Кървене по време на бременност

Никол Вендлер е доктор по биология в областта на онкологията и имунологията. Като медицински редактор, автор и коректор, тя работи за различни издателства, за които представя сложни и обширни медицински въпроси по прост, кратък и логичен начин.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ако има кървене по време на бременност, всяка жена веднага се тревожи. Лекото кървене обаче не е необичайно, особено през първите няколко седмици от бременността. В повечето случаи също няма за какво да се притеснявате. Въпреки това бременните жени винаги трябва да приемат сериозно загубата на кръв. Прочетете всичко, което трябва да знаете за кървенето по време на бременност тук!

Менструация или междуменструално кървене?

Бременна или не? Много жени правят отговора на този въпрос в зависимост от отсъствието или началото на менструацията. Въпреки това, жените често не знаят, че кървенето е относително често, особено в ранните етапи на бременността. Не винаги е лесно да се каже какво е вагинално кървене: началото на менструацията, ранен аборт или безобидно зацапване?

Така че бременността не изключва кървене (с изключение на менструалния период). По принцип всяко кървене извън менструалното кървене се нарича интерменструално кървене. Кървенето по време на бременност може да бъде по различни причини, особено между петата и осмата седмица на бременността. Кървенето по време на бременност обикновено е безвредно, но може да има и сериозна причина. Това не може да се види от количеството кръв. Както лекото, така и тежкото кървене по време на бременност могат да имат сериозни причини. Продължителността на кървенето, която може да варира между часове и дни, също няма смисъл.

Бременна: винаги имайте изяснено кървене!

Кървенето по време на бременност - независимо дали е леко или тежко - винаги трябва да се приема сериозно. Вероятните причини са различни, в зависимост от това кога се появява кървене по време на бременност. Определено трябва да изясните това. Това е особено вярно, ако кървенето по време на бременност е придружено от болка в долната част на корема или треска. Тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар или болницата! Дори при много яркочервена кръв и / или голяма загуба на кръв, вероятно с кръвни съсиреци (кръвни съсиреци), е необходима спешна медицинска помощ. Тези признаци предполагат сериозна причина за кървенето.

Ранна бременност: възможни причини за кървене

Ранната бременност е фазата, в която майчиният организъм се адаптира към новата си задача. В хода на тези промени кървенето (междуменструално кървене) е сравнително често. Най -често те не идват от плацентата, а от маточната лигавица и не представляват опасност за майката или детето.Кървенето през първите 20 седмици от бременността се счита за относително безвредно със следните причини:

Имплантационно кървене: възниква на 7 -ия до 12 -ия ден след оплождането, когато яйцеклетката се имплантира в матката чрез увреждане на малки съдове; предимно яркочервено, кратко кървене
хормонални промени по време на бременност
Полип на шийката на матката: Кървенето, свързано с полипи в ранна бременност, може лесно да се сбърка с спонтанен аборт. Полипите насърчават инфекцията и свързаните с нея рискове
Инфекции на вагината или шийката на матката: не са заплаха за детето, но трябва да бъдат лекувани, за да се избегне преждевременно раждане или преждевременно раждане
Ектопия: изпъкване на лигавицата на матката върху шийката на матката; безболезнено
Контактно кървене: нараняване на малки съдове от пол или вагинално изследване; благоприятства се от инфекции и ектопия; обикновено се проявява като зацапване

Бременността и развитието на детето обикновено не са изложени на риск в нито един от тези случаи. Въпреки ниската вероятност, в ранната фаза на бременността важи и следното: Кървенето в каквато и да е степен може да бъде първият признак на животозастрашаващи усложнения! Например, кървенето в ранна бременност също може да бъде причинено от един от следните сериозни фактори:

Извънматочна бременност: имплантиране на оплодената яйцеклетка във фалопиевата тръба; Болка в долната част на корема, зацапване, животозастрашаваща при загуба на кръв в корема!
Бенки на пикочния мехур: много редки малформации на плацентата; не е жизнеспособно бебе
Кисти на яйчниците (обикновено кисти на жълтото тяло): Ако се спукат, кръвоносните съдове могат да бъдат повредени; болезнено; Опасност за живота при тежко вътрешно кървене!
Спонтанен аборт (аборт): ранен аборт (до 12 -та седмица от бременността) или късен аборт (13 -та до 24 -та седмица от бременността)
Рак на шийката на матката: в ранните етапи предимно контактно кървене; напредналите карциноми се проявяват чрез зацапване или междуменструално кървене

Бременните жени винаги трябва да приемат загубата на кръв сериозно, дори през първите няколко седмици. Тазовият преглед е от съществено значение, особено ако кървенето по време на бременност е придружено от болка, спазми или треска.

Кървене през втората половина на бременността

Кървене със или без болка - вероятността от сериозни усложнения се увеличава през втората половина на бременността (от 21 -вата седмица на бременността). Това включва:

Placenta praevia (плацента на предната стена): плацентата неправилно седи близо до или пред шийката на матката; предимно безболезнено, внезапно кървене; не за леки контракции
Преждевременно отлепване на плацентата: плацентата се отделя преждевременно от стената на матката (например поради злополука); болезнено кървене в различна степен
Разкъсване на матката: пълно или частично разкъсване на стената на матката; болезнено; Опасност за живота на майката и детето!
Разкъсване на разширени вени в срамната или вагиналната област след вагинален преглед или по време на раждане: възможна е животозастрашаваща загуба на кръв
Течещо кървене: леко вагинално кървене преди 35 -та седмица от бременността, вероятно със загуба на кървава запушалка от слуз; може да показва предстоящо преждевременно раждане!
Късен аборт, преждевременно или мъртво раждане: предимно болки в долната част на корема, болки в кръста и загуба на околоплодна течност

Ако се изключат заплашителни усложнения, кървенето след 21 -та седмица от бременността може да бъде безвредно и да не застрашава живота на майката и детето:

Контактно кървене: след вагинално изследване или полов акт
Плацентарен кръвоизлив: леко кървене без раждане
"Чертеж" след 35 -та седмица от бременността: кървава запушалка от слуз или леко зацапване предвещава началото на раждането (начален период)

Как се изяснява кървенето по време на бременност?

Внимателният преглед може да помогне на гинеколога да установи дали кървенето застрашава бременността или здравето на майката и детето. По -специално в случай на тежко кървене по време на бременност, от решаващо значение е да се идентифицира произходът възможно най -бързо. Гинекологът вече може да направи първо впечатление за сериозността на ситуацията с точна палпация. Освен това рекордерите за контракции (CTG) и ултразвуковите изследвания помагат да се търси причината.

Хормонът на бременността hCG (човешки хорионгонадотропин) също разкрива много за кървенето по време на бременност. Повишените стойности показват бенка или тумор, докато твърде ниските концентрации показват предстоящ спонтанен аборт или извънматочна бременност. В някои случаи вашият гинеколог може да не направи вагинален преглед, тъй като понякога влошава кървенето.

Бременност: какво да правите, ако кървите?

Ако лекарят прецени, че кървенето по време на бременност е безвредно, той ще ви препоръча почивка, избягване на стрес и избягване на полов акт.

Сериозното кървене по време на бременност може да изложи на риск майката и детето. Кървенето трябва да бъде спряно бързо, особено в случай на голяма загуба на кръв, тъй като в най -лошия случай съществува риск от това, което е известно като хеморагичен шок. В случай на предстоящ спонтанен аборт, лекарствата за предотвратяване на раждането и почивката в леглото обикновено могат да предотвратят по -лошо. В случай на тежки усложнения през втората половина на бременността, като предлежание на плацентата, преждевременно отлепване на плацентата или разкъсване на матката, обикновено се налага спешно цезарово сечение. Ако кървенето по време на бременност се дължи на бенка, може да се наложи остъргване.

Тагове: предотвратяване симптоми Диагностика