Алергия към отрова на насекоми

Д -р мед. Мира Зайдел е писател на свободна практика за медицинския екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

В случай на алергия към отрова на насекоми, имунната система е прекалено чувствителна към определени компоненти на отровата на насекомите. Може да развиете тежки алергични симптоми като подуване на лицето и шията, замаяност, гадене или задух. Става животозастрашаващо, ако алергията причини сърдечно -съдов арест - засегнатите се нуждаят от бърза медицинска помощ! Прочетете тук защо се появява алергия към отрова на насекоми, как се проявява и какво може да се направи по въпроса.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Можете да намерите напр.в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. Т63

Алергия към отрова на насекоми: описание

Ухапванията от насекоми никога не са приятни. Докато ухапванията от комари обикновено само сърбят и зачервяват, ужилванията от пчели и оси обикновено болят и засегнатата част на тялото се подува. Тези симптоми се причиняват от отровата, инжектирана от насекомото, те са нормални и предимно безвредни.

При страдащите от алергии обаче имунната система реагира прекомерно и се защитава срещу определени протеинови компоненти на отровата. Подобна свръхреакция може да наруши цялата сърдечно-съдова система и да стане животозастрашаваща.

Според Германската асоциация по алергия и астма, около един до пет процента от възрастните в Германия имат тежка алергия към отрова на насекоми и се нуждаят от подходящо спешно лечение. До 25 процента от възрастното население и до 50 процента от децата показват поне повишени локални реакции към отровата на насекомите.

Алергия към отрова на насекоми се появява най -често след ужилване на оси и пчели. Алергичните реакции към ужилване от пчела и стършел са по -редки.

Първият трик все още не е опасен

Алергията към отрова на насекоми обикновено не се развива с първата ухапване. Възможно е дори някой да няма прекомерна реакция на ухапвания от насекоми в продължение на години и тогава имунната система изведнъж изглежда прекалено реагира.

Фактът, че тялото на хора със съответно разположение става все по -податливо и алергията се влошава от ужилване до ужилване, се дължи на факта, че имунната система преминава през процес на сенсибилизация. Той дава на организма сигнал да произвежда антитела срещу определени протеини и аминокиселинни съединения в отровата на насекомите.

При следващата захапка имунната система или антителата „запомнят“ тези чужди вещества, така наречените алергени, и активират цяла каскада от защитни механизми - имунната система реагира прекомерно. Алергичната реакция се разпространява от кожата до цялото тяло.

Отровата на насекомите също съдържа ензими като хиалуронидази и фосфолипази, които допълнително разпределят отровата в тялото. Собствените телесни вещества хистамин и серотонин, които се отделят в отговор на ухапване от насекоми, разширяват кожните съдове. Хистаминът също причинява силен сърбеж.

Алергия към отрова на насекоми: симптоми

В случай на ухапване от насекомо, инжектираната отрова причинява болезнено зачервяване и подуване около мястото на пробиване. Обикновено има силен сърбеж. Обикновено симптомите отшумяват в рамките на един ден. Ако подуването е с диаметър по -голям от десет сантиметра и продължава по -дълго от ден, експертите говорят за тежка или влошена локална реакция.

Първи признаци на тежка алергия

Първият признак на тежка алергична реакция (анафилаксия) често е усещане за изтръпване в дланите на ръцете, скалпа или езика. Кожата става червена и засегнатата област набъбва.

Ако алергичната реакция се разпространи в цялото тяло, може да се появи задух, проблеми с кръвообращението (като замаяност, ускорен пулс) и / или стомашни и чревни проблеми. Различни протеини засягат централната нервна система, което може да доведе до сънливост и гадене. В тежки случаи сърдечно -съдовата система се разпада напълно.

Такава анафилактична реакция много често има две фази. Симптоми като лек задух, гадене или замаяност често започват минути след ухапването и след това постепенно отшумяват. Реакция се появява отново след няколко часа. Това може да приеме много по-тежки форми и дори да бъде животозастрашаващо.

Могат ли ухапванията от комари също да предизвикат алергични реакции?

Тъй като отровата против комари съдържа определени вещества, срещу които имунната система на човека може да образува антитела, не са редки случаите на алергична реакция към ухапване от комар. Комарите или конските мухи обикновено предизвикват алергия, която е ограничена до кожата. Мястото на пробиване набъбва на голяма площ, сърби, зачервява се и прегрява. Сърдечно -съдовата система е изключително рядко засегната. Симптомите често продължават повече от един ден. Белег може да остане на мястото на пробиване след заздравяването му.

Алергия към отрова на насекоми: причини и рискови фактори

Има няколко фактора, които увеличават риска от алергия към ухапване от насекомо:

Предишни алергични реакции: Алергия към отрова на насекоми може да се развие дори ако няма генетична алергия. Следователно всеки, който вече има друга алергия (например към цветен прашец), не е по-податлив на алергия към отрова на насекоми от неалергичните хора. Но: По -ранна алергична реакция към ухапване от насекомо може да увеличи риска от тежки алергични реакции на отрова на насекоми.
Чести контакти с насекоми: Хората, които влизат в контакт с пчели или оси по -често и поради това е по -вероятно да получат ужилване, са особено изложени на риск от алергия към отрова на насекоми. Те включват например пчелари, градинари, фермери, продавачи на плодове и тестени изделия.
Възраст: Хората над 40 години имат по -висок риск от алергия към отрова на насекоми от по -младите хора.
Основни заболявания: Хората с астма или сърдечно -съдови заболявания са по -застрашени от алергия към отрова на насекоми. Мастоцитозата е особено висок риск - рядко заболяване, при което тялото има голям брой или променени мастоцити (определени имунни клетки). Те допълнително подгряват прекомерната имунна защита.
Някои лекарства: Някои лекарства като бета -блокери или АСЕ инхибитори, които се използват за лечение на сърдечни заболявания и високо кръвно налягане, също могат да увеличат риска от алергия към ужилване от насекоми или да влошат алергичната реакция.

Алергичен спусък при отрова на насекоми

В случай на алергия към отрова на насекоми, имунната система е образувала антитела срещу всъщност безвредни компоненти на отровата. Такива алергенни вещества се наричат алергени. Досега са известни шест различни алергена на оси, дванадесет алергена от пчелна отрова и два алергена от отрова на стършел и пчела.

Най -важните задействащи алергии при отровата на насекомите са:

алергична реакция към ужилване от оси: фосфолипаза А1, хиалуронидаза и антиген 5
алергична реакция към ужилване от пчели: фосфолипаза А2, хиалуронидаза, кисела фосфатаза, серин протеаза
алергична реакция към ухапване от комар: слюнчен протеин rAed a2

Алергия към отрова на насекоми: прегледи и диагностика

Ако има съмнение за алергия към отрова на пчела или оси, лекарят първо ще зададе следните въпроси при първоначалната консултация (анамнеза):

Кое насекомо те ужили?
Какви бяха симптомите след ужилването?
Били ли сте ужилени от пчела или оса преди? Какви оплаквания имахте по това време?
Страдате ли от някакво хронично заболяване?
Известно ли е, че имате други алергии?
Приемате ли някакви лекарства?

Обикновено това е последвано от физически преглед, така наречения тест за убождане и кръвни тестове.

Prick тест

При тест за убождане лекарят прилага различни алергени (например от пчелна отрова) под формата на капки във вътрешността на предмишницата. След това е важно да изчакате и да видите дали засегнатите участъци от кожата проявяват реакции като зачервяване или подуване. Те показват алергична реакция. В случай на алергия към пчелен ужил, например, кожата, върху която е нанесена пчелната отрова, става червена. Понякога лекарят инжектира алергените под кожата.

Откриване на антитела в кръвта

Ако има алергия към отрова на насекоми, антителата, които имунната система е произвела срещу алергените на отровата на насекомите, често са в кръвта. Изследването може да потвърди съмнението за алергия към отрова на насекомо. Тъй като антителата могат да бъдат открити и в кръвта по други причини, тяхното присъствие не е доказателство, а само допълнителна индикация за алергия към отрова на насекоми.

Алергия към отрова на насекоми: лечение

Особено важно е хората с алергия към отрова на насекоми да избягват възможно най -много ухапвания от насекоми. Тъй като това не винаги работи, засегнатите винаги трябва да носят със себе си паспорт за алергия и комплект за спешна помощ.

Терапия на локалната кожна реакция

Ако ужилването на насекомото все още е в кожата, помощник или лекар трябва внимателно да го извади, за да не попадне повече отрова в тялото.
Охладете мястото на пробиване с влажни компреси, хладни пакети или кубчета лед. Охлаждащите мехлеми или гелове успокояват сърбежа. Ако има изразени кожни реакции, може да се вземе антихистамин, ако има такъв. Той инхибира ефектите на хистамин, като по този начин облекчава симптомите на алергия. След това е препоръчително да се консултирате с лекар.
В случай на ухапвания от насекоми в устата (например на езика), кубчетата лед могат да облекчат болката (внимавайте - не поглъщайте!). Във всеки случай трябва незабавно да се консултирате с лекар или да предупредите спешните служби - изразеното подуване на лигавиците може да причини проблеми с дишането.

В случай на ухапване от насекомо в устата, не трябва да давате на човека нищо за пиене - те могат лесно да се задавят поради подуване на лигавицата.

Терапия на алергичните симптоми на тялото

Аварийният комплект съдържа лекарства, които заинтересованото лице може да използва при спешни случаи преди пристигането на лекаря:

В случай на задух се предлага спрей, който разширява бронхите и позволява на засегнатия да диша отново дълбоко.
При проблеми с кръвообращението адреналинът може да се прилага чрез спринцовка за автоматично инжектиране. Някои засегнати хора могат да направят това сами, в други случаи помощник може да направи това.
Освен това в комплекта за спешна помощ обикновено са включени антихистамин и лекарство, съдържащо кортизон, което може да помогне за облекчаване на симптомите.

Хората с тежки алергични симптоми трябва да отидат в болницата и обикновено остават там известно време, за да бъдат наблюдавани, тъй като по -късно могат да настъпят физически реакции.

Десенсибилизация

Някои алергии могат да бъдат лекувани с така наречената десенсибилизация. В течение на няколко сесии, страдащият от алергия получава все по -големи количества от алергичния тригер. По този начин имунната система трябва бавно да се „използва“ за алергена. Това може значително да намали алергията към отрова на насекоми с течение на времето. Но: Десенсибилизацията е продължителен процес и не е подходящ за всички, например алергичният спусък трябва да бъде точно известен.

Алергия към отрова на насекоми: ход на заболяването и прогноза

През повечето време реакциите на свръхчувствителност към отровата на насекомите не оставят трайни щети. В Германия обаче има около 20 смъртни случая всяка година поради алергична реакция към ухапвания от насекоми. Броят на нерегистрираните случаи вероятно ще бъде по -голям, тъй като анафилаксията като причина за смъртта често остава неоткрита.

Десенсибилизацията може да има благоприятен ефект върху хода на заболяването. Дългосрочната защита срещу алергия към отрова на насекоми е доказана особено при деца след такава терапия. Като цяло успеваемостта на десенсибилизацията при страдащите от отрова на отрова на оси е 90 процента, а при страдащите от алергия към пчелна отрова 80 процента.

В Германия не се предлагат препарати за десенсибилизиране на отрова на пчела или стършел. В случай на алергия към отрова на пчела могат да се използват препарати от пчелна отрова, а при алергия към отрова на стършел - препарати от отрова на оси - съответните отрови са много сходни, поради което засегнатите често имат кръстосана алергия (напр. Много пчела страдащите от отрова алергия са свръхчувствителни към пчелна отрова).

Избягвайте ухапвания от насекоми

Освен това страдащите от алергии трябва да избягват пчели, оси, стършели и комари, ако е възможно. Следните мерки могат да помогнат да се предпазят насекомите, особено през топлия сезон:

Не яжте храна и напитки на открито през лятото, ако го направят, бъдете внимателни и изчистете храната и използваните ястия веднага след това
Не пийте от отворени бутилки или кутии за напитки, особено на открито, покрити чаши
Не стойте в близост до кошчета за боклук, кофи за боклук, заграждения за животни или отпадъци
без парфюми или парфюмирана козметика
не правете забързани движения, когато наоколо има пчели, оси, пчели или стършели
Защитете тялото с дрехи, за предпочитане в по -светли цветове
не ходете боси или с отворени обувки по поляната

Мерките за избягване на ухапвания от комари са:

Прикрепете прозоречни решетки и комарници
Използвайте репелент срещу ухапвания от комари (репеленти против комари)
носете дълги дрехи с плътни материи

Рискът от ужилване от насекомо е особено висок между април и ноември. През това време е особено важно винаги да имате комплект за спешни случаи и да имате алергия с вас, ако имате алергия към отрова на насекоми.

Тагове: женско здраве анатомия паразити