Депресия: Обучението за съзнание предпазва от рецидив
Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Депресията е изключително мъчително психично заболяване. При четири от пет засегнати души, той не остава с един епизод. В много случаи това може да бъде предотвратено с лекарства. Сега е доказано, че специално разработена психотерапия е също толкова ефективна: „Когнитивна терапия, основана на съзнанието“.
„В момента антидепресантите са ключът към избягването на рецидив“, казва Уилем Куйкен от Оксфордския университет. Някои пациенти обаче не могат да понасят лекарствата. Други не искат да приемат таблетки за неопределено време. Това също намалява придържането към терапията: Пациентите приемат лекарствата си нередовно или дори го спират напълно.
Терапевтична алтернатива
Когнитивна терапия, основана на вниманието (MBCT), може да бъде алтернатива за тази група. Процедурата е специално разработена за предотвратяване на рецидив при депресия. Той съчетава елементи на намаляване на стреса, основано на вниманието, което се използва, например, в терапията на болката, с интервенции от класическата когнитивно-поведенческа терапия. "Това може да отвори нова възможност за лечение за милиони хора с повтаряща се депресия", каза Куйкен.
По време на процедурата пациентът първо бива информиран, че негативните чувства и мисли могат да се появят отново по всяко време. Вместо да бъдат парализирани от тях и все повече да ги влачат надолу или замислят, засегнатите се научават да противодействат с различни стратегии. Това често може да попречи на пациентите да изпаднат в самоукрепваща се отрицателна спирала, която може да доведе до подновяване на депресията.
Разпознайте ранните предупредителни знаци
Предпоставка за такива стратегии е да се разпознаят първите признаци възможно най -рано. Като част от обучението за съзнание, засегнатите развиват осъзнаване на физическите и психологическите признаци за ранно предупреждение и след това могат да предприемат контрамерки своевременно.
За тази цел засегнатите участват в две ¼-часови групови сесии в продължение на осем седмици. Те се учат на упражнения за съзнание, например под формата на медитации, както и на стратегии от когнитивно -поведенческата терапия, които, наред с други неща, изчистват негативните модели на мислене. Освен това засегнатите споделят своя опит и получават информация за депресивните механизми. Важно е също да продължите да практикувате наученото у дома.
Подложете на изпитание
Kuyken и колегите са проучили колко добре работи процедурата и дали е реална алтернатива на превантивните лекарства. За тази цел те набират 424 пациенти с повтарящи се депресивни епизоди в психотерапевтичните практики в югозападната част на Англия. Всички са приемали антидепресанти за предотвратяване на рецидив. Половината от тях прекратиха лекарствата за прегледа и вместо това получиха когнитивно-поведенческа терапия, основана на съзнанието.
След това изследователите наблюдават участниците за период от две години.
Процентът на рецидив е еднакъв и в двете групи: той е 44 % в психотерапевтичната група и 47 % в групата, лекувана с наркотици. Следователно психотерапевтичният подход би могъл да бъде реална алтернатива. Той също така има предимството, че няма странични ефекти. И като цяло укрепва психологическата стабилност на пациента.
Контрол над бъдещето
Найджъл Рийд, един от участниците в проучването, казва. „Вниманието ми дава редица инструменти, които ми позволяват да остана стабилен в дългосрочен план. Вместо да съм постоянно зависим от антидепресанти, вниманието ми дава възможност да контролирам собственото си бъдеще, да разпознавам кога съм в рискова ситуация и да правя промени, така че да продължа да се чувствам добре. "(Вж.)
Източник:
Willem Kuyken: Ефективност и рентабилност на когнитивната терапия, основана на вниманието, в сравнение с поддържащо антидепресантно лечение за предотвратяване на депресивен рецидив или рецидив (ПРЕВЕНТА): рандомизирано контролирано проучване, The Lancet; Публикувано онлайн: 20 април 2015 г.
Тагове: съвет за книга списание Бебе Дете
