Дехидратация

и Сабине Шрьор, медицински журналист

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

При дехидратация (дехидратация, дехидратация) тялото изсъхва. Това се случва, когато приемате твърде малко течност или губите твърде много от нея, например при диария или обилно изпотяване. В резултат на дехидратация обикновено се нарушава солевият баланс (електролитен баланс). Прочетете всичко, което трябва да знаете за причините и възможностите за лечение на дехидратация тук.

Кратък преглед

Какво е дехидратация? Дехидратация на организма. Три форми: изотонична дехидратация (липса на натрий и телесна вода в същата степен), хипотонична дехидратация (твърде малко натрий спрямо количеството вода), хипертонична дехидратация (твърде много натрий спрямо количеството вода)
Симптоми: В зависимост от степента на дехидратация, например жажда, суха кожа и лигавици, концентрирана, тъмно жълта урина или намалено отделяне на урина, хлътнали очи, сърцебиене, ниско кръвно налягане, стоящи кожни гънки, шок с лошо кръвообращение и нарушения на съзнанието като летаргия, объркване и делириум до кома.
Причини: например твърде малко пиене, диария, повръщане, инфекциозни заболявания, загуба на кръв, големи изгаряния, остра бъбречна недостатъчност, болест на Адисън.
Диагностика: анамнеза, физикален преглед, анализ на кръв и урина за проверка на електролитния баланс.
Терапия: Лечение на основното заболяване плюс остра терапия. В зависимост от степента на дехидратация, пийте или вливайте течности.Леката дехидратация може да се лекува сама: Пийте много, за предпочитане вода, плодов или билков чай.

Дехидратация: описание

С термина дехидратация (дехидратация, дехидратация) лекарите описват дехидратация на тялото, тогава в организма има твърде малко вода. Дехидратацията се предизвиква от нарушен баланс на вода или сол (електролитен баланс). Ако някой е силно дехидратиран, той също говори за десикоза.

Има три форми на дехидратация: изотонична, хипотонична и хипертонична дехидратация. Критерият за диференциране е в пропорцията между телесната вода и натрия. Минералът обикновено се среща главно извън клетките на тялото (извънклетъчно пространство); само малка част се намира вътре в клетката (вътреклетъчно пространство).

Изотонична дехидратация

Ако на тялото липсват вода и натрий в еднаква степен, това се нарича изотонична дехидратация. Засегнато е само извънклетъчното пространство. Например, изотоничната дехидратация може да бъде резултат от масивна загуба на кръв.

Хипотонична дехидратация

При хипотонична дехидратация има твърде малко натриеви йони във извънклетъчното пространство по отношение на наличната вода - следователно дефицитът на натрий е по -голям от недостига на вода. Този дисбаланс кара водата от извънклетъчното пространство да тече в клетките. Това намалява извънклетъчното пространство и клетките са свръххидратирани.

Хипотонична дехидратация може да възникне, ако загубите прекомерно количество течности чрез обилно изпотяване, повръщане или диария и се опитате да компенсирате липсата на течности с вода с твърде ниско съдържание на сол (например чай, чешмяна вода).

Хипертонична дехидратация

Ако тялото губи повече вода от натрия, се развива хипертонична дехидратация: Концентрацията на натрий в извънклетъчното пространство се увеличава прекомерно, така че водата изтича от клетките. Тогава има недостиг на течности и повишена концентрация на натрий извън и вътре в клетките.

Хипертоничната дехидратация също може да бъде резултат от обилно изпотяване или диария.

Дехидратация: симптоми

Симптомите на дехидратация зависят от тежестта на дехидратацията.

Лека дехидратация възниква, когато загубата на течност е три до пет процента от телесното тегло. Това може да се разпознае по следните признаци:

жажда
леко суха кожа и лигавици
концентрирана, тъмножълта урина

Ако загубата на течности е от шест до осем процента от телесното тегло, човек говори за умерена дехидратация. Тогава симптомите са:

хлътнали очи
много суха кожа и лигавици
силно намалено отделяне на урина (олигурия)
Състезателно сърце (тахикардия)

При тежка дехидратация тялото е загубило между девет и дванадесет процента течност. Типичните симптоми са:

ниско кръвно налягане (хипотония)
Стоящи гънки на кожата: Ако направите гънка на кожата с два пръста (например на задната част на ръката си) и след това я пуснете, гънката не се изглажда веднага, а само след няколко секунди.

Ако има 12 до 15 процента загуба на течност, настъпва шок със следните симптоми:

Циркулаторна слабост
Нарушения в съзнанието като летаргия, объркване и делириум до кома

Дехидратация: причини

Причините за дехидратация са многобройни, включително:

Недостатъчно количество консумирана вода: Тялото губи много течности и соли, особено при обилно изпотяване поради физическо натоварване при високи температури. Ако те не бъдат заменени, ще се развие дехидратация. Особено застрашени са възрастните хора, които са по -малко склонни да изпитват жажда и затова често пият твърде малко.
Диария и повръщане: Тежката диария и повръщане - например в резултат на „стомашно -чревен грип“ (гастроентерит) - могат да изсушат тялото, ако загубата на течност и сол не се компенсира.
Други инфекциозни заболявания: По принцип всяко инфекциозно заболяване, причинено от вируси или бактерии (като менингит, пневмония и др.), Може да причини дехидратация поради недостатъчен прием на течности и / или прекомерно отделяне на течности.
Загуба на кръв: Дори големи загуби на кръв, например в случай на наранявания или вътрешно кървене, могат да доведат до дехидратация.
Изгаряния: Тялото губи течност чрез наранявания на кожата. Например, големите изгаряния могат да доведат до дехидратация.
Остра бъбречна недостатъчност: При остра бъбречна недостатъчност (внезапна загуба на бъбречна функция) се отделя значително по -малко урина, което може да увреди бъбреците. С навременно лечение, бъбреците ще се възстановят напълно. Във фазата на регресия обаче повишеното отделяне на урина (полиурична фаза) може да доведе до недостиг на вода в организма.
Болест на Адисън: Това е тежка недостатъчна функция на надбъбречната кора. В стресови ситуации или по време на интензивна физическа активност това може да доведе до острата криза на Адисън - животозастрашаващо състояние, което е свързано, наред с други неща, с масивна загуба на вода и сол и заплаха от дехидратация.
Диабетна кома: Това животозастрашаващо усложнение на захарния диабет се характеризира с изключително високи нива на кръвната захар. Това води до гадене, повръщане, повишено уриниране, дехидратация и замъгляване на съзнанието (до кома).
Диабет безвкусен: Това рядко хормонално нарушение на водния баланс води до масивна екскреция на урина и съответно силно чувство на жажда. Голямата загуба на течности може да причини дехидратация.
Терапия с диуретици: Диуретиците са дехидратиращи лекарства, които се предписват при високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и задържане на течности в тъканите (оток). При твърде висока доза те могат да причинят дехидратация.

Дехидратация: Кога трябва да посетите лекар?

Ако подозирате, че вие или ваш близък човек сте дехидратирани, трябва да посетите лекар. Медицинските съвети са особено важни за дехидратирани бебета и възрастни хора, както и за пациенти, които развият други симптоми (например тежка, продължителна диария със или без повръщане, висока температура).

Дехидратация: какво прави лекарят?

При първоначалната консултация за събиране на медицинска история (анамнеза), лекарят първо ще попита за текущите симптоми (диария, повръщане, повишена температура и т.н.) и всички основни или предишни заболявания (като диабет или бъбречни заболявания). Информация за поведението при пиене и, ако е необходимо, за приемането на лекарства (като диуретици или слабителни) също е важна.

Следващата стъпка е физическият преглед. Лекарят може да разпознае типични симптоми на дехидратация като суха кожа и лигавици, хлътнали очи или стоящи кожни гънки.

Анализите на кръвта и урината показват възможни електролитни промени (като дефицит на натрий) - също важни признаци на дехидратация.

Лечение на дехидратация

Ако има дехидратация, трябва да се лекува основното заболяване, което я е причинило. Също така е важно да се замени загубената течност. в по -леките случаи е достатъчно засегнатите да пият много.

Ако имате тежка дехидратация, са необходими инфузии. За да направи това, лекарят избира подходяща течност в зависимост от формата и степента на дехидратация, като например изотонична течност за изотонична дехидратация или 5% разтвор на глюкоза за хипертонична дехидратация.

Течността трябва да се добавя бавно, за да се предотврати подуване на мозъка (мозъчен оток) и / или белодробен оток (натрупване на течност в белите дробове).

Дехидратация: Можете да го направите сами

Обикновено можете сами да поправите леко обезводняване, като пиете много, за предпочитане няколко по -малки количества. Воден, плодов или билков чай и леко солени бульони са особено подходящи като заместител на течности за дехидратация.

Тагове: първа помощ подхранване сън