Магнитен резонанс

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Магнитно -резонансната томография е образна процедура и е известна още като магнитно -резонансна томография или накратко ЯМР. Той е особено подходящ за представяне на меките тъкани и органи. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ядрено -магнитен резонанс, кога се използва, какви рискове носи и какво като пациент трябва да вземете предвид преди и след ядрено -магнитен резонанс.

Какво е ядрено -магнитен резонанс?

Какво е ЯМР? Много пациенти питат това, когато лекарят назначи такъв преглед. Съкращението MRT означава магнитен резонанс, известен също като магнитен резонанс (магнитен резонанс) или, разговорно, ядрен спин. Това е често използван метод за изобразяване, с помощта на който се създават прецизни изображения в напречно сечение на тялото с висока разделителна способност. Лекарят може да използва тези изображения за оценка на структурите и функциите на органите. Ако се изследва цялото тяло с помощта на магнитен резонанс, се говори за ЯМР на цялото тяло. Могат обаче да се изследват само отделни части от тялото или органите. Примери:

• ЯМР на тънките черва (Sellink, Hydro MRI)
• Коремна ЯМР (корем)
• Коронарни артерии (кардио ЯМР, понякога под стрес като стрес ЯМР)
• Череп (черепна) ЯМР (cMRT)
• Стави (например MRI рамо или колянна става)

Допълнителна информация: ЯМР глава

В статията ЯМР: Глава, можете да прочетете кога магнитно -резонансната томография на главата има смисъл и как се извършва изследването.

Допълнителна информация: ЯМР - коляно

Можете да разберете кои заболявания и наранявания в колянната става могат да бъдат определени с помощта на магнитен резонанс в статията ЯМР: Коляно.

Допълнителна информация: ЯМР - цервикален гръбначен стълб

Можете да прочетете как работи магнитно -резонансната томография на шийния отдел на гръбначния стълб и кога се провежда в статията ЯМР: Цервикален гръбначен стълб.

ЯМР: функционалност и физически основи

Магнитно -резонансната томография използва факта, че атомните ядра се въртят около собствената си ос. Това въртене се нарича ядрен спин и създава малко магнитно поле около всяко ядро. Водородните атоми, открити навсякъде в човешкото тяло, също показват този ядрен спин. Обикновено техните оси на въртене сочат в различни посоки. Но това се променя с магнитен резонанс:

Машината за ЯМР (магнитно -резонансен томограф) обикновено е голяма тръба, в която пациентът е бутнат на диван. Магнитният тунел с формата на пръстен създава силно магнитно поле, по което водородните атоми се подреждат паралелно в тялото на пациента. След това машината за ЯМР изпраща импулси от къси радиовълни, които за кратко изместват водородните атоми от тяхното положение. Освен това атомите поемат известна енергия. След всеки импулс те се връщат към паралелно подравняване. Този процес се нарича релаксация. Записва се предварително погълнатата енергия, която водородните атоми отделят отново. Тъй като различните тъкани в тялото имат различно съдържание на вода, резултатите са различни сигнали, от които компютърът изчислява ЯМР изображенията.

MRI последователности

Рентгенологът нарича електромагнитните импулси, излъчвани от MRT машинните последователности.Различните последователности представляват тъканите по различен начин. Често използваните последователности в магнитно -резонансната томография са например:

• Спин ехо последователност (SE)
• Градиентна ехо последователност (GRE) (за калциеви отлагания или кървене)
• Възстановяване на отслабена течност при инверсия (FLAIR-MRI за възпалителни заболявания като множествена склероза)
• Наситеност на мастната тъкан със спин ехо (SE fs)

ЯМР: Т1 / Т2 претегляне

Както е описано, връщането на атомите в изходното им положение се нарича релаксация. Компютърът използва това за изчисляване на секционните изображения. В зависимост от това дали се основава на надлъжното или напречното подреждане на атомите, се говори за претегляне на Т1 или Т2. При претеглянето на Т1 мастните тъкани изглеждат по -леки от обкръжението им, като се показват тежестите за претегляне на Т2.

Ядрено -магнитен резонанс с контрастно вещество

За някои въпроси лекарят трябва да даде на пациента контрастно вещество преди магнитно -резонансната томография. През повечето време контрастното вещество просто се инжектира във вената на пациента, където се разпространява по цялото тяло чрез кръвния поток. В случай на хидро-ЯМР за прегледи на храносмилателния тракт, пациентът може също да пие контрастното вещество; след това се разпространява в стомашно -чревния тракт. С ЯМР на Sellink, пациентът може да получи контрастното вещество чрез тънкочревна сонда.

Допълнителна информация: ЯМР контрастни вещества

Можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за използването на контрастни вещества при ядрено -магнитен резонанс в статията ЯМР контрастни среди.

Разлика: CT - MRI

Важна разлика (MRT / CT) се отнася до радиационната експозиция: Компютърната томография (CT) работи с рентгенови лъчи, което означава облъчване на пациента. При магнитно -резонансната томография, от друга страна, се генерират магнитни полета и радиовълни и те не съдържат никаква радиация.

Недостатъкът е, че ЯМР отнема повече време: изследването отнема между 30 и 45 минути. Компютърната томография, от друга страна, е значително по-бърза със средна продължителност от 10 минути и следователно е и методът на избор при спешни случаи, при които лекарят се нуждае от изображение на тялото в напречен разрез възможно най-скоро. Следователно решението дали пациентът ще се възползва повече от ЯМР или КТ трябва винаги да се взема от лекаря в зависимост от предполагаемата диагноза.

Кога правите магнитен резонанс?

За разлика от CT, който може да покаже особено бедни на вода структури като костите, магнитно-резонансната томография е методът на избор, ако искате да изследвате по-отблизо меките тъкани. Затова често се използва в диагностиката на рака, например за оценка на хода на туморно заболяване или за локализиране на метастази. Лекуващият лекар също често назначава ЯМР в следните случаи:

• МС (множествена склероза)
• възпалителни заболявания на костите
• възпалителни заболявания на органите (панкреас, жлъчен мехур и др.)
• Абсцеси и фистули
• Съдови малформации и издутини (като аневризми)
• Увреждане на ставите (остеоартрит, наранявания на сухожилия, хрущяли и връзки)

Какво правите с магнитен резонанс?

Предварително лекарят ще обясни целта на изследването, процедурата и възможните странични ефекти от ЯМР. Също така ще разберете дали трябва да се явите на гладно за преглед (например, ако имате ЯМР на тънките черва).

За прегледа трябва да свалите всички металосъдържащи и намагнитни или електронни предмети, например бижута, пиърсинг, ключове, монети, заколки за коса, слухови апарати, подвижни протези, сутиен (с метални скоби), очила, часовник, магнитни карти (кредитни карти), колани и мобилен телефон. Силното магнитно поле, генерирано от машината за ЯМР, може да нагрее такива обекти (риск от изгаряния) или да ги ускори като снаряди. Обратно, обектите могат да пречат на магнитното поле, което има отрицателен ефект върху качеството на изображението.

Ако имате пейсмейкър или друго имплантирано устройство, определено трябва да уведомите Вашия лекар за това преди ЯМР сканирането. Тъй като функцията на чувствителното устройство може да бъде нарушена от магнитно -резонансната томография, лекарят трябва да реши дали изобщо можете да преминете през изследването. Ако се съмнявате, той трябва да попита предварително производителя.

Освен това металните части в тялото могат да се изместят по време на ядрено -магнитен резонанс или да се нагреят толкова много, че да възникнат изгаряния. Поради това се изисква особено внимание при:

• Метални протези
• пирони, плочи или винтове, разположени в тялото (напр. поставени след фрактури на костите)
• Контрацептивни спирали
• Стентове
• Метални отломки, останали в тялото след инцидент или огнестрелни рани

Преди ядрено-магнитен резонанс информирайте Вашия лекар за всякакви татуировки или перманентен грим, тъй като някои от багрилата съдържат и метални частици. При ЯМР това може да причини дразнене на кожата и дори изгаряния. Може да се наложи да премахнете нормалния грим преди магнитно-резонансната томография.

За прегледа трябва да легнете на мобилния, тесен диван пред машината за MRT. След това ще бъдете натиснати в тръбата. Докато прегледът продължава, трябва да лежите възможно най -спокойно, за да можете да създадете ясни изображения. Може да се наложи да задържите дъха си за кратко между тях - ще получите инструкции за това по високоговорител.

ЯМР изследването е придружено от силни удари, причинени от включване и изключване на магнитните бобини. Поради това предварително ще получите защита за слуха или звукоизолирани слушалки с музика.

ЯМР: клаустрофобия в тръбата

Ако страдате от клаустрофобия, трябва да уведомите предварително лекаря. Той може да ви даде лекарство против тревожност, за да можете да понесете по-добре стягането в епруветката. Ако сте изключително клаустрофобични, магнитно-резонансната томография може да се извърши и под краткотрайна анестезия. Това важи и за ЯМР при деца. Някои клиники и практики предлагат и така наречения отворен ЯМР, при който пациентът е по-малко тесен.

Отворете ЯМР

Отвореният ЯМР е добра алтернатива за пациенти, страдащи от клаустрофобия. Дори пациенти с много наднормено тегло, които просто са трудни за изследване в конвенционален апарат за ЯМР поради пространствени причини, се възползват от открития ЯМР.

Друго особено важно предимство е, че лекарят има достъп до пациента през цялото време през отворената тръба. Например, под контрола на изображението, той може да взема проби от предполагаеми ракови възли или да прилага локално ефективни лекарства.

Не всички радиологични практики и клиники имат отворен магнитно -резонансен томограф. Ако предпочитате да бъдете прегледани в отворена система, говорете с Вашия лекар за това. Той или тя може да препоръча подходяща практика. Като алтернатива можете да направите свое собствено проучване в Интернет, за да разберете кои рентгенолози предлагат открит ЯМР.

Магнитно -резонансна томография: специални процедури

Специален случай е така наречената изправена ЯМР, при която пациентът не лежи на диван, а може да седи или стои в отворена система. По този начин лекарят може да оцени гръбначния стълб по -специално при натоварванията, които преобладават при нормални условия.

За определени въпроси лекарят използва и комбинирани методи, например PET / MRT, при които метаболитните процеси също стават видими. PET означава позитронно -емисионна томография.

Какви са рисковете от ядрено -магнитен резонанс?

Ядрено -магнитен резонанс е много безопасен, безболезнен диагностичен инструмент. Само бременни жени през първия триместър и пациенти с чувствителни импланти или метални части в тялото си получават ЯМР сканиране само когато е абсолютно необходимо.

Страничните ефекти, които могат да възникнат от контрастното вещество, са:

• Топло ми е
• главоболие
• Изтръпване или изтръпване
• Бъбречна дисфункция
• Реакции на непоносимост

Ако сте оставили всички металосъдържащи и намагнитни предмети, доколкото е възможно преди магнитно-резонансната томография, от тази страна не се очакват опасности (като изгаряния).

ЯМР и бременност

Досега не са доказани вредни ефекти на магнитно -резонансната томография върху нероденото дете. Тъй като обаче не може да се изключи, че радиоимпулсите застрашават ембриона през първите три месеца от бременността, изследването трябва да се извършва само в обосновани случаи. Според сегашното познание, ЯМР по време на бременност на по -късен етап не е опасен.

Какво трябва да взема предвид след ядрено -магнитен резонанс?

Ако сте получили успокоително за ядрено -магнитен резонанс, не трябва да шофирате поне 24 часа. Ако магнитно -резонансната томография се извършва амбулаторно, най -добре е да организирате някой, който може да ви вземе предварително.

Записаните MRT изображения са достъпни веднага след прегледа. Лекарят обаче първо трябва да прецени това и да направи доклад. След това обикновено ще получите резултата от ЯМР в публикацията в рамките на няколко дни, понякога трябва да го вземете сами от радиологичната практика. Ще получите и компактдиск, на който са записани секционните изображения. Носете резултатите и компактдиска от магнитно -резонансната томография със себе си на следващата среща с лекуващия Ви лекар.

Тагове:  стрес бременност Новини