засегнатите области на тялото и неясна реч.

Ако забележите тези признаци върху себе си или при хора около вас, трябва незабавно да се обадите на лекар за спешна помощ. Защото, когато имате инсулт, всяка минута се брои.

Ако пренебрегването е единственият симптом, разстройството често остава незабелязано за по -дълго време. Тъй като засегнатите не са наясно с дефицитите си и хората около тях невинаги забелязват знаците веднага.

Ако забележите, че изведнъж някой използва само едната страна на тялото в много ограничена степен или изобщо не, често се блъска в предмети и очевидно вече не възприема впечатления от едната страна на тялото, тогава трябва да попитате дали засегнатото лице забелязва това себе си. Ако това не е така, има вероятност от остро пренебрегване и посещението при невролог или болница възможно най -скоро е важно.

Пренебрегване: какво прави лекарят?

Първо, лекарят изследва дали пациентът наистина е пренебрегван. За това има специални тестови процедури, някои от които трябва да се проведат. Тъй като само съвкупността от резултатите от теста позволява надеждна диагноза. Въпреки това опитен лекар обикновено може да разпознае тежки форми на пренебрегване от поведението на пациента. Тогава няма нужда от сложни тестови процедури.

диагноза

Има няколко метода за диагностициране на пренебрегване. Те включват например:

  • Задачи за разделяне на линии: Пациентите трябва да разделят хоризонталните линии върху лист хартия точно в средата с химикалката. В случай на синдром на пренебрегване, наполовина се измества към здравата страна.
  • Задачи за търсене и зачертаване: На пациентите се дава лист хартия с различни, равномерно разположени символи. Задачата е да маркирате всички едни и същи символи. Ако има пренебрегване, пациентът отбелязва значително повече символи от едната страна, отколкото от другата.
  • Четене на тестове и упражнения за рисуване: Когато четете на глас, страдащите от пренебрегване често пропускат думи в началото на реда. Нарушеното възприятие на едната страна на тялото е очевидно и при рисуване. Например, засегнатите рисуват кръгъл циферблат, докато рисуват часовник. Но всички часове са изтеглени само за едната половина.

лечение

След инсулт симптомите на пренебрегване понякога изчезват сами след няколко седмици. Ако пренебрегването продължава, специални терапевтични методи могат да облекчат симптомите, например:

  • Целенасочено обучение на засегнатата страна на тялото по отношение на ежедневните дейности като хранене, обличане или разресване
  • Реплики върху засегнатата страна като цветна линия върху пренебрегвания ръб на масата
  • систематично обучение на движенията на очите и главата от пренебрегваната страна
  • Техника на самообучение: Заинтересованото лице си дава „команда“ да вземе под внимание пренебрегваната страница (напр. „Когато пишете, първо потърсете левия край на реда“).
  • Технически помощни средства: Така засегнатите могат да носят малко устройство в джоба си на пренебрегнатата страна на тялото. Устройството изпраща тон на нередовни интервали, които засегнатите трябва да изключат с пренебрегнатата ръка.
  • Специален вибратор: Това може да се използва за стимулиране на мускулите на врата от пренебрегваната страна на тялото. Експериментите показват, че симптомите на пренебрегване понякога могат да бъдат намалени по този начин.
  • Специални очила (призматични очила): Пациентите носят призматичните очила по време на различни упражнения. Въпреки че този метод все още е в пробна фаза, той даде добри резултати в първоначалните проучвания.

Пренебрегване: Можете да направите това сами

След инсулт засегнатите трябва да започнат да мобилизират увредената зона възможно най -рано. Това поддържа оптимална регенерация. Съществува обаче риск дори да не забележите сами нарушенията на пренебрегване - и по този начин да не осъзнаете необходимостта от действия.

Съвети за роднини

Роднини и приятели могат да подкрепят лечебния процес. По принцип помага за конкретно насърчаване и стимулиране на пренебрегваната страна. Например, чрез умишлено предаване на предмети на пренебрегваната страна или чрез преместване на чаши и чаши към занемарената половина на масата. Ако ръката на пациента е увиснала, докато седи, членовете на семейството могат да помолят пациента да постави тази ръка на облегалката на стола или масата. Ако е необходимо, те трябва да му помогнат с това.

Възможно е също така да се постави леглото на човека така, че да лежи със здравата си страна, обърната към стената - при ставане трябва да се обърне към пренебрегнатата страна. Този метод обаче е противоречив, тъй като може да бъде изключително притеснителен за пренебрегваните пациенти.

Роднините трябва да бъдат търпеливи с засегнатите, защото синдромът на пренебрегване нарушава вниманието им. Затова трябва да говорите ясно и бавно и да правите почивки между упражненията. Освен това болните могат да изглеждат емоционално променени. Така че, ако изведнъж имате проблеми с правилното изразяване на чувствата си, това често се дължи на пренебрегване.

Тагове:  съвет за книга сексуално партньорство наркотици 

Интересни Статии

add
close