Липаза

и Ева Рудолф-Мюлер, лекар

Валерия Дам е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи медицина в Техническия университет в Мюнхен. За нея е особено важно да даде на любопитния читател представа за вълнуващата предметна област на медицината и в същото време да поддържа съдържанието.

Повече за експертите на

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на Учила е хуманна медицина и наука за вестниците и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като рецензент и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където на всеки се предлага широк спектър от лекарства.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Липазата е ензим, който разгражда мазнините (триацилглицероли, TAG) до техните компоненти. Това е единственият начин тялото да усвоява хранителните мазнини и да използва собствените си мастни резерви за генериране на енергия. Разберете тук, когато се измерват нивата на липаза в кръвта, какво могат да ви кажат за здравето на пациента и кои фактори могат да повишат или намалят нивото на липазата.

Какво представлява липазата?

Всички ензими, които са в състояние да разрушат връзките в определени мазнини - триацилглицеролите (TAG) - се наричат ​​липаза. Те се състоят от три мастни киселини, които са свързани помежду си чрез молекула глицерин. Връзката между мастна киселина и глицерин е така наречената естерна връзка. Липазите могат да разцепят такива естерни връзки.

Панкреатична липаза

Най -важната липаза за храносмилането на мазнините е панкреатичната липаза - панкреатичната липаза. Той се произвежда от панкреаса и преминава в дванадесетопръстника, където разгражда хранителните мазнини, които се приемат. Това е единственият начин да ги усвоите през чревната лигавица. Тук мастните киселини и глицеролите се свързват отново с TAG и се свързват с определени молекули, липопротеините. Липопротеините са преносители на нормално неразтворимите мазнини в кръвта.

Липопротеин липаза

За разлика от панкреатичната липаза, липопротеин липазата се намира в кръвта и по стените на мастните клетки и кръвоносните съдове. Той разделя TAGs на липопротеините отново в мастни киселини и глицерол. Тогава мазнините могат да се абсорбират в клетките и да се съхраняват там като резерв.

Хормоночувствителна липаза

Съхраняваните мазнини също са под формата на TAG. Тя трябва да бъде разградена на отделните си части от хормоночувствителната липаза, която се намира в мастните клетки, за да се генерира енергия. След това те достигат до органите чрез кръвта, която трябва да задоволи енергийните си нужди с помощта на мастни киселини.

Стомашна липаза

В допълнение към панкреатичната липаза в червата, липопротеин липазата в кръвта и чувствителната към хормоните липаза в клетките, тялото също произвежда стомашна липаза. Това обаче допринася само за храносмилането на мазнините при кърмачета.

Кога се определя стойността на липазата?

По -специално панкреатичната липаза се измерва в лаборатория. Той предоставя информация за заболявания на панкреаса. Те включват възпаление (панкреатит), тумори или други заболявания, които засягат панкреаса (като остър корем). Амилазата, друг ензим в панкреаса, често се определя едновременно.

По принцип определянето на липазата не е рутинен преглед, а се провежда само при съмнение за заболяване.

Нормална стойност на липазата

Нивото на липаза в кръвта може да бъде определено както в серума, така и в плазмата. Мерната единица U / l означава ензимната единица (U) на литър.

	Панкреатична липаза: нормална стойност
до 1 година	<34 U / l
2 до 12 години	<31 U / l
13 до 17 години	<55 U / l
възрастен	5,6 - 51,3 U / l

Кога е ниска липазата?

Ако нивото на липазата е ниско, обикновено няма причина за безпокойство. Ниското ниво на липаза в кръвта е много рядко причинено от заболяване като:

• муковисцидоза (муковисцидоза)
• хронично възпаление на панкреаса (панкреатит)

Фалшиво ниска стойност може да бъде измерена и в случай на тежко разрушаване на кръвните клетки.

Кога се повишава липазата?

Причините за повишаване на липазата обикновено са в самия панкреас:

• хронично или остро възпаление на панкреаса (панкреатит)
• Тумори на панкреаса
• Засягане на панкреаса при други състояния като остър корем
• Затваряне на канала между панкреаса и дванадесетопръстника (ductus pancreaticus)
• Дразнене на панкреаса поради инвазивна процедура (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография = ERCP)

Ако липазата е леко повишена, това може да се дължи на следните причини:

• Бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност)
• Възпаление на черния дроб (хепатит)
• бактериални чревни инфекции
• диабетна кетоацидоза (опасен метаболитен дисбаланс при диабетици)
• Непоносимост към глутен
• възпалително заболяване на червата

Измерват се фалшиво високи стойности в случай на патологично увеличаване на мазнините в кръвта (хипертриглицеремия) или терапия с хепарин (антикоагулант).

Какво да направите, ако стойността на липазата се е променила?

Ако нивото на липазата ви е ниско, Вашият лекар може да направи второ измерване. В повечето случаи обаче няма нужда от действия.

Ако нивото на липазата се повиши, трябва да се извърши задълбочено изследване. В допълнение към втора кръвна картина с други параметри и изследване на изпражненията, това включва и ултразвук на коремните органи. Тези прости, но ефективни тестове се провеждат дори ако нивото на липазата е твърде високо, но не се появяват симптоми.

Лечението зависи във всеки отделен случай от основното заболяване. В случай на панкреатит например това включва въздържане от алкохол, кафе и цигари, редовна консумация на малки хранения и контролиран прием на течности. Последното може да стане и през вената. Трябва обаче да се внимава нивото на липазата да не корелира с тежестта на хода на заболяването.

Тагове:  алкохол пушене стоматологични грижи