Ангиография

Валерия Дам е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи медицина в Техническия университет в Мюнхен. За нея е особено важно да даде на любопитния читател представа за вълнуващата предметна област на медицината и в същото време да поддържа съдържанието.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

В ангиографията съдовете се визуализират с помощта на диагностични образни методи като рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс (МР ангиография) или компютърна томография (КТ ангиография). По този начин лекарят може да диагностицира и оцени съдови заболявания. Прочетете всичко за ангиографията, как се извършва и свързаните с това рискове.

Какво е ангиография?

Ангиографията е рентгенологично изследване, при което съдовете се пълнят с контрастно вещество и се правят видими с помощта на рентгенови лъчи, магнитно-резонансна томография или компютърна томография и показани на така наречената ангиограма. В зависимост от вида на съдовете се прави разлика между ангиографията на артериите (артериография), вените (венография) и лимфните дренажни пътища (лимфография).

Кога правите ангиография?

Ангиографията се използва за диагностициране на заболявания, които са свързани със стесняване или запушване на съдовете.

Ангиография: сърце

Сърдечната ангиография е известна още като коронарография. Това прави коронарните артерии видими, които могат да бъдат променени или блокирани в хода на коронарна болест на сърцето или инфаркт. Освен това може да се покаже вътрешността на сърцето и да се оцени техният размер и функция.

Ангиография: око

С помощта на така наречената флуоресцентна ангиография лекарят може да диагностицира зависима от възрастта дегенерация на макулата (нарушение на ретината), като оцени фините кръвоносни съдове в ретината. Вместо контрастното вещество се използва специално зелено багрило (флуоресцеин).

Ангиография: мозък

С церебрална ангиография (на латински: cerebrum = мозък), както кръвоносните съдове в мозъка, така и захранващите съдове в областта на шията могат да се визуализират, ако има съмнение за мозъчни тумори, мозъчен кръвоизлив или съдови заболявания.

Ангиография: крака

Артериографията на съдовете на крака и таза се използва за откриване на съдови стеснения, например при диабетици. Венографията се извършва при съмнение за тромбоза и за планиране на терапия в случай на разширени вени.

Ако има непоносимост към контрастно вещество, може да се извърши СО2 ангиография на краката, при която контрастното вещество се заменя с въглероден диоксид.

Какво правите с ангиография?

Преди реалния преглед Вашият лекар ще вземе медицинска история и ще обясни рисковете и ползите от процедурата. Освен това се измерват и тестват кръвните стойности за възможна алергия към контрастно вещество.

С конвенционалната ангиография първо се вкарва тънка пластмасова тръба (катетър) в артерията, вената или лимфния съд, обикновено под локална анестезия, и се изтласква напред малко преди съдовата част, която трябва да се изследва. След инжектирането на контрастното вещество, което пълни съдовете, съответната област на тялото се рентгеново. Контрастното вещество изглежда бяло на рентгена, защото абсорбира рентгеновите лъчи. Това означава, че вътрешността на съдовете може да се види и на ангиограмата. Накрая катетърът се отстранява и върху мястото на пункцията се поставя превръзка под налягане.

Специална форма е дигиталната изваждаща ангиография, при която се правят записи преди и след разпространението на контрастното вещество. Компютърът премахва идентични области от двете изображения, което прави промените в съдовете, пълни с контрастна среда, особено видими.

За разлика от това, при CT ангиографията и MR ангиографията, контрастното вещество не трябва да се инжектира директно в съда, за да се визуализира, а обикновено се прилага през вена или артерия на ръката. Не е необходим контрастен агент за МР ангиография по време на полета (TOF ангиография), тъй като изображенията се създават чрез намагнитване на прясно течаща кръв.

Какви са рисковете от ангиографията?

Ангиографията е сравнително неусложнен преглед. Когато се инжектира контрастното вещество, устата може да се затопли или да има неприятен вкус. Тези безвредни странични ефекти изчезват веднага след инжектирането.

В редки случаи хората са свръхчувствителни към контрастното вещество или развиват алергична реакция. Алергията, както и бъбречната недостатъчност или хипотиреоидизъм трябва да бъдат изяснени преди изследването, тъй като в тези случаи не трябва да се дава контрастно вещество.

Съдова пункция може да доведе до кървене, синини, тромбоза (съсиреци), емболия (съдова блокада поради тромбоза), съдови наранявания или инфекции.

Какво трябва да взема предвид след ангиография?

След ангиографията трябва да се отпуснете и да пиете колкото е възможно повече, така че контрастното вещество да се елиминира бързо. Също така трябва да избягвате тежък физически труд през следващите дни. Ако изведнъж почувствате замаяност, главоболие, гадене или сърцебиене, моля, уведомете незабавно лекар.

Тагове:  предотвратяване първа помощ лабораторни стойности