Ударна позиция (шокова позиция)

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския отдел и сертифициран съветник по обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

При шоково позициониране (шокова позиция), пациентът лежи по гръб, докато краката му са повдигнати или позиционирани над височината на главата. В това положение се подпомага притока на кръв от краката към вътрешните органи (особено сърцето и мозъка). Прочетете тук в кои случаи шоковото позициониране има смисъл и кога не трябва да се извършва при никакви обстоятелства.

Кратък преглед

Какво означава ударно позициониране? В шокова позиция, първият помощник поставя краката на човека, легнал по гръб по -високо от главата му. Това е, за да му попречи да изпадне в безсъзнание или да срине цикъла си.
Ето как работи шоковото позициониране: Поставете засегнатия човек на гърба си на пода, краката му с около 20 до 30 градуса по -високо от горната част на тялото / главата върху твърд предмет (например стол) или го задръжте.
В какви случаи? С различни видове шок.
Рискове: Няма, ако шоковото положение не се използва в ситуации, в които не се препоръчва (вж. "Внимание!"), Ако шоковото положение се използва в грешни случаи, напр. В случай на инфаркт (шокът позицията натоварва допълнително сърцето), кървящи рани в горната част на тялото (шокова позиция увеличава притока на кръв към областта на раната) или в случай на гръбначни наранявания (преместването на пациента може да влоши нараняването).

Внимание!

Без шоково позициониране в случай на шок, произхождащ от сърцето (кардиогенен шок, например в случай на инфаркт) - шоковата позиция би натоварила сърцето допълнително!
Без шоково позициониране в случай на тежка хипотермия, задух, счупени кости, наранявания на гърдите и стомаха, както и наранявания на главата и гръбначния стълб!

Как работи шоковото позициониране?

Шоковото позициониране (шоково положение) се използва при първа помощ за стабилизиране на кръвообращението на пациента до пристигането на спешните служби. Използва се, когато засегнатото лице все още е в съзнание.

Как да продължите с ударното позициониране:

Поставете жертвата на пода, легнала.
Поставете краката си на около 20 до 30 градуса или около 30 сантиметра по -високо от торса / главата. Можете или да ги задържите, или да ги поставите върху кутия, стъпка и т.н. Това подобрява притока на кръв към мозъка и други органи.
Дръжте жертвата на топло, например с яке или (спасително) одеяло.
Говорете с човека, който лежи успокояващо и избягвайте по -нататъшно вълнение за него.
Редовно проверявайте дишането и пулса на пациента до пристигането на спешните служби.
Опитайте се да спрете кървенето (например с превръзка под налягане).

Какво е шок?

"Шокиран съм", е лесно да се каже. Това състояние обаче няма нищо общо с шока в медицински смисъл. В случай на шок тялото преминава към аварийна програма. Той събира кръвния обем повече в средата на тялото, за да продължи да захранва вътрешните органи и мозъка. Тази разумна реакция обаче може да предизвика фатална спирала от шок, която може да доведе до отказ на няколко жизненоважни органа като бъбреците, черния дроб и белите дробове (многоорганна недостатъчност).

Медицинските специалисти правят разлика между различни видове шок, включително:

Хиповолемичен шок (предизвикан от липса на обем, т.е. тежка загуба на течност / кръв)
Кардиогенен шок (предизвикан от недостатъчно сърдечно изпомпване, например в случай на инфаркт, миокардит или белодробна емболия)
Анафилактичен шок (тежка алергична реакция)
Септичен шок (в контекста на кръвно отравяне = сепсис)
Неврогенен шок (ако неуспешното регулиране на кръвното налягане, свързано с нервите, например в случай на наранявания на гръбначния мозък)

Шокът може да бъде разпознат по симптоми като бледа кожа, замръзване, треперене, студена пот, както и безпокойство и страх.

Кога да направя шоково позициониране?

Шоково позициониране се извършва, когато засегнатото лице все още е в съзнание и диша независимо. Като цяло може да се разгледа в следните случаи:

Шок с изчерпване на обема (освен ако не е причинен от тежко кървене от горната част на тялото)
анафилактичен (алергичен) шок
септичен шок
„Преобръщане“, т.е. кратка загуба на съзнание (припадък) поради временна липса на кислород в мозъка, например при дълго стоене или при стряскане (вазовагален синкоп)

Кога не правя шоково позициониране?

Не използвайте шоково позициониране за:

кардиогенен шок и сърдечни заболявания като цяло
Недостиг на въздух
Травми на главата и гръбначния стълб
Травми на гърдите и стомаха
Счупени кости
тежка хипотермия

Рискове при ударно позициониране

Не можете да направите много лошо с шоковата позиция като първа помощ - освен ако не я използвате в случаите, когато шоковата позиция е обезкуражена. Например повдигането на краката на пациент, който кърви от главата, гърдите или корема, може да увеличи кървенето.

Когато поставяте пациент с гръбначно увреждане в шокова позиция, движението може да влоши нараняването.

Ако някой е силно хипотермичен, добронамереното шоково позициониране може да доведе до много студена кръв, която се връща обратно в центъра на тялото. Това може да увеличи хипотермията.

Шоковата позиция също може да бъде много опасна за пациенти с шок, произтичащ от сърцето (кардиогенен шок) - повишеният рефлукс на кръвта, причинен от повдигането на краката, допълнително натоварва изпомпващото слабо сърце.

Тагове: тийнейджър пушене ваксинации