Злокачествен меланом (черен рак на кожата)

и Мартина Фейхтер, медицински редактор и биолог

Д -р мед. Фабиан Синоватц е на свободна практика в медицинския редакционен екип на

Повече за експертите на

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Черният рак на кожата (злокачествен меланом) е агресивен, много злокачествен кожен тумор. В сравнение с други видове рак на кожата, той се разпространява в други органи (метастази) сравнително рано. Злокачественият меланом се среща най -често на възраст между 45 и 60 години. По -младите хора обаче все повече страдат от това. Прочетете всичко, което трябва да знаете за злокачествения меланом!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. D03C43

Злокачествен меланом: симптоми

Колкото по -рано се лекува, толкова по -добре се лекува опасният черен рак на кожата. Но как можете да разпознаете злокачествен меланом? Не е толкова лесно, защото черният рак на кожата е много разнообразен. Въз основа на външния вид и тъканните (хистологични) характеристики, лекарите разграничават четири основни типа меланом:

• Повърхностно разпространяващ се меланом (приблизително 60 % от всички случаи на меланом)
• Нодуларен меланом (приблизително 20 % от всички случаи на меланом)
• Lentigo малигнен меланом (приблизително 10 % от всички случаи на меланом)
• Акролентигинозен меланом (приблизително 5 % от всички случаи на меланом)

Останалите приблизително пет процента от всички меланомни заболявания са по -рядко срещани:

• Амеланотичен меланом
• Мукозен меланом
• Хориоидален меланом
• Некласифициран злокачествен меланом

За да разберете как изглеждат най -често срещаните видове меланоми, вижте Рак на кожата: симптоми.

Откъде произхожда черният рак на кожата?

При мъжете, черен рак на кожата много често се образува на торса (например на гърба), при жените, от друга страна, повече на ръцете и краката. Злокачественият меланом обаче може да се развие навсякъде по тялото, не само в осветени от слънцето области. Например, злокачественият кожен тумор понякога се открива в областта на гениталиите, по окосмения скалп, по стъпалата или под нокът или нокът на крака.

Злокачественият меланом обикновено се развива върху незабележима по -рано кожа. Ето защо новосъздадените „тъмни петна“ по кожата трябва да бъдат внимателно наблюдавани и, ако имате съмнения, незабавно отидете на дерматолог.

Понякога злокачествен меланом се развива от участъци от кожата, които вече са се променили: Някои бенки / родилни петна са по -склонни от други да се превърнат в меланом. Има и ранни форми на черен рак на кожата (меланом in situ, lentigo maligna), които се разпространяват без лечение и се превръщат в злокачествен меланом.

Така нареченото правило ABCDE помага при оценка на новообразувани или вече вродени кожни петна.

Злокачествен меланом: лечение

Как се лекува злокачествен меланом в отделни случаи зависи, наред с други неща, от стадия на тумора. Във всички случаи обаче се прилага следното: Туморът се отстранява напълно хирургически, ако е възможно, с граница на безопасност от един до два сантиметра. Това означава, че хирургът нарязва здравата тъкан, така че възможно най -малко ракови клетки да останат.

В ранните стадии на черен рак на кожата, когато дълбочината на проникване е по -малка от милиметър, операцията може да бъде достатъчно лечение. Такъв е случаят при около две трети от всички меланоми. Въпреки това, ако туморът вече е проникнал във втория слой на кожата (дермата) и може да се разпространи по цялото тяло, следват допълнителни (адювантни) терапии, за да се подобрят шансовете за възстановяване. Това може да бъде например радиация (лъчева терапия). Той е показан, ако са засегнати няколко лимфни възли или ако има големи метастази в лимфните възли. Рискът от рецидив може да бъде намален благодарение на радиацията.

Друг вариант за лечение на злокачествен меланом е имунотерапията: След като всички видими ракови израстъци са отстранени хирургично, на пациента се дават лекарства, които активират определени имунни клетки (клетки убийци), така че те да елиминират раковите клетки, които все още са налице. Например, активната съставка интерферон-алфа може да се инжектира (терапия с интерферон).

Друга по -нова възможност за лечение на черен рак на кожата е целенасочената терапия: Пациентът получава лекарства, които са специално насочени към раковите клетки. Здравите клетки са пощадени, което е основно предимство пред радиацията и химиотерапията (те не правят разлика между здрави клетки и туморни клетки). Целевата терапия е възможна само ако раковите клетки показват определени генетични промени, което е случаят при около 50 от 100 меланома.

Друг вариант на лечение е химиотерапията: Тя може да бъде разгледана, когато имунната или целенасочената терапия не може да се говори, тъй като пациентът не реагира на тях.

Можете да прочетете повече за терапевтичните възможности за злокачествен меланом под Рак на кожата: Лечение.

Черен рак на кожата: шансове за излекуване

Благодарение на подобреното ранно откриване, прогнозата за злокачествен меланом се подобри значително през последните няколко десетилетия. По -голямата част от времето, черният рак на кожата се открива на много ранен етап днес. Тогава почти винаги се лекува. Въпреки това, тъй като туморът расте и се разпространява, шансовете за възстановяване намаляват бързо. Ако вече има метастази в белите дробове, черния дроб или мозъка, прогнозата за злокачествен меланом е много лоша.

В допълнение към туморния стадий, видът на черния меланом също влияе върху прогнозата: някои видове меланоми растат само повърхностно за дълго време и затова обикновено са лесни за лечение. Други са по -опасни, защото бързо проникват в по -дълбоките тъкани и се разпространяват по тялото през кръвоносни и лимфни съдове.

Шансовете за възстановяване от рак на черната кожа също зависят от други фактори, като например възрастта на пациента и общото здравословно състояние.

Черен рак на кожата: продължителност на живота

Около две трети от всички меланоми се откриват достатъчно рано, за да могат да бъдат отстранени хирургично и засегнатите се считат за излекувани. Пет години след като са диагностицирани с „черен рак на кожата“, 93 процента от жените и 91 процента от мъжете са все още живи. Толкова за статистиката. В отделни случаи продължителността на живота на пациент с меланом може да бъде по -висока или по -ниска. Например, ако злокачествен меланом вече е метастазирал в белите дробове или мозъка, пациентът може да умре в рамките на месеци без лечение.

Тагове:  здрави крака тийнейджър сексуално партньорство