множествено разстройство на личността

Актуализирано на

В момента Юлия Добмайер завършва магистърската си степен по клинична психология. От началото на следването си тя се интересува особено от лечението и изследването на психични заболявания. По този начин те са особено мотивирани от идеята да позволят на засегнатите да се радват на по -високо качество на живот, като предават знания по начин, който е лесен за разбиране.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Множественото разстройство на личността (дисоциативно разстройство на идентичността) е най -тежката форма на дисоциативно разстройство. Често възниква в резултат на тежки травматични преживявания в детството, при които личността се разделя. Различните части на личността съществуват един до друг и се редуват помежду си. По правило те не знаят нищо един за друг и имат различни характери, предпочитания, способности и спомени. Прочетете повече за множественото разстройство на личността тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. F44

Множествено разстройство на личността: описание

Множественото разстройство на личността сега се нарича експерти като дисоциативно разстройство на идентичността. Защото строго погледнато, това не е истинско разстройство на личността. Характерна особеност на множественото разстройство на личността е, че различните личностни части на човек излизат на преден план отделно една от друга, без това да се налага да бъде нарушено.

Различните компоненти на личността (наричани още „други хора“, самосъстояния или идентичности) обикновено се различават значително един от друг и никога не се появяват едновременно. Например, засегнатото лице има уравновесена и приятелска личност, а друго е прикалено и лесно раздразнително. В зависимост от това коя личност е на преден план, възможно е лицето да претендира за различна възраст и дори различен пол.

Често засегнатите са развили част от своята личност, която по отношение на развитието си е останала в детството. Тази част от личността тогава е в нейните умствени и физически способности на ниво дете. Това може да означава например, че човекът в това състояние не може нито да пише, нито да чете.

Може да има не само две, но и значително повече личности, като една от тях обикновено поема водеща роля. През повечето време засегнатите не знаят нищо за различните си личности. Ако са в определено състояние, те не могат да си спомнят какво са казали или направили другите личности, и обратно.

Множественото разстройство на личността се среща при около 1,5 % от населението. Той засяга жените и мъжете почти еднакво често.

Множествено разстройство на личността: симптоми

Според международната класификация на психичните разстройства (МКБ-10), следните симптоми трябва да присъстват за диагностика на множествено разстройство на личността:

  • В рамките на един индивид има две или повече различни личности, от които само една може да бъде доказана във всеки един момент.
  • Всяка личност има свои собствени спомени, предпочитания, умения и поведение.
  • Всеки от тях поема пълен контрол върху поведението на човека в определен момент (също многократно).
  • Засегнатите не могат да запомнят важна лична информация, ако се отнася за друга личност, която не е „присъстваща“ в момента.
  • Симптомите не се дължат на органично разстройство като епилепсия или злоупотреба с наркотици.

В допълнение към тези признаци, симптомите на други дисоциативни разстройства често се появяват при множествено разстройство на личността. Хората имат пропуски в паметта (амнезия) или симптоми на парализа. Физическата болка, за която лекарите не могат да намерят органична причина, също е типична за дисоциативното разстройство на идентичността. Симптомите са например главоболие или коремна болка и нарушения на съня. Много често засегнатите също имат мисли за самоубийство или се нараняват.

Множествено разстройство на личността: причини и рискови фактори

Множественото разстройство на личността често е резултат от тежки преживявания със злоупотреба. Проучванията показват, че над 90 процента от засегнатите са претърпели травми в ранна детска възраст. Например засегнатите съобщават, че са били сексуално малтретирани или принудени да се занимават с детска проституция от няколко души като част от ритуал. Насилието и изтезанията също могат да предизвикат множество разстройства на личността.

Тук множествената личност е защитен механизъм. За да понесе психологически и / или физически непоносимата жестокост, психиката се разделя. По време на насилието човек психически се премества на друго място, където не възприема болката и травматичните преживявания. Тъй като тя все още присъства физически, друга част от населението регистрира болката и преживяванията на насилието много добре.

Децата също имат повишена способност за дисоциация.С течение на времето ще дадете на различните части от вашата личност тяхното собствено име, тяхната възраст и техен пол.

Така че, ако децата са многократно изложени на травматични ситуации, с които не могат да се справят, и ако не получават подкрепа и сигурност от своите семейства, те могат да развият раздвоена личност. Симптомите на това разделяне често се проявяват в детството или юношеството.

Критика

Дисоциативното разстройство на личността се дискутира противоречиво отново и отново. Привържениците на социокогнитивния модел отричат, че множественото разстройство на личността е клинична картина. Те приемат, че терапевтът казва на пациента идеята за различни части на личността или че пациентът играе симптомите, за да привлече внимание.

Настоящите резултати от изследванията и клиничният опит обаче говорят против това предположение. Друг аргумент против това е, че повечето пациенти крият симптомите си дълго време, защото се страхуват да не бъдат обявени за луди. Всъщност хората с множествено разстройство на личността не винаги се приемат на сериозно. Когато докладват за престъпленията, извършени срещу тях, тяхната достоверност често се поставя под въпрос.

Множествено разстройство на личността: прегледи и диагностика

Започва с подробен разговор между лекар и пациент. Възможните въпроси от лекаря включват например:

  • Имате ли понякога чувството, че вътре в вас има спор кой сте всъщност?
  • Водите ли диалог със себе си?
  • Казват ли ви други хора, че понякога се държите като друг човек?

Клиничните въпросници помагат за диагностициране на дисоциативно разстройство на идентичността.

Някои симптоми на множествено разстройство на личността могат да бъдат причинени и от органични мозъчни процеси, които могат да бъдат изяснени чрез физически прегледи.

Диагностицирането на дисоциативно разстройство на идентичността е трудно. Неправилните диагнози не са рядкост. Тъй като най -вече засегнатите страдат от други психологически разстройства (напр. Хранителни разстройства, депресия), които крият дисоциативното разстройство на идентичността. В допълнение, много пациенти с множествено разстройство на личността омаловажават симптомите им.

Множествено разстройство на личността: лечение

В повечето случаи множественото разстройство на личността (дисоциативно разстройство на идентичността) се третира като част от терапията с травми. Това може да се извърши на стационарна, частична стационарна или амбулаторна база.

Множествено разстройство на личността: психотерапия

В първата фаза на терапията терапевтът стабилизира пациента. Това трябва да се чувства сигурно и да изгради доверие. Само тогава може да се преодолеят травматичните преживявания заедно. Засегнатите често имат изкривена представа за травматичните събития и смятат например, че те сами трябва да бъдат обвинявани за насилието. Примирявайки се с травмата, пациентът може да разбере какво наистина се е случило.

Целта на терапията е да обедини различните части на личността. Пълната интеграция обаче не винаги е възможна. От една страна, пациентите често не знаят нищо за действията на другите си части на личността (амнезии). От друга страна, някои от засегнатите не искат личностните компоненти да се сблъскат. Така че, ако пълната интеграция не успее, терапевтът работи, за да гарантира, че различните части комуникират помежду си.

Когато пациентът опознае всички вътрешни части, той придобива чувство за идентичност. Колкото по -добре са интегрирани компонентите на личността, толкова по -лесно е засегнатите да се справят с ежедневието.

Терапията за множествено разстройство на личността (дисоциативно разстройство на идентичността) често отнема няколко години. Въпреки тежестта на психичното разстройство, то обикновено може да се лекува толкова успешно, че засегнатите могат да водят до голяма степен нормален живот.

Множествено разстройство на личността: лекарства

Към днешна дата няма одобрени лекарства за лечение на множествено разстройство на личността. В някои случаи обаче лекарите използват антипсихотични лекарства (напр. Рисперидон) за лечение на съпътстващи нарушения на съня или тревожност или селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (напр. Флуоксетин) за лечение на симптоми на депресия.

Множествено разстройство на личността: ход на заболяването и прогноза

Множественото разстройство на личността обикновено е хронично. Колкото по -тежка е травмата, толкова по -трудно се лекува. Заболяването често е придружено от други психични разстройства, които усложняват лечението. Напредъкът в терапевтичното лечение на травмирани хора подобри прогнозата за множествено разстройство на личността (разстройство на дисоциативното идентичност) през последните години.

Тагове:  паразити диета очи 

Интересни Статии

add