Вентрикуларна фибрилация

Д -р мед. Андреа Райтер е писател на свободна практика за медицинския редакционен екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Вентрикуларната фибрилация е животозастрашаваща аритмия. Сърцето вече не е в състояние да изпомпва кръв и засегнатият човек припада в рамките на секунди. Ако не се лекува, тази аритмия води до смърт в рамките на минути. Прочетете всичко за причините и лечението на вентрикуларната фибрилация.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. R00I48I46I47I49I45I44

Вентрикуларна фибрилация: описание

Вентрикуларната фибрилация е нарушение на ритъма, което произхожда от вентрикулите на сърцето. Винаги е животозастрашаващо и може да доведе до смърт в рамките на минути.

Обикновено мускулните клетки на сърдечните камери се свиват 60 до 80 пъти в минута. Кръвта, събрана в сърдечните камери, се изпомпва в кръвообращението на тялото чрез координирано свиване на сърдечния мускул, сърдечния ритъм. Между сърдечните удари сърдечните камери се пълнят с кръв.

Сигналът за сърдечен ритъм се генерира в така наречения синусов възел, който се намира в предсърдията. Този електрически сигнал се предава по подреден начин и изгасва, когато всички мускулни клетки са свити. При вентрикуларната фибрилация този ред внезапно се нарушава. В камерата възникват така наречените кръгови възбуждания. Могат да възникнат честоти до 800 на минута.

Поради тази много бърза честота обаче ефективни сърдечни удари вече не се наблюдават при вентрикуларна фибрилация. Тъй като поради твърде големия брой разстройства на възбуждането, мускулните клетки вече не могат да се свиват синхронно. Следователно кръвта вече не се изпомпва в кръвообращението на тялото. Пулс вече не се усеща при засегнатите. Настъпва сърдечен арест.

Вентрикуларна фибрилация: симптоми

Симптомите на вентрикуларна фибрилация са подобни на тези при сърдечен арест. Засегнатите са в безсъзнание, бледи, устните им са сини, зениците им са широки и твърди. Дишането спира. Пулс не може да се усети. Понякога засегнатите се намокрят или саксии.

Вентрикуларна фибрилация: причини и рискови фактори

В повечето случаи вентрикуларната фибрилация е причинена от сериозно сърдечно заболяване, като инфаркт. Но вентрикуларната фибрилация може да има и много други причини:

коронарна артериална болест (ИБС)
Издутини по стените на сърцето (аневризма на сърдечната стена след инфаркт на миокарда)
изразена сърдечна недостатъчност
Възпаление на сърдечния мускул (миокардит)
вродени сърдечни дефекти
Белодробна емболия
Електрическа авария
Лекарства, лекарства, отравяния
Липса на кислород (задушаване, удавяне)
Нарушения на минералния баланс (например дефицит на калий)
Натрупване на течности в перикарда (перикарден излив)
вродени малформации в проводимата система на сърцето

Вентрикуларна фибрилация: диагностика и преглед

Вентрикуларната фибрилация винаги е животозастрашаващо събитие. Няма време за задълбочен физически преглед. Ако засегнатото лице е в безсъзнание и пулсът вече не може да се усеща, трябва незабавно да се предприемат мерки за реанимация без диагноза и да се извика спешен лекар.

Ако е наличен дефибрилатор, електродите се залепват или държат върху гърдите. Дефибрилаторът анализира сърдечния ритъм. При така наречената електрокардиограма (ЕКГ), вентрикуларната фибрилация става видима чрез „трептяща вълна“. Публично достъпен дефибрилатор (AED) може да използва софтуер, за да предостави на непрофесионалиста инструкции какво да прави.

Вентрикуларна фибрилация: лечение

При вентрикуларна фибрилация трябва да се направи опит да се върне сърдечния ритъм в правилния ритъм чрез електрически удар. Електричеството преминава за кратко през електродите в тялото на пациента с натискане на бутон. Тъй като всички мускули получават електрически импулс едновременно, тяхната последваща активност може да бъде синхронизирана отново. Ако реанимацията е успешна, сърцето започва да бие отново. Колкото по -рано се извърши дефибрилация, толкова по -големи са шансовете за оцеляване на засегнатите. Понякога процесът трябва да се повтори.

Ако хората имат висок риск от вентрикуларна фибрилация поради сърдечно заболяване, като предпазна мярка може да се използва така наречения имплантируем дефибрилатор. Той е с размерите на сърдечен пейсмейкър и непрекъснато измерва сърдечните токове. Ако възникне вентрикуларна фибрилация, тя излъчва токов удар. Така че не предпазва от самата аритмия, а реагира на нея.

Вентрикуларна фибрилация: ход на заболяването и прогноза

Прогнозата за вентрикуларна фибрилация зависи от много фактори. Времето на дефибрилация е особено важно. Ако се извърши незабавно, например, тъй като засегнатото лице вече е в болницата или AED е на разположение, той ще бъде успешен в повече от 95 процента от случаите. Шансовете за оцеляване на засегнатите се намаляват с около десет процента за всяка минута на вентрикуларна фибрилация, ако не се извърши дефибрилация.

Ако дефибрилацията е била успешна, все още е възможно мозъкът и други органи да са били повредени. Особено ако мерките за реанимация са предприети много късно, рискът от трайно увреждане на мозъка е значителен.

Рискът от повторна аритмия след епизод на камерно мъждене е висок. Имплантируемият дефибрилатор може да намали риска от смърт, тъй като дефибрилира незабавно, ако възникне камерна фибрилация. Имплантираният дефибрилатор трябва редовно да се проверява от лекар.

Ако не се лекува, камерната фибрилация винаги е фатална. Следователно човек не трябва да се страхува да реанимира или дефибрилира засегнатите. Възможните наранявания, които могат да възникнат, са незначителни в сравнение с прогнозата за вентрикуларна фибрилация.

Тагове: съвет за книга анатомия предотвратяване