виене на свят

и Сабине Шрьор, медицински журналист и Карола Фелхнер, научен журналист

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския отдел и сертифициран съветник по обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Замайване (световъртеж) се среща сравнително често. Смята се, че почти всеки трети човек ще изпита умерен до тежък пристъп на замаяност в даден момент от живота си, като честотата се увеличава с възрастта. Замайването е предимно временно, но има и постоянно замаяност. Причините са предимно безвредни. Замайването обаче може да показва и сериозно заболяване. Прочетете повече за причините и лечението на замаяността тук!

Кратък преглед

Описание: Световъртежът може да се появи в различни форми (например като световъртеж или световъртеж), веднъж или многократно. Причината обикновено е безобидна, но понякога и сериозно заболяване.
Причини: напр. Малки кристали в равновесния орган, нервно възпаление, болест на Менер, мигрена, епилепсия, нарушена мозъчна циркулация, гадене, сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност, хипогликемия, лекарства, алкохол, наркотици
Замайване в напреднала възраст: не рядко; могат да имат различни причини, но и да останат необясними.
Кога на лекар Ако виенето на свят се появи внезапно, интензивно и многократно без видима причина или по време на инфекция, е предизвикано от определени ситуации или пози на главата, или е придружено от други симптоми (гадене, повръщане, главоболие, зрителни смущения и др.). Винаги да се изяснява замаяност в напреднала възраст.
Диагностика: включително вземане на медицинска история, физически прегледи, допълнителни прегледи, ако е необходимо (като неврологични прегледи, дългосрочно измерване на кръвното налягане, образна диагностика, ЕЕГ, кръвни тестове)
Терапия: в зависимост от причината, например лекарства, редовни позициониращи маневри на главата, поведенческа терапия, помощни средства като тояга или проходилка
Какво можете да направите сами: наред с други неща, спите и пийте достатъчно, яжте редовно, намалете стреса, избягвайте алкохола и никотина, редовно измервайте кръвното налягане и, в случай на диабет, кръвната захар, специални упражнения

Какво е замаяност?

Наред с главоболието и болките в гърба, виенето на свят е най -честият симптом в нервната система. Вероятността от пристъп на световъртеж се увеличава с възрастта: В млада възраст тежък световъртеж се проявява само при един на всеки шест до десети човек. За разлика от това, повече от 30 % от тези на възраст над 75 години са засегнати.

Например, малки деца, т.е. деца под две години, са почти "имунизирани" срещу замаяност. Усещането им за баланс все още е слабо развито. Следователно през първите няколко години от живота им шофирането по криволичещи пътища или престояването на люлееща се лодка следователно не може да им навреди. При по -големите деца замайването е сравнително често явление, например когато са яли или са пили твърде малко. Юношите след пубертета често често са по -малко податливи на проблеми с баланса.

Чувството за баланс

Три сетивни органа работят заедно, за да позволят пространствена ориентация и да контролират чувството за баланс:

Вестибуларният апарат се намира между тъпанчето и кохлеята във вътрешното ухо. Напълнената с течност кухинна система се състои от три полукръгли канала (горен, страничен и заден), две предсърдни торбички и ендолимфатичен канал (ductus endolymphaticus). Когато тялото се върти или се ускорява (например на въртележката, при шофиране на кола), течността във вестибуларния апарат се движи, което дразни сензорните клетки по стените му. Балансният нерв (вестибуларен нерв) предава тези стимули в мозъка.

Съществуват и стимули на очите, които предоставят информация за това как се движат пространствените неподвижни точки и хоризонтът.

Дълбоките рецептори в мускулите, сухожилията и ставите са третият елемент на чувството за баланс. Те казват на мозъка например, когато колянната става трябва да компенсира колебанията.

Органите на равновесието

Центърът на чувството за баланс е във вътрешното ухо. Но други органи също допринасят значително за функциониращото чувство за баланс.

Замаяност в напреднала възраст - специален случай?

С напредването на възрастта хората са по -склонни да страдат от замаяност. Около всеки четвърти човек над 60 съобщава за периодични пристъпи на замаяност. Всъщност всеки втори човек на възраст над 75 години е засегнат. Фактът, че виенето на свят се увеличава с възрастта, се дължи, наред с други неща, на свързаните с възрастта промени и типичните за възрастта заболявания. Последните могат сами да имат замаяност като симптом или се лекуват с лекарства, които причиняват замаяност като страничен ефект. Ако не може да се намери конкретна причина за замаяност при по -възрастните хора (като сърдечно -съдови заболявания, зрителни смущения, лекарства), лекарите говорят за замаяност в напреднала възраст.

Замаяността често се проявява в напреднала възраст като „колеблива” походка. Тази нестабилна походка при по -възрастните хора може да има ужасни последици: Пенсионерите вече не могат да реагират толкова бързо и затова често им е трудно да се справят с падането. В допълнение, физическата съпротива намалява с възрастта, поради което е по -вероятно да настъпят наранявания. Например, виене на свят в резултат на дисбаланс при възрастните хора може бързо да доведе до счупване на кости или други сериозни наранявания.

Замайване: причини

Замайването често се случва, когато мозъкът получава противоречива информация от гореспоменатите сетивни органи. Алтернативно, виене на свят може да възникне, когато мозъкът не може да обработи правилно входящите сигнали. В допълнение, физическите и психичните заболявания могат да бъдат отговорни за пристъпи на замаяност. Така че има много причини за замаяност. По принцип лекарите правят разлика между вестибуларен и невестибуларен световъртеж. Замайването в напреднала възраст може да има както вестибуларни, така и невестибуларни причини.

Вестибуларно замаяност

Вестибуларният световъртеж възниква "в главата" - или чрез противоречиви стимули, или чрез нарушена обработка на информацията, която се предава от органите за баланс към мозъка. Пусковият фактор за това са заболявания или раздразнения на равновесната система.

Засегнатите обикновено изпитват пристъпи на световъртеж като световъртеж. Ако е засегнато вътрешното ухо или равновесният нерв, става въпрос за периферно вестибуларно световъртеж. При заболявания на мозъчния ствол, малкия мозък или главния мозък се говори за централно вестибуларно световъртеж.

Най -честите форми и причини за вестибуларен замайване са:

Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV)

Безобидното позиционно световъртеж е най -често срещаната форма на световъртеж. Той се задейства от най-малките кристали или камъни (отолити) в запълнения с течност равновесен орган (купулолитиаза, каналолитиаза). Ако засегнатото лице промени позата си, камъните или кристалите се движат в полукръгли канали и по този начин дразнят сензорните клетки по стените. Резултатът е остър, кратък и насилствен пристъп на замаяност, който може да възникне и в легнало положение. Може да се появи и гадене. Нарушаването на слуха обаче не е един от страничните ефекти.

Вестибуларен неврит

Възпалението на равновесния нерв е втората водеща причина за периферно вестибуларно замаяност. Все още не е известно защо нервът се възпалява. Възпалението предизвиква изключително неудобно, продължително световъртеж. Симптомите ще изчезнат бавно в рамките на две до четири седмици. Понякога по -кратките пристъпи на световъртеж обявяват основната атака няколко дни предварително.

Вестибулопатия

Въртящият се или зашеметяващ световъртеж е типичен за това заболяване на вътрешното ухо. Засегнатите могат да възприемат заобикалящата ги среда само по неясен начин, вече не могат да четат улични знаци или вече не могат да разпознават надеждно лицата на приближаващите се хора. Симптомите могат да продължат между няколко минути и няколко дни и обикновено са по -лоши в тъмното и на неравен терен.

Например, вестибулопатията може да бъде причинена от лекарства, които увреждат вътрешното ухо (като някои антибиотици като гентамицин). Болестта на Мениер (виж по -долу) и менингитът (менингит) също са възможни задействащи фактори.

Вестибуларна пароксизма

Тук редовно се появяват световъртежни пристъпи (предимно световъртеж, по -рядко световъртеж), които продължават само секунди до минути и водят до нестабилно стоене и ходене. Определени позиции на главата могат да предизвикат гърчове. Причините за вестибуларна пароксизма са неясни. Смята се, че има един вид късо съединение между две съседни нервни влакна (аксони).

Болест на Мениер

Характерни за болестта на Мениер са редовно появяващи се, внезапно световъртеж, едностранен шум в ушите и едностранна загуба на слуха. 40 -та и 60 -та година от живота се забелязват, рядко в детска възраст.

Базиларна мигрена (вестибуларна мигрена)

Тази конкретна форма на мигрена е свързана с повтарящи се пристъпи на замаяност. Те са придружени от зрителни смущения, нарушения на стойката и походката, както и болка в задната част на главата.

Нарушения на кръвообращението в мозъка

Замайване може да възникне и когато мозъкът вече не се снабдява с достатъчно кръв. Това се случва например в случай на инсулт или преходна исхемична атака (TIA) - временно нарушение на кръвообращението в мозъка, което е ранен предупредителен знак за инсулт! Други типични симптоми на замаяност в резултат на нарушен мозъчен кръвоизлив са гадене и повръщане, нарушени последователности на движения (атаксия), сензорни нарушения, нарушения на преглъщането и двигателни нарушения на говора (дизартрия).

Акустична неврома

Този доброкачествен тумор на слуховите и равновесни нерви (осми черепномозъчен нерв) произхожда от клетките на Schwann, които обграждат нерва. Веднага след като туморът достигне определен размер, той може да предизвика симптоми като загуба на слуха, замаяност (световъртеж или световъртеж) и гадене.

Фрактура на временната кост с лабиринтна недостатъчност

В случай на сериозен инцидент или падане, костите на черепа могат да се счупят (фрактура на черепа). Ако петролната кост е засегната (участъкът от костта, който обгражда вътрешното ухо), вътрешното ухо със своята равновесна система също може да бъде повредено. Замайването е една от възможните последици.

Вестибуларна епилепсия

Вестибуларната епилепсия се характеризира с припадъци със световъртеж и бързи, потрепващи движения на очите (нистагъм). Замайването често е първият симптом и предхожда действителната атака.

Движеща болест (кинетоза)

Необичайните движения (например при шофиране на кола или автобус по криволичещи пътища, турбуленция в равнината или силни вълни) могат да наводнят вътрешното ухо с стимули. Ако засегнатото лице не следи постоянно причините за тези движения с очите си, мозъкът не може да зададе стимулите и да ги регистрира като съобщение за грешка. Това може да се случи, например, ако някой не гледа към пътя по време на шофиране, а към карта. За мозъка засегнатото лице седи неподвижно - картата не се движи, докато очите се регистрират. Но другите органи на равновесието съобщават за колебания и вибрации при движение в мозъка. Често последиците са замаяност, гадене, главоболие и повръщане.

Невестибуларен световъртеж

Всеки, който страда от не-вестибуларен световъртеж, вече не може да се ориентира в космоса, ходи и стои нестабилно и затова е склонен да падне. Гаденето и повръщането обаче са редки при този вид замаяност.

При не-вестибуларен световъртеж органите на равновесие функционират правилно. Нервите и мозъкът също са напълно непокътнати. По -скоро тригерите се намират в други части на тялото. Следователно причините за не-вестибуларен световъртеж включват:

Синдром на шийните прешлени (синдром на шийните прешлени): Този комплекс от симптоми включва различни оплаквания като шия, рамо и главоболие, често с неврологични симптоми като изтръпване или изтръпване на пръстите. Може да се появи и виене на свят и шум в ушите. Възможните причини са признаци на износване, мускулно напрежение, възпаление и наранявания в областта на шийните прешлени.
Ниско кръвно налягане (хипотония) и ортостатична дисрегулация: Последното означава внезапен спад на кръвното налягане след смяна на позицията, например при бързо ставане от легнало положение. Кръвта прониква в краката, което кара мозъка за кратко да получава твърде малко кръв и по този начин твърде малко кислород. Последиците са световъртеж и чернота пред очите.
Високо кръвно налягане (хипертония)
Анемия
Сърдечни аритмии
Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)
Белодробна емболия (рядка причина за замаяност)
Бременност: Тежките физически промени по време на бременност могат да бъдат свързани с колебания в кръвното налягане, които понякога ви карат да се чувствате замаяни.
ниски нива на кръвната захар (хипогликемия)
Вегетативна диабетна полиневропатия: Диабетно увреждане на нервите в областта на автономната нервна система
Съдова калцификация и стесняване (атеросклероза) в областта на съдовете, захранващи мозъка
Синдром на каротидния синус: Някои рецептори за налягане в каротидната артерия реагират прекалено чувствително - дори при лек натиск забавят сърдечния ритъм. Това понижава кръвното налягане, което може да причини замаяност и нарушено съзнание (до припадък включително).
Лекарства (замаяност като страничен ефект)
Алкохол и други наркотици
Хипервентилация: прекалено бързо и дълбоко дишане
лошо регулирани или непознати очила

Замайването често се развива без разпознаваема физическа причина (соматоформно замаяност). Засегнатите след това страдат от различни оплаквания, от световъртеж до задух до апатия. Тези симптоми се дължат най -вече на психични заболявания като тревожно разстройство или депресия.

Фобичното постурално световъртеж е най -честото разстройство на соматоформното световъртеж. Във възрастовата група от 30 до 50 години това е най -често срещаният тип световъртеж. Характерни са сънливост, световъртеж, стойка и несигурност в походката, както и чести падания. Пристъпите на световъртеж се появяват, когато засегнатото лице се сблъска с типични задействащи пристъпи на паника, например при преминаване на мост или в средата на тълпата. Фобичното световъртеж е психогенно световъртеж, тоест психологически обусловено.

Причини за замайване в напреднала възраст

Замайването в напреднала възраст може да бъде предизвикано от различни фактори. Често това е доброкачествен позиционен световъртеж (доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж, вижте по -горе) - ушни камъни във вътрешното ухо, които се плъзгат при движение и по този начин "объркват" мозъка.

Типични за възрастта заболявания като високо или ниско кръвно налягане, съдови заболявания, Паркинсонова болест, метаболитни нарушения или захарен диабет (диабет) могат да причинят замаяност при възрастните хора. Същото се отнася и за някои лекарства, които често се приемат от възрастните хора (например лекарства за кръвно налягане).

Често обаче замайването в напреднала възраст е просто следствие от процеса на стареене. Защото сензорните органи, които са необходими, за да можем да се движим без главозамайване, остаряват и след това вече не функционират оптимално.

Вътрешното ухо понякога е слабо снабдено с кръв, предаването на нервите се забавя и обработката на стимулите в мозъка се влошава. Това може да се прояви в залитащи и въртящи се световъртеж или сънливост и свързаните с тях нарушения на равновесието в напреднала възраст. Очите, които намаляват с възрастта и ограничават пространственото зрение, също могат да допринесат за това. В допълнение, намаляването на мускулната маса и сила може да попречи на дълбочината и повърхностното възприятие, което също може да предизвика или да засили чувството на замаяност.

Друг фактор, който може да не е очевиден, но който е още по -важен, са емоционалните причини. Според Германската лига за възрастни хора депресията, самотата, скръбта и други подобни представляват около една трета от всички случаи на световъртеж в напреднала възраст.

Ако световъртежът е придружен от симптоми като парализа, зрителни смущения, повръщане, внезапна загуба на слуха или главоболие, трябва незабавно да се обадите на лекар. Това може да бъде сериозна причина като инсулт!

Замайване: симптоми

Прави се разлика между световъртеж, световъртеж, лифтинг и псевдо-световъртеж.

Световъртеж: Средата изглежда се върти около заинтересованото лице. Това обикновено се случва след прекомерна консумация на алкохол. Световъртежът може да има и много други причини (например внезапно ставане от легнало положение). Често е придружено от гадене, повръщане, шум в ушите и нарушен слух.

Световъртеж: засегнатите имат чувството, че земята се дърпа изпод краката им. Ето как световъртежът може да доведе до нестабилна походка. Хората дори се чувстват замаяни, когато стоят на едно място. Съпътстващите симптоми са много редки.

Повдигнете замаяност: Хората си мислят, че падат и се чувстват така, сякаш се качват нагоре или надолу бързо в асансьор.

Псевдо -световъртеж: Тук засегнатите се чувстват сънливи и почерняват пред очите им - без околната среда да изглежда движеща се. Ето защо тук не се говори за „реално“, а за псевдоизмама.

Замаяност: кога трябва да посетите лекар?

Остър пристъп на замаяност често се причинява от безвреден позиционен замайване, който обикновено отшумява сам (спонтанно) в рамките на дни или седмици. Ако обаче подозирате, че това е различна форма на замаяност или ако замаяните магии продължават да се повтарят, трябва да се консултирате с лекар. Това е особено вярно, когато

замаяността се появява внезапно, силно и многократно без видима причина

определени движения на главата винаги водят до замаяност,

Гадене, повръщане, главоболие, шум в ушите, сънливост, зрителни нарушения или задух придружават замаяността,

замайването се появява по време на инфекция със или без треска или

нарушенията на равновесието се проявяват отново и отново в определени ситуации, например при тълпи или при шофиране на кола. Посещението при лекар се препоръчва и ако страдате от замаяност, причинена от стрес.

Много страдащи отхвърлят замайването в напреднала възраст като страничен ефект от процеса на стареене, който трябва да се приеме или просто да се намали. При това трябва да се вземе сериозно и да се изясни от лекар. Може да се дължи на заболяване, което изисква лечение. Освен това е важно да се попречи на възрастните хора да се оттеглят и почти да напускат къщата поради страх от замаяност и евентуални падания.

Замаяност: какво прави лекарят?

Причините за замайване засягат различни медицински специалности. Поради това пациентите често трябва да посещават различни специалисти (като УНГ лекар, интернист, невролог), за да определят причината за замайването си. В много градове днес има клиники за световъртеж, в които специалисти от различни области работят заедно. Ако във вашия район има такава линейка, трябва да бъдете прегледани и посъветвани там. В противен случай можете да се обърнете към вашия семеен лекар като първа точка за контакт.

Медицинска история и физикален преглед

Първо, лекарят ви пита за вашата медицинска история (анамнеза). Възможните въпроси са:

Как се чувства световъртежът (завъртане, люлеене, движение нагоре и надолу)?
Почернявате ли или виждате звездички?
Замайването повече или по -малко трайно ли е или се проявява като припадък?
За пристъпи на замаяност: колко дълго траят?
Има ли определени ситуации, в които се чувствате замаяни (например при завъртане, при ставане, на тъмно)?
Замайването придружено ли е от други оплаквания (като гадене, изпотяване, сърцебиене)?
Какви са вашите навици на живот (диета, физическа активност, сън ...)?
Страдате ли от някакви основни заболявания (например диабет, сърдечна недостатъчност)?
Приемате ли някакви лекарства?

Също така може да бъде полезно да се води дневник на световъртеж като жертва. Там записвате кога и под каква форма сте се замайвали. Подробната информация помага на лекаря да открие причината.

В повечето случаи анамнезата вече предоставя информация за основния тип замаяност. Физическият преглед ще даде повече информация. Например, лекарят измерва пулса и кръвното ви налягане. Ако пулсът е неправилен, той може да създаде електрокардиограма (ЕКГ), например за откриване на сърдечни аритмии. Тест за бременност може да се наложи и за жени.

Понякога са необходими допълнителни изследвания, за да се изясни причината за замаяността:

Изследване на нистагъм

Нистагмът е неконтролируемо, ритмично движение на очите ("очни трепети"). Използва се за поддържане на изображението, прожектирано през очната леща, постоянно върху ретината, т.е.за компенсиране на движенията. При пациенти със замаяност обаче това движение на очите се случва и в покой. Може да се наблюдава със специални очила (чаши Frenzel).

Понякога лекарят също провокира нистагъм, като например завърта пациента на въртящ се стол или извършва топло напояване на ухото, което дразни равновесния орган във вътрешното ухо.

Проверка на баланса

С помощта на различни тестове за баланс и координация медицинският специалист може да определи колко добре функционира системата за баланс. При теста на Ромберг, например, пациентът трябва да стои неподвижен поне една минута с протегнати напред ръце, със затворени крака и първоначално отворени очи, след това затворени.

Лекарят може също да провери модела на походката за колебания или криво ходене.

При опита за стъпка Unterberger, засегнатото лице стъпва на място със затворени очи. Пациент с нарушени нервни рефлекси се върти около собствената си ос.

Тест за слуха

Обикновено лекарят изследва слуховите способности при пациенти със замаяност, тъй като слухът и чувството за баланс използват същите нервни пътища. Изследването често се извършва с помощта на тест на Вебер. Лекарят държи вибрираща камертон към главата на пациента и го пита дали може да чува звука еднакво добре в двете уши или по -добре в едното ухо.

По -нататъшни разследвания

Ако се подозира, че специфично състояние причинява замаяност, допълнителни тестове могат да помогнат за диагностицирането. Няколко примера:

Тест по Schellong (за тестване на кръвообращението) или преглед на накланяща се маса (за тестване на свързаното с позицията регулиране на кръвното налягане с помощта на подвижен диван)
Дългосрочно измерване на кръвното налягане
Рентгенови лъчи на шийните прешлени
Компютърна томография (КТ)
Ядрено -магнитен резонанс (ЯМР)
Електроенцефалография (ЕЕГ): Измерване на електрическата мозъчна активност
Ултразвуково изследване (доплерография) на артериите
Измерване на налягането на CSF (налягане на мозъчната течност) по време на лумбална пункция
Евокирани потенциали (EP): целенасочено задействане на биоелектрични мозъчни дейности като реакция на определени стимули, например моторно предизвикани потенциали (MEP) и сензорно предизвикани потенциали (SEP)
Кръвни тестове
Ултразвук на сърцето
Електромиография (ЕМГ), изследване на провеждането на стимули в мускулите
Електронурография (ENG), тест, използван за тестване на функцията на периферните нерви
Тест за каротидно налягане за изследване на рефлекса на кръвното налягане на каротидната артерия

Замаяност: Терапия

Лечението на замаяност зависи от причината за това. В някои случаи някои лекарства могат да помогнат за намаляване на замаяността. За други страдащи са възможни физиотерапия, психотерапия или в изключителни случаи операция. Понякога обаче малките помощи са достатъчни. Ако замаяността се основава на нестабилно кръвно налягане, компресионните чорапи могат да предотвратят някои пристъпи.

Терапия за позиционен световъртеж

Лекарят може бавно да завърти главата на пациента в определени позиции, така че малките камъни или кристали да напуснат полукръгли канали на равновесния орган. Тези маневри за позициониране са кръстени на техните откриватели Епли, Семонт и Гуфони. Ако засегнатото лице също тренира чувството си за баланс във физиотерапията, това може да ускори изцелението.

Терапия за вестибуларен неврит

Глюкокортикоидите ("кортизон") като метилпреднизолон подобряват усещането за баланс. Освен това целевите упражнения за баланс могат да намалят замаяността.

Терапия за болестта на Менер

При болестта на Мениер виенето на свят може да бъде предотвратено с медикаменти, например с лечение с високи дози бетахистин. Тази активна съставка намалява свръхналягането в кохлеята и по този начин може да намали замаяността. Алтернативно, лекарят понякога инжектира силния антибиотик гентамицин във вътрешното ухо.

Терапия за вестибуларна пароксизма

И тук можете да предотвратите замайването с лекарства. Активните съставки карбамазепин и окскарбамазепин са подходящи за това. И двете намаляват свръхвъзбудимостта на нервите и се използват и срещу епилепсия.

Терапия за морска болест

Така наречените антивертигинозни лекарства (напр. Лекарства с активната съставка дименхидринат) могат да потиснат замаяност и гадене. Те обаче не са подходящи за всяко замайване, а също и за продължително лечение.

Антивертигинозните лекарства попадат в групата на антихистамините (лекарства за алергия), антидопаминергици или антихолинергици.

Терапия за замаяност в напреднала възраст

Начинът, по който лекарят третира замаяността в напреднала възраст, зависи от спусъка. Ако открие основно заболяване, той ще го лекува. Например, сърдечни заболявания, високо или ниско кръвно налягане често могат да бъдат лекувани с подходящи лекарства.

Активното лекарство дименхидринат успешно облекчава острите симптоми на замаяност. Лекарствата, съдържащи гинко, както и активната съставка бетахистин, който трябва да понижи свръхналягането в кохлеята, могат да стимулират кръвообращението и метаболитната активност на равновесния орган във вътрешното ухо в дългосрочен план и по този начин да намалят замаяността.

Физиотерапията може да помогне при доброкачествен позиционен замайване: Специалните упражнения, описани по -горе, също помагат срещу замаяност в напреднала възраст.

За да се избегнат падания с (сериозни) наранявания, възрастните пациенти със световъртеж трябва да използват помощни средства като пръчки или ходилки / проходилки.

Терапия за фобично световъртеж

Антидепресантите в комбинация с поведенческа терапия могат да помогнат в борбата с психичните пристъпи на замаяност.

Замаяност: Можете да направите това сами

Има няколко неща, които можете да направите сами, за да предотвратите замайването. Трябва редовно да тренирате чувството си за баланс, например като стоите на единия крак, докато си миете зъбите или ходите по въображаема линия, докато ходите. Многобройни спортове (като пилатес, йога, кънки, ски) също засилват чувството за баланс. Освен това обучението предпазва от много причини за замаяност.

Освен това трябва да обърнете внимание на следното:

Избягвайте прекомерното физическо изтощение.
Пийте достатъчно, за да стабилизирате кръвното налягане.
Яжте редовно, за да избегнете хипогликемия.
Наспи се.
Намалете стреса, например чрез упражнения за релаксация.
Избягвайте прекомерната консумация на алкохол и никотин.
Проверете кръвното си налягане.
Не ставайте твърде бързо от седнало или легнало положение.
Проверете листовките за лекарствата, които приемате за замаяност като възможен страничен ефект.
Пациентите с диабет трябва редовно да проверяват нивата на кръвната си захар.

Упражнения за позиционен световъртеж

Ако страдате от позиционен замайване, можете да изпълните маневри на Epley и Semont или позиционни световъртежи на Brandt и Daroff, за да намалите пристъпите на замаяност. Първо обаче оставете Вашия лекар да ви покаже подробно упражненията и да ги изпълни няколко пъти под негово ръководство.

Съвети срещу морска болест

За да предотвратите гадене и виене на свят при пътуване с лодка, в автобуса или в колата, понякога са достатъчни прости поведенчески съвети: ако е възможно, гледайте право напред (по посока на движението) и фиксирайте хоризонта по посоката на движение, ако има колебания. Тогава балансиращият орган може да се синхронизира с окото и няма да ви се замайва толкова бързо.

Възможно е също така да можете да приемате лекарства за морска болест, за да предотвратите замаяност и гадене, докато сте навън.

Превенция на замайване в напреднала възраст

Няма домашни средства като картофени обвивки или други подобни за замаяност в напреднала възраст.

Но можете активно да направите нещо, за да предотвратите появата на световъртеж. Това включва: продължете да се движите. Защото тези, които остават физически и психически активни в напреднала възраст, например, подобряват кръвообращението във вътрешното ухо, като по този начин поддържат балансните органи там ефективни и могат да намалят симптомите на замаяност в напреднала възраст. В допълнение, упражненията укрепват мускулите, ставите и костите и подобряват информираността на тялото, като всички те често се нарушават от замаяност в напреднала възраст или замаяност в напреднала възраст.

Но не е нужно да ставате топ спортист, за да предотвратите замаяност в напреднала възраст. Упражнения, които лесно можете да правите у дома - някои дори седнали - могат да помогнат за противовес на нарушенията в напреднала възраст. Няколко примера: