Скърцане със зъби (бруксизъм)

и Сабине Шрьор, медицински журналист

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

При скърцане със зъби (бруксизъм) засегнатите неволно притискат зъбите си един към друг с голям натиск (обикновено по време на сън). По този начин емайлът се изтрива с течение на времето. Последиците са тежко увреждане на зъбите и дори загуба на зъби. В допълнение, често има болезнено напрежение в мускулите на челюстта, което може да доведе до главоболие, болки в шията или болки в лицето. Прочетете повече за причините, последиците и възможностите за лечение на скърцането на зъбите тук.

Кратък преглед

• Причини: Стрес, неправилно подредени зъби или челюсти, корони или пломби, които са твърде големи, прекалено много алкохол или кофеин, някои лекарства, подлежащи заболявания като синдром на неспокойните крака, нощни дихателни паузи, нарушения на кръвообращението, мозъчен кръвоизлив, епилепсия, болест на Хънтингтън, Паркинсон .
• Симптоми: ритмично, неволно стискане на зъбите, често със смилащи се, подобни на дъвчене движения. Предимно през нощта, но понякога и през деня. Възможни съпътстващи симптоми: мускулно напрежение с болка в главата, шията, челюстта и лицето. Чувствителни към болка, порести зъби, тежко увреждане на зъбите до загуба на зъби.
• Лечение: в зависимост от причината, напр. Корекция на големи корони или пломби, ухапване на шина, разхлабващи и релаксиращи упражнения за стържене на зъбите, физиотерапия и, ако е необходимо, краткосрочна употреба на болкоуспокояващи и / или лекарства за отпускане на мускулите, психотерапия за по -дълбоки психологически стресови фактори, процедури за биологична обратна връзка.
• Диагноза: въз основа на типични признаци като чувствителни към натиск дъвчащи мускули, отпечатъци на зъби в езика / бузата, гладко полирани дъвкателни повърхности, пукнатини / отчупване на зъбния емайл, отчупване на твърдата зъбна субстанция, зъбните шийки и инцизала ръбове, чувствителни към болка зъби.
• Прогноза: При ранно лечение прогнозата е добра. (Сериозни) последващи увреждания на зъбите обикновено могат да бъдат избегнати.

Скърцане на зъби: причини

Основните причини за скърцане със зъби (бруксизъм) са:

• Стрес: Всеки втори човек реагира на професионални или частни прекомерни изисквания с периодично скърцане на зъбите си. Но само една пета от тях се развиват в хроничен проблем.
• Нарушено стискане: Ако свиването на челюстта е нарушено, може да последва скърцане със зъби. Неправилно подредените зъби, както и неправилно поставените корони или пломби могат да предизвикат такива проблеми с челюстта. Друга причина са израстването на зъбите. Това се случва, например, когато загубите зъб. Съответният двойник (в противоположната челюст) след това вече не среща съпротива и може да расте безпрепятствено - резултатът е нарушено свиване на горната и долната челюст, често придружено със скърцане със зъби.
• Алкохол, кофеин, лекарства: Прекомерната консумация на луксозни храни и някои лекарства също може да причини скърцане със зъби.
• Болести: Понякога скърцането със зъби е причинено от заболявания като синдром на неспокойните крака (синдром на неспокойните крака), обструктивна сънна апнея (нощни дихателни паузи), намален кръвен поток (исхемия), мозъчен кръвоизлив, нощна епилепсия, болест на Хънтингтън, синдром на Паркинсон .

Ако не може да се намери ясна медицинска причина за скърцането на зъбите, е налице първичен бруксизъм. Тогава например стресът може да играе роля. Лекарите говорят за вторичен бруксизъм, ако може да бъде идентифициран определен фактор за скърцане със зъби, например неврологично или психиатрично разстройство, нарушения на съня или лекарства.

Скърцане на зъби: бебе и дете

Около половината от всички бебета започват да скърцат със зъби на възраст от десет месеца. Няма нужда да се притеснявате, тъй като по този начин новите млечни зъби се напасват или „шлифоват“. Когато последният млечен зъб е изпаднал, бруксизмът обикновено също изчезва.

При учениците обаче скърцането със зъби обикновено показва стрес - особено ако има други симптоми като гризане на нокти или гризане на химикалки. Дори децата, които говорят в съня си (somniloquie) или се мокрит през нощта (енуреза), често скърцат със зъби.

Скърцане на зъби: симптоми

При скърцане със зъби (бруксизъм) засегнатите неволно притискат зъбите на горната и долната челюст един към друг, без да преследват функционална цел (например дъвчене). Могат да възникнат и ритмични, смилащи се, подобни на дъвчене движения.

Фаталното нещо при смилането на зъбите: Много силен натиск се оказва върху зъбите и челюстните стави. Възможни са до 480 килограма на квадратен сантиметър (кг / см2) - това е десет пъти по -голямо от налягането, което се създава при дъвчене! И тези огромни сили не само натоварват зъбите и челюстите за кратко - скърцането на зъбите може да продължи до 45 минути на ден.

Поради това огромно натоварване, зъбният емайл се изтрива за постоянно и дентинът (зъбната кост) и нервните пътища се разкриват. Резултатът са чувствителни към болка, все по-порести зъби.

В дългосрочен план скърцането със зъби може сериозно да увреди зъбите и дори да доведе до загуба на зъбите. Често има и мускулно напрежение, което може да доведе до челюст, шия, лице и главоболие. Възможно е също напрежение и болка в областта на гърба.

Скърцане на зъби по време на сън и през деня

Повечето хора скърцат със зъби, докато спят. След това лекарите говорят за нощен бруксизъм или сънен бруксизъм.

Дневният бруксизъм (буден бруксизъм), тоест скърцане със зъби през деня, е по -рядко срещан. Челюстите обикновено се притискат само силно, без да се смилат със зъбите.

Центричен и ексцентричен бруксизъм

Някои хора несъзнателно стискат зъби много силно. С този центричен бруксизъм, изключително силни сили действат върху зъбите и челюстните стави.

При ексцентричния бруксизъм зъбите се търкат един срещу друг, което създава повече или по -малко силен шлайфащ шум.

Скърцане на зъби: какво помага?

Има добри начини за лечение на скърцане със зъби. Понякога е достатъчно просто да се отпуснете целенасочено. Например редовните разходки и почивки на работното място, както и топлата релаксираща вана вечер (за възрастни и деца, които скърцат със зъби през нощта) са полезни.

Ако нищо от това не помогне, трябва да се консултирате с Вашия лекар или зъболекар. Той ви съветва при избора на правилната терапия. Ако причината за скърцането на зъбите е например коронка или зъбна пломба, която е твърде голяма, зъболекарят може да я смила и лесно да премахне бруксизма. Оклузалната шина предпазва зъбите от износване и по -нататъшно увреждане. Ако скърцането на зъбите е предизвикано от основно заболяване (като синдром на неспокойните крака), това трябва да се лекува съответно.

По -долу ще научите повече за важните терапевтични възможности за смилане на зъбите.

Релаксиращи упражнения

Внимателността и целенасоченото самонаблюдение помагат срещу будния бруксизъм. За да направите това, можете например да прикрепите цветна лепилна точка към мобилния си телефон, ръчния си часовник или офис екрана. Винаги, когато погледнете тази точка, проверете дали зъбите ви са притиснати заедно. Ако е така, съзнателно разхлабете челюстта си. За да направите това, многократно отваряйте широко устата си и внимателно движете долната си челюст напред -назад.

Трябва също да опитате методи за релаксация при стържене на зъбите, свързани със стреса. Това може да намали вътрешното напрежение и да противодейства на скърцането на зъбите. Упражненията също могат да помогнат за облекчаване на главоболие и болка в челюстта, свързани със скърцане със зъби.

Примери за най -добри практики за намаляване на стреса са:

• Автогенен тренинг
• Прогресивна мускулна релаксация според Якобсен

Оклузална шина

Шина за ухапване (оклузионна шина) се адаптира индивидуално от зъболекаря. Той предотвратява директния контакт на зъбите при ухапване, като по този начин предпазва твърдото зъбно вещество и системата за поддържане на зъбите и допринася за отпуснато положение на горната и долната челюст.

Съвет: Проверявайте зъбите си редовно (на всеки шест месеца) от зъболекаря. По този начин всяко увреждане на зъбите може да бъде открито в ранен етап.

физиотерапия

Физиотерапевтичните упражнения разхлабват напрегнатите мускули, стимулират притока на кръв към тъканите и тренират координирани движения на челюстта. Можете да накарате вашия физиотерапевт да ви покаже съответните упражнения у дома.

Лекарства

Обезболяващи лекарства или мускулни релаксанти могат да бъдат полезни за смилане на зъбите. Те обаче трябва да се използват само за кратко време.

психотерапия

Често стресът предизвиква скърцане на зъбите. Ако този стрес има по -дълбоки психологически причини, психотерапията може да помогне в допълнение към упражнения за релаксация, като автогенна тренировка или прогресивна мускулна релаксация според Якобсен.

Процедура за биологична обратна връзка

Методите за биологична обратна връзка също са ефективни при смилане на зъби. С помощта на електронни устройства човек се научава да осъзнава несъзнателни физически процеси като скърцане със зъби. След това можете да ги контролирате по желание - например чрез съзнателно отпускане на челюстните мускули.

Скърцане на зъби: диагноза

Ако забележите, че стискате зъбите си по -често през деня или сте стиснали здраво зъбите си, трябва да отидете на зъболекар. Това важи и ако вашият партньор ви информира за смилане на зъбите през нощта. Обикновено дори не забелязвате сами. Трябва обаче да бъдете бдителни, ако долната ви челюст е схваната и уморена след сутрешното събуждане или ви боли да дъвчете.

Зъболекарят проверява колко тежък е бруксизмът и до каква степен зъбите вече са повредени. Примери за признаци на бруксизъм са:

• чувствителни към натиск дъвкателни мускули
• Зъбни отпечатъци върху езика и бузата
• гладко полирани оклузални повърхности
• Пукнатини и отчупен зъбен емайл
• Стружки по твърдата зъбна субстанция, зъбните шийки и режещите ръбове
• чувствителни зъби

Скърцане на зъби: прогноза

На повечето страдащи от бруксизъм може да се помогне добре. Колкото по -рано се лекува скърцането със зъби, толкова по -добра е прогнозата. Ако чакате твърде дълго, тежки увреждания на зъбите и съпътстващи симптоми като болка и напрежение обикновено са неизбежни. Ето защо, ако подозирате скърцане на зъбите си, трябва незабавно да направите нещо. Понякога прости упражнения за релаксация са достатъчни, за да овладеете скърцането на зъбите. В противен случай трябва да се свържете с Вашия лекар или зъболекар.

Тагове:  дигитално здраве очи алтернативна медицина