Стафилококова инфекция

Таня Унтербергер учи журналистика и комуникационни науки във Виена. През 2015 г. тя започва работа като медицински редактор в в Австрия. В допълнение към писането на специализирани текстове, статии от списания и новини, журналистът има и опит в подкастинга и видео продукцията.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Стафилококите са сферични бактерии, които са част от нормалната флора на кожата и лигавиците при хората. Има обаче видове, които причиняват инфекции (например гнойни кожни инфекции, хранително отравяне). Инфекцията се осъществява чрез директен контакт със заразени хора, но и чрез замърсени предмети. Можете да научите повече за причините, симптомите и лечението тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. A49

Кратък преглед

• Причини: Инфекция чрез директен контакт (най -вече през ръцете) със заразени хора или замърсени предмети.
• Описание: Стафилококите са бактерии, които са безвредни за здрави хора. Някои видове обаче причиняват сериозни инфекциозни заболявания.
• Симптоми: Често се появяват кожни инфекции (напр. Обриви, абсцеси, циреи). Възможни са пневмония, сърдечно възпаление, възпаление на костите, възпаление на ставите и кръвно отравяне, както и хранително отравяне и т. Нар. Синдром на токсичен шок.
• Прогноза: Стафилококите обикновено са безвредни за здрави хора. Някои видове обаче понякога причиняват инфекции при някои хора в риск, които в тежки случаи могат да бъдат фатални, ако не се лекуват. С навременното лечение прогнозата е добра.
• Лечение: Лекарят обикновено лекува леки кожни инфекции с локално действащи антибиотици (напр. Мехлеми, гелове). При тежки инфекции се използват антибиотици (обикновено пеницилин) под формата на таблетки или като инфузия през вената.
• Диагноза: Лекарят поставя надеждна диагноза с проба от инфектиран материал (например кожен тампон от гной и течност от раната), който се изследва в лаборатория.
• Превенция: За да се предотврати заразяване със стафилококи, е важно да се осигури адекватна хигиена (напр. Измиване на ръцете, дезинфекция на предмети, пране на пране при поне 60 градуса по Целзий, редовно почистване на хладилника).

Как да получите стафилококи?

Стафилококите са част от естествената флора на кожата и лигавиците. Следователно основният резервоар за стафилококи е човекът.Обикновено бактериите са безвредни за здрави хора, но при определени обстоятелства (например при хора с имунна недостатъчност) те водят до инфекции в организма.

Бактериите обикновено влизат в организма чрез рани. Предаването обикновено се осъществява чрез директен контакт (намазка или контактна инфекция) със заразени хора (главно контакт с кожата през ръцете), но също и чрез замърсени предмети.

Стафилококите растат най -добре при температури между 30 и 37 градуса по Целзий. Бактериите оцеляват няколко дни при стайна температура. Те са много устойчиви на влиянието на околната среда и оцеляват сравнително дълго на различни повърхности. Следователно стафилококите могат лесно да се предават чрез дръжките на вратите, превключвателите на светлините или в кухнята (например кухненска мивка).

Патогените умират по време на приготвянето на храната, но устойчивите на топлина токсини (ентеротоксини), които образуват, често издържат на температурите за готвене и понякога причиняват хранително отравяне.

Съществува и риск от стафилококова инфекция чрез кихане или кашляне. По време на раждането е възможно бактериите да се предадат от майката на детето. Възможна е и инфекция чрез заразени животни (например при работа с болни крави). След това лекарите говорят за зооноза.

Възможна е и инфекция чрез медицински инструменти (вътреболнична инфекция) като венозни канюли или венозни катетри. Те се използват например в болници, медицински практики или старчески домове за вземане на кръв или прилагане на лекарства.

Преглед на пътищата за предаване

• Стафилококите обикновено се предават чрез контакт с кожата (особено чрез кожни рани).
• Непрякото предаване става чрез ежедневни предмети или медицински инструменти (например венозни катетри).
• Контактът със селскостопански животни, които носят бактерията (особено по канала на биберона при крави), също може да доведе до инфекция.
• Замърсената храна, която е докосната и / или консумирана, е друга възможна причина за стафилококова инфекция.

Кой е особено засегнат?

Често хората с отслабена имунна система, като възрастни хора, новородени, бебета или кърмещи майки, както и хронично болни (например пациенти с рак, диабетици, пациенти на диализа) са засегнати от инфекции със стафилококи.

В допълнение, хората, които работят в здравеопазването, хората с обширни инфекциозни кожни заболявания и наркозависимите често са особено силно заселени със стафилококи и следователно имат по -висок риск от инфекция.

Какво представляват стафилококите?

Стафилококите (Staphylococcus) са неподвижни, сферични бактерии. Те принадлежат към семейство Staphylococcaceae, от които към днешна дата са известни около 40 различни вида. Повечето от тях са безвредни за здрави хора с добра физическа защита. Лекарите ги наричат ​​„факултативни патогени“: Това означава, че те могат да предизвикат заболявания само при определени обстоятелства, например при отслабена имунна система. Някои видове стафилокок също причиняват сериозни инфекции.

Бактериите обикновено атакуват хора с отслабена имунна система (например много млади, много възрастни, отслабени или хронично болни хора). Вашата имунна система често не е в състояние да се бори с патогените. След това бактериите се размножават бързо в организма и предизвикват различни заболявания (например гнойни обриви, хранително отравяне, пневмония, кръвно отравяне).

Тъй като стафилококите са изключително здрави, е трудно да ги направим безвредни. Те бързо развиват резистентност към антибиотици (тоест не са чувствителни към лекарствата), като променят генетичната си структура. По този начин те гарантират оцеляването си.

Стафилокок инфекцията може да дойде от много различни видове и подтипове. Най -известните и най -често срещаните видове стафилококи включват:

• Стафилококус ауреус
• Staphylococcus epidermidis

Стафилококус ауреус

Staphylococcus aureus принадлежи към така наречените коагулазо-положителни стафилококови видове (KPS).Коагулазната реакция е лабораторен метод за разграничаване на патогенни (патогенни) и предимно непатогенни (непатогенни) стафилококи. Staphylococcus aureus има потенциално болестотворни свойства. Не всички хора, които са колонизирани със Staphylococcus aureus, всъщност получават болестта. Засегнатите обаче имат повишен риск от развитие на инфекция.

Staphylococcus aureus също често се среща по кожата на здрави хора: бактерията се открива при около 30 % от здравите възрастни в носа и около 15 до 20 % върху кожата.

Някои щамове на Staphylococcus aureus са в състояние да произвеждат токсини. Ако те попаднат в организма, понякога причиняват животозастрашаващи заболявания.

Най -честите заболявания, причинени от Staphylococcus aureus, включват:

• Гнойни кожни инфекции (например циреи по лицето)
• Инфекции на чуждо тяло
• Отравяне на кръвта (сепсис)
• Възпаление на лигавицата на сърцето (ендокардит)
• Инфекции на сърдечната клапа
• Възпаление на белите дробове (пневмония)
• Костни инфекции (остеомиелит)
• Възпаление на ставите (артрит)
• Абсцеси в ставите, бъбреците, централната нервна система (ЦНС) и по кожата
• Болести, причинени от бактериални токсини: синдром на Лайл или синдром на попарена кожа, синдром на токсичен шок (TSS) и хранително отравяне (стомашно -чревна токсикоза)

Тъй като Staphylococcus aureus е много заразен и често нечувствителен към обикновените антибиотици, той е един от най -разпространените и най -опасните патогени за хората.

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus epidermidis принадлежи към така наречените коагулазо-отрицателни видове стафилококи (KNS), които като цяло са по-малко опасни от коагулазо-положителните видове като Staphylococcus aureus. Често се среща по човешката кожа и обикновено не причинява никаква вреда. Поради това Staphylococcus epidermidis обикновено е безвреден за здрави хора. Ако кожата е наранена обаче, бактериите могат да проникнат в по -дълбоките слоеве на кожата и да причинят инфекции при хора с имунна недостатъчност.

Какви са симптомите на стафилококова инфекция?

Стафилококите са в състояние да причинят множество заболявания и по този начин множество симптоми. Симптомите се различават в зависимост от това какъв вид стафилокок засяга тялото.

Кожни инфекции

Инфекцията със Staphylococcus epidermidis обикновено води до леки и локализирани инфекции, при които бактериите заразяват само кожата около зоната, където са влезли. Лигавиците като лигавиците на носа и гърлото и конюнктивата на окото също са изложени на риск от атака от стафилококи (или стрептококи). Окото например отделя гнойна, жълтеникава слуз при заразяване. Обикновено са засегнати и двете очи.

В някои случаи стафилококите също водят до пневмония с болка в гърдите и задух, както и възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит) с сърцебиене, нощно изпотяване и треска.

Staphylococcus aureus също често причинява заразяване на рани или пъпки. Симптомите по кожата включват сърбеж, зачервяване, подуване и образуване на гнойна кора. В тежки случаи възпалението на раните се простира дълбоко в тъканта и раните обикновено не заздравяват сами за дълго време.

Фурункулите (възпаление на космения фоликул) или абсцесите (тъканната кухина, пълна с гной) също понякога са причинени от инфекция със стафилококи. Често стафилококите атакуват хора със съществуващи кожни заболявания като невродермит и влошават съществуващите симптоми.

Повечето стафилококови кожни инфекции са много заразни.

Инфекции на чуждо тяло

Най -голямата опасност от иначе безобидната бактерия Staphylococcus epidermidis се крие в способността й да колонизира изкуствени (предимно медицински) предмети като катетри, канали, изкуствени сърдечни клапи, импланти или стави, които са били въведени в тялото. Получената инфекция е известна още като инфекция с чуждо тяло, която понякога може да има животозастрашаващи последици. Хората с отслабена имунна система и хората, лекувани в болница, са особено изложени на риск тук.

Възпаление на костите

Възможни са и инфекции на костите и костния мозък (остеомиелит) със стафилококи, например чрез язви под налягане или язва на стъпалото при диабетици или чрез открити фрактури и хирургични рани. По правило в засегнатите кости или стави се появява силна болка, общо чувство на болест и умора.

Болести, причинени от бактериални токсини

Някои стафилококи (особено Staphylococcus aureus) произвеждат бактериални токсини, които могат да причинят животозастрашаващи заболявания в организма. Следните са особено опасни за засегнатите:

Синдром на Лайел (също синдром на обгаряне на кожата)

Това е остро отлепване на горната част на кожата (епидермиса) с болезнено образуване на мехури („синдром на попарена кожа“). Най -често са засегнати новородени и деца.

Синдром на токсичен шок

Синдромът на токсичен шок (TSS) се задейства от стафилококови или по -рядко стрептококови отрови (Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes). Симптомите включват повишена температура, главоболие, кожен обрив, свързано с шок рязко спадане на кръвното налягане, функционални нарушения на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, сърце, бели дробове) до полиорганна недостатъчност. При жените използването на силно абсорбиращи тампони и менструални чаши може да насърчи синдрома.

При тези заболявания здравето на засегнатите обикновено се влошава внезапно. Ако не се лекуват, те често са фатални.

Хранително отравяне

Хранителното отравяне се причинява от стафилококи, когато хората поглъщат храна или напитки, които са замърсени с токсините на някои стафилококи. Обикновено тялото реагира на това с диария и повръщане в рамките на няколко часа.

Отравяне с кръв

Едно от най -сериозните последици от инфекция със стафилококи в кръвта е кръвно отравяне (сепсис). Това е възпалителна реакция на тялото, която засяга целия организъм чрез кръвта. Имунната система се опитва да се бори срещу бактериите. Въпреки това, защитната реакция на организма не само уврежда патогените, но и собствените му тъкани и органи като сърцето и бъбреците.

Симптомите на кръвно отравяне включват учестено дишане, ускорен пулс, треска, болка и твърде ниско кръвно налягане или дори шок.

Други възможни заболявания и симптоми, които стафилококите причиняват, включват:

• Инфекции на меките тъкани (като съединителна тъкан, мускули и мастна тъкан), причинени от Staphylococcus pyogenes
• Инфекции на пикочния мехур, причинени от Staphylococcus saprophyticus (патогенът обикновено може да бъде открит в урината)
• Инфекция на рани, кости или стави поради Staphylococcus haemolyticus
• Инфекции на кожата или сърдечните клапи, причинени от Staphylococcus lugdunensis

Опасна ли е инфекцията със стафилокок?

Повечето видове стафилокок са безвредни за здрави хора. Ако обаче има имунен дефицит например и бактериите попаднат в тялото (например чрез рани), те са в състояние да причинят различни инфекции. Те варират от обикновен кожен абсцес до пневмония и дори фатално отравяне на кръвта (сепсис).

Въпреки това, с навременна диагностика и лечение, прогнозата е добра. Лечението може да отнеме повече време, ако бактериите са резистентни към използвания антибиотик.

Как протича стафилококовата инфекция?

Обикновено са необходими около четири до шест дни, за да се появят първите симптоми след инфекция със стафилококи (инкубационен период). Понякога са необходими няколко седмици, за да избухне инфекцията.

В случай на хранително отравяне обаче инкубационният период е много по -кратък: първите симптоми обикновено се проявяват в рамките на два до четири часа след като засегнатото лице е погълнало заразената храна. В повечето случаи животоотравянето ще се излекува само за около дванадесет часа без лечение.

Колко време сте заразни?

Лекарите не знаят колко дълго можете да бъдете заразни със стафилококова инфекция. Но хората са особено заразни, докато имат остри симптоми, т.е.за продължителността на симптомите.

В някои случаи обаче хората в риск (например с отслабена имунна система) също се заразяват при здрави хора, които са колонизирани със стафилококи и нямат симптоми.

Как лекувате стафилокок инфекция?

Антибиотици

За да се отърве от инфекция със стафилококи в по -малки рани, лекарят обикновено предписва локални антибиотици под формата на мехлеми или гелове. Засегнатото лице прилага това няколко пъти на ден, което в повечето случаи е достатъчно за изцеление.

Ако, от друга страна, това е персистираща стафилококова инфекция или ако локалната терапия не носи желания успех, лекарят лекува с перорални антибиотици под формата на таблетки или сокове (за деца). В тежки случаи той ще даде антибиотика директно във вената с помощта на спринцовка или инфузия.

Лекарството по избор е пеницилин (например флуклоксацилин, диклоксацилин или оксацилин). За целенасочено лечение с антибиотици се провеждат лабораторни тестове, за да се определи кой агент е подходящ за съответния патоген. Лекарят често комбинира терапия с перорални и местни антибиотици, за да ускори лечебния процес.

MRSA

Някои стафилококи са нечувствителни (резистентни) към определени антибиотици: Те са в състояние да произвеждат вещество, което прави пеницилина неефективен. Така наречените мултирезистентни щамове, като резистентен към метицилин Staphylococcus aureus (MRSA), представляват особено предизвикателство тук.

Това е трудно за лечение поради неговата нечувствителност към много класове антибиотични активни съставки. В такъв случай лекарят използва така наречените резервни антибиотици. При конвенционалното лечение на бактериални инфекции те не се използват за избягване на резистентност.

В момента изследователите разработват ваксина срещу бактерията Staphylococcus aureus.

При лечение с антибиотици е важно да се приемат достатъчно дълго (дори ако има подобрение предварително), за да се предотврати повтаряща се инфекция (рецидив) и резистентност. В случай на лека инфекция (например инфекция на пикочните пътища), понякога е достатъчно лекарството да се приема само за един ден. В случай на тежки стафилококови инфекции, от друга страна, често се налага прием на антибиотици в продължение на няколко седмици.

Моля, следвайте точно указанията на Вашия лекар и приемайте антибиотика толкова дълго, колкото е предписано!

Домашни средства

Предполага се, че някои домашни средства и лечебни растения, като масло от Св. Йоан за външна употреба, помагат срещу инфекции на кожата. Според това жълтият кантарион трябва да има противовъзпалителен, антибактериален и зарастващ ефект на рани.

Чайовете (водни екстракти), направени от цветове на лайка, листа / кора от лешници, цветя на невен, бял равнец и шишарка, които се използват като промивка или лапа, също трябва да бъдат подходящи за дезинфекция на рани. В допълнение, някои хора се кълнат в воден екстракт от кестенови листа (чай) за приложение срещу образуването на стафилококови токсини.

Ефективността на тези домашни средства не е адекватно доказана научно. Използвайте това само след консултация с Вашия лекар! Домашните средства не заместват необходимото от медицинска гледна точка антибиотично лечение!

Как лекарят поставя диагноза?

Обикновено лекарите диагностицират леки стафилококови кожни инфекции въз основа на външния им вид (визуална диагноза). В случай на по -дълбоки инфекции или когато конвенционалните антибиотици не действат, е необходимо лекарят да извърши бактериологично изследване.

За да направи това, той взема намазка от гной и течност от раната върху кожата със стерилен тампон на ръба на раната (проба от тампон). Ако вътре в тъканта има гной (например абсцеси), той взема проба с помощта на канюла или спринцовка или отстранява директно целия абсцес.

За инфекции, които засягат цялото тяло (системни инфекции), лекарят може да създаде култура от кръв или инфектирани телесни течности, за да открие бактериите.

В случай на хранително отравяне често не е възможно да откриете сами стафилококите. Вместо това, токсините (ентеротоксини), които се образуват от стафилококите, могат да бъдат открити.

След това лекарят изпраща пробата в лаборатория, където патогенът се микробиологично изследва и определя. Това дава възможност на лекаря да определи точно съответния тип бактерии и да започне целенасочено лечение.

Освен това се определя дали бактерията вече е развила резистентност към определен антибиотик.

Мултирезистентни патогени като MRSA са нотифицируеми. Това означава, че лекарят трябва да информира здравния отдел, ако е открил такъв патоген при своя пациент.

Как да предотвратите стафилокок инфекция?

Тъй като стафилококите са много устойчиви на външни влияния на околната среда и обикновено оцеляват на повърхности в продължение на няколко дни, е особено важно да се осигури адекватна хигиена. Моля, обърнете внимание на следните хигиенни правила:

• Измивайте и / или дезинфекцирайте ръцете си старателно и редовно.
• Редовно почиствайте дръжките на вратите, превключвателите на светлините, дистанционното управление, смартфоните и повърхностите в кухнята с антибактериални препарати.
• Изперете кърпите и завивките си поне на 60 градуса по Целзий и ги сменяйте често.
• Не оставяйте приготвените ястия на стайна температура за повече от два часа. Сиренето, месото и други нетрайни храни трябва да се съхраняват в хладилника.
• Почиствайте и дезинфекцирайте хладилника си (особено отвътре!) Редовно.

Тагове:  ваксинации стрес неосъществено желание да има деца