Дислексия

и Карола Фелхнер, научен журналист

Д -р мед. Джулия Шварц е писател на свободна практика в медицинския отдел

Повече за експертите на

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския отдел и сертифициран съветник по обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

При хора с дислексия (също: разстройство на четенето и правописа, LRS) способността за четене и писане е намалена. Но това не означава, че дислексиците са по -малко интелигентни: просто им е трудно да преобразуват говоримия език в писмен език и обратно. Момчетата са по -склонни да бъдат засегнати от момичетата. Дислексията обикновено се диагностицира в начална училищна възраст. Тя може да бъде повлияна положително от специално финансиране. Прочетете всичко, което трябва да знаете за дислексията тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. F81

Кратък преглед

Симптоми: различно изразени, включително Усукване, объркване или пропускане на букви, бавно четене, трудности с главни и малки букви. Възможни са и психологически проблеми в резултат на разстройство на четенето и правописа.
Причини: вероятно генетично
Честота: Приблизително три до пет процента от децата в началното училище са с дислексия - момчетата са около три пъти по -често от момичетата. Дислексията може да бъде открита във всички социални класи.
Диагностика: с (педиатричния) лекар чрез конкретни въпроси, тестове за слух / зрение и четене / писане
Лечение: целеви мерки за подкрепа, облекчение в училище (натиск на оценките) и разбиране
Прогноза: с ранна терапия дефицитът може да бъде намален

Дислексия: симптоми

Алберт Айнщайн, Леонардо да Винчи и Галилео Галилей имаха нещо общо: Те не говорят за своята изобретателност - и тримата имаха дислексия, известна още като нарушения на четенето и правописа (LRS) или специални четене и правописни слабости. Дислексията не изключва (висок) талант в други области. В случай на дислексици, другите резултати в училище обикновено са в рамките на нормалното. Проучванията показват, че засегнатите имат ограничена работа в областите на мозъка, които са отговорни за четенето и / или писането.

Симптомите на дислексия могат да варират в широки граници. Повечето засегнати хора имат както нарушения в четенето, така и в правописа. Но има и дислексици, които имат само едно от двете разстройства.

Симптоми на разстройство на четенето: Засегнатите често се нуждаят от много време, за да започнат да четат, обикновено четат много бавно и погрешно представят думи. Често те пропускат части от думата, усукват ги или ги заменят. Те могат да разменят букви или думи, така че да не могат правилно да разберат това, което току -що са прочели.

Симптоми на правописно разстройство: Хората често пишат думи така, както са ги чули. Следователно те често бъркат буквите (например b с p, c с k или p с q). Понякога те изпускат букви изцяло (например истина без "h") или ги вмъкват в грешен ред. Те също така често задават неправилно изречение на думи и имат проблеми с главни и малки букви.

Други признаци: Дислексията е тежест за засегнатите деца в училище. Тъй като те трябва да работят усилено с непознати думи, те често са принудени да отделят време в класната работа. Фактът, че обикновено правят много грешки, също е психологически стресиращ. Съответно (младите) дислексици често имат малко самочувствие и се страхуват от училище. Преди изпитите това може да се превърне в пристъпи на паника и / или физически симптоми като коремна болка. Възможна е дори депресия.

Заедно с разстройство на четенето и / или правописа понякога се появява нарушена численост (дискалкулия).

Не бъркайте това с трудности при четене и писане!

Дислексията е различна от "нормалните" трудности при четене и писане. Последното може да възникне периодично, например когато детето е изложено на неблагоприятни психосоциални фактори като преместване или развод на родителите. Генетичните фактори не играят роля тук. Детето може - с помощта на детска психологическа подкрепа - да решава отново проблемите си с четенето и писането в повечето случаи.

Слабостта при четене и правопис се нарича дислексия само ако е генетично обусловена. Понякога за това се използва терминът „специални четене и правописни слабости“.

Специален случай: дислексия

Дислексията е разстройство на четенето, което често се проявява като част от дислексия. Тя може да варира по тежест и да се благоприятства от генетични фактори. Придобитата дислексия е по -често срещана от такава вродена дислексия: Тук мозъкът или мозъчната област, отговорни за четенето, са повредени от инцидент или инсулт.

Обикновено скоростта на четене се забавя драстично при дислексия. Често засегнатите не разбират прочетеното, подхлъзват се в ред или усукват букви.

Лекарят може да диагностицира дислексия чрез различни прегледи и специален тест. С много разбиране, специална подкрепа и адаптирана оценка на представянето в училище, човек може ефективно да помогне на засегнатите деца.

Можете да прочетете повече за това в статията дислексия.

Дислексия: лечение

Дислексията трябва да се лекува възможно най -рано. Причините за това са две: От една страна, мерките за финансиране са по -обещаващи, ако бъдат приложени рано. От друга страна, ако терапията започне рано, в зависимост от тежестта на разстройството, вероятността засегнатите да напуснат училище или да имат затруднения при придобиването на квалифицирана професионална подготовка е по -малка.

Най -важното е: засегнатото дете трябва да изпита много разбиране и търпение от родителите и учителите. Натискът да се изпълнява у дома и в училище може да влоши дислексията. Същото важи и за престъпленията от съученици. Подобни неблагоприятни реакции на околната среда към учебното разстройство също могат да увеличат риска дислексикът да се разболее психически. Детето трябва да бъде изтеглено от този порочен кръг възможно най -бързо.

В допълнение, дислексията може да бъде повлияна положително чрез насочени терапевтични мерки. В повечето случаи за това се изисква извънкласна подкрепа. Децата тренират със специални упражнения за четене и писане. Използват се средства за ритмично четене или компютърни програми.

Често децата освен подкрепа се нуждаят и от психотерапевтична подкрепа. Това е особено вярно, ако възникне съпътстващо психично заболяване (като депресия). Депресията може да попречи на детето да подобри уменията си за ограмотяване.

Обезщетението в неравностойно положение (постановление за разговор с дислексия, постановление на LRS) оценява по различен начин училищното представяне на дете с дислексия в смисъла на „защита на оценките“. По този начин недостатъците за детето, произтичащи от разстройството на ученето, трябва да бъдат компенсирани и детето да бъде освободено донякъде от училищния натиск. Това също може да доведе до стигматизация. Често обаче засегнатото дете (и семейството) е щастливо да получи диагноза и благодарение на „степента на защита“ изгражда самочувствие и самочувствие.

Компенсацията за недостатъци се определя във всяка федерална държава от съответното министерство на образованието. Ако лекар е диагностицирал учебното разстройство с помощта на тестове за дислексия, може да се подаде заявление за такова обезщетение.

Дислексия: причини и рискови фактори

Причините за дислексия все още не са изяснени ясно. Сега обаче се приема, че генетичните фактори играят важна роля в развитието на учебното разстройство. Дислексията често засяга няколко членове на семейството.

Всъщност са идентифицирани няколко гена, които оказват влияние върху грамотността. Те са отговорни за развитието на тези области на мозъка, които възприемат говоримия език и го превръщат в писмен език.

Очевидно дори при новородени с дислексия акустичните сигнали се възприемат и обработват по различен начин. Освен това изследователите отбелязват, че областите на мозъка, които са отговорни за обработката на езика, работят по -малко синхронно при дислексия и са по -малко свързани в мрежа. Засегнатите често се затрудняват да се концентрират, докато четат.

В допълнение, следните фактори могат да насърчат или придружат дислексията:

Забавяне на езиковото развитие: Повечето деца започват изречения с две думи на възраст от 18 до 24 месеца и могат да говорят до 50 различни думи. Около 20 % от децата обаче забавят развитието на езика. Изследванията показват, че около половината от тези деца имат дислексия.

Психосоциални фактори: Дислексиците могат да бъдат открити във всички социални класи. Неблагоприятната социална среда обаче е рисков фактор за развитието на специалните четене и правописни слабости. Ако нивото на образование на родителите е високо, те подкрепят детето както емоционално, така и практически с учене и домашна работа. Това очевидно противодейства на проблемите с четенето и правописа.

Нарушено зрително възприятие: Очевидно контролът на движенията на очите при дислексици е нарушен, поради което те могат да четат бавно, например. В края на изречението децата, които четат твърде бавно, понякога вече не могат да си спомнят съдържанието на началото на изречението. Понякога така наречените скокове на погледа на очите са неточни. Засегнатите след това се плъзгат по -лесно в реда или пропускат думи.

Отслабено фонологично съзнание: Фонологичното осъзнаване гарантира, че думите се дешифрират и разбират по време на четене. Той е отслабен при хора с дислексия.

Дислексия: прегледи и диагностика

Ако подозирате, че детето ви има дислексия, посетете педиатъра възможно най -рано. Колкото по -рано се диагностицира и лекува учебното разстройство, толкова по -добра е прогнозата. Лекарят първо ще говори с вас подробно, за да получи важна информация за диагнозата. Възможните въпроси са:

Как се е развило детето ви досега?
Кога детето ви започна да говори?
Как вашето дете се справя с домашните?
Детето ви обича ли да ходи на училище?
Има ли член на семейството вече дислексия?

След това следват различни тестове. Тяхната основна цел е да изключат други възможни причини за проблеми с четенето и / или правописа. За тази цел се изследват различни параметри, като например:

Нарушения на слуха и зрението: Нарушенията на слуха или зрението могат да доведат до симптоми, подобни на тези при дислексия. Но трябва да се третира напълно различно. Ето защо е много важно да се изключат такива заболявания.

Състояние на мозъчната структура: Измерването на мозъчните вълни (електроенцефалография, ЕЕГ) може да даде индикации за увреждане на мозъчната структура, например.

Умения за четене и правопис: И двете се тестват, като позволяват на детето да чете на глас или да пише малък текст.

Психологическо благополучие и способност за концентрация: Лекарят може да използва специални тестове, за да определи дали и доколко проблемите с четенето и / или писането имат ефект върху психиката на малкия пациент. Те включват например „Тест за депресия за деца“ (DTK, въпросник) и „Тестова батерия за дефицит на вниманието“ (TAP).

Тест за интелигентност: Може да се използва за определяне дали по -лошото представяне на детето в сравнение с връстниците му може да се дължи на по -ниска интелигентност (а не на разстройство в обучението). Това също определя колко голяма е разликата между интелигентността и ефективността в правописа.

Дислексия: протичане и прогноза

Не можете да предотвратите дислексия. Въпреки това, тя може да се лекува добре с различни терапевтични мерки. Преди всичко, ако се разпознае и лекува на ранен етап, дефицитът в сравнение с недислексиците често може да бъде значително намален. Разстройството при четене често се подобрява по -бързо от правописа.

Тъй като дислексията може да постави много емоционално напрежение върху засегнатите деца, винаги съществува риск от психологически проблеми. Например, децата развиват страх от провал, страх от училище, стават отпаднали и се оттеглят. Депресивни настроения и психосоматични оплаквания като коремна болка или нарушения на съня са допълнителни възможни последици. Ако дислексията бъде открита и лекувана навреме, такива усложнения често могат да бъдат предотвратени.

Допълнителна информация:

Книги:

Дислексия - LRS: Модели, диагностика, терапия и подкрепа (Кристиан Клипера, Алфред Шабман, Барбара Гастейгер -Клипера, Барабара Шмит, UTB HmbH, 2017)
Ръководство за дислексия: разпознайте рано. Реагирайте правилно. Отнасяйте се целенасочено. (Д-р Герд Шулте-Кьорне, Никол, 2014 г.)

Указание:

Насока „Диагностика и лечение на деца и юноши с нарушения на четенето и / или правописа“ на Германското дружество за детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия