Болка в шията

и Карола Фелхнер, научен журналист

Хана Рутковски е писател на свободна практика за медицинския екип на

Повече за експертите на

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския отдел и сертифициран съветник по обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Болката в шията се причинява от напрежение и спазми на мускулите на врата. Оплакванията обикновено се простират до задната част на главата или цялата област на рамото. Напрежението в шията в резултат на дълго престояване в грешна позиция или хладен бриз е безвредно. Въпреки това, сериозните дегенеративни промени в гръбначния стълб също понякога могат да причинят болка в шията. Какво може да се направи с оплакванията? Как се стига до корена на причината? Как можете да предотвратите болки в шията? Отговорите можете да прочетете тук.

Кратък преглед

Описание: болка в областта на шията, която може да излъчва към главата, рамото или ръката; скована шия с ограничена подвижност, понякога изтръпване / изтръпване в пръстите
Причини: i.a. Мускулно напрежение (психологическо, поради течения, лоша стойка, напрежения), наранявания (камшичен удар, гръбначни фрактури), физическо износване (напр. Остеоартрит, дискова херния, остеопороза), трансмисионна болка, тумори, ревматични заболявания, фибромиалгия, болест на Шойерман, сколиоза
Диагностика: консултация с пациента (анамнеза), физикален преглед на подвижността на шията и особеностите на тялото, образни процедури, евентуално неврологичен преглед
Терапия: напр. Б. Инжекции с анестетици, акупунктура, физиотерапия, мануална медицина с хиропрактика и остеопатия
Съвети: i.a. Активно се отпуснете, затоплете врата си, укрепете мускулите на врата / упражнения за гърба, масажирайте, използвайте възглавница за врата, регулирайте стола и монитора на компютъра, правете упражнения за релаксация между тях

Болка във врата: описание

Областта на шията се състои от безброй нерви, много мускули и общо седем гръбначни тела - сложна конструкция, която ни прощава много (постурални) грехове. Веднага щом се появи болка в шията, областта на шията обикновено е претоварена дълго време.

Болката в шията обикновено е резултат от напрегнати мускули в областта на шията. Вратът реагира с болезнени спазми след дълги периоди на лоша стойка, студени течения или неправилно лежане. Нашето тяло също се напряга в психологически стресови ситуации. Например, любовната болест може да предизвика болка в шията.

Болката в шията рядко се ограничава само до областта на шията. Често напрежението на шията се разпространява към рамото и главата. Болката в шията може да се разпространи и в ръката и дори да причини изтръпване на пръстите, например когато излъчва по нервите и ги дразни. Понякога главоболието може да бъде проследено от напрежението във врата.

Скована шия възниква, когато напрежението на шията силно ограничава подвижността на главата и завъртането надясно, наляво, нагоре или надолу е възможно само при силна болка.

честота

Почти всеки човек страда от болки в гърба поне веднъж в живота си. Според изследванията около 40 % от засегнатите имат болки в шията и раменния пояс. Болките в шията, причинени от работа, са най -честите.

Остра и хронична болка в шията

Острата болка в шията изчезва след няколко дни до три седмици и обикновено е безвредна. Задействанията могат да бъдат извънреден труд пред компютъра в неприятелска поза или психологически стрес като стрес.

Хроничната болка в шията продължава повече от дванадесет седмици. Те обикновено са признаци на физическо износване. Ако не правите нищо по въпроса и поддържате прибрана, неправилна стойка в продължение на години, могат да се развият последващи щети. Те включват:

Цервикален синдром (синдром на шийния отдел на гръбначния стълб): Тук се появява болка в шията, която може да се излъчва в рамото и ръката, без други нервни нарушения. Възможно е също така напрежението на врата да е толкова силно, че да стане невъзможно да се движи главата. Популярно това се нарича схванат врат.
Цервикобрахиален синдром (Синдром на шията и ръката): Болката в шията се излъчва в рамото и ръката. В допълнение, в ръцете могат да се появят симптоми на парализа или нарушения на чувствителността.
Мигрена и главоболие: те са чести последици от хронична болка в шията.
Възпаления в рамото: Те могат да възникнат чрез облекчаване на стойката и избягване на болезнени движения в случай на хронична болка в шията.
Проблеми с междупрешленните дискове: По -специално напрегнатите мускули не могат да бъдат толкова стресирани. Следователно натоварванията трябва да се поемат повече от гръбначните стави. По този начин дисковата херния се благоприятства от болка в шията.
Дихателни нарушения: Скованият врат също може да се разшири в гърдите, което води до плитко, компресирано дишане.

Болки в шията: причини и възможни заболявания

Позицията на шията е уникална: тя носи тежката глава и е много гъвкава. Фин баланс, който трябва да се поддържа. Твърде често обаче правим това много трудно за врата: излагаме го на студено течение или спим и работим в неблагоприятно положение за врата. Такива лоши пози често са причина за болки в шията. В тези случаи те са мускулести. В резултат на претоварването мускулите на шията се втвърдяват и скъсяват, което се усеща болезнено (особено при натиск върху съответната област). Хроничното напрежение на врата, от друга страна, може да показва промени в скелета или междупрешленните дискове.

По -долу можете да научите повече за възможните причини за болка в шията:

Мускулна треска

Лоша стойка: Ако една и съща грешна позиция се заема отново и отново по време на работа, докато спите или също по време на спорт, мускулното напрежение е резултат.
Психика: Психичното напрежение се изразява и физически от сгъстените мускули. Следователно напрежението на шията често се причинява от стрес на работното място, страх или проблеми в отношенията.
Настинки и грип: Типичните главоболия и болки в крайниците при тежка настинка или грип също са мускулни.
Течения: Когато течението е студено, мускулите подсъзнателно се схващат - схванат врат често е резултат, когато студен вятър удари потната шия.
Напрежения на мускулите: Вратът има голям обхват на движение и поради това е особено предразположен към неконтролирани, внезапни движения и напрежения, които водят до болки в шията.
Изкривен врат (тортиколис): Тук прекомерната мускулна активност в областта на шията води до неконтролируемо мускулно напрежение и крива поза на главата.

Наранявания

Whiplash: В случай на наранявания при ускорение, рязкото движение на главата (особено при сблъсъци отзад) води до мускулно напрежение и напрежение. Възможните последици включват силна болка в шията, главоболие, замаяност, сънливост, нестабилна походка или зрителни смущения. Възможни са и хронични проблеми с шията.
Вертебрални фрактури: Трябва да се внимава с мерките за първа помощ, тъй като това може да доведе до параплегия от шията!

Физическо износване

Дискова херния: В цервикалния гръбначен стълб дискова херния се среща по -рядко, но е особено възможна поради продължителна неправилна стойка или инциденти.
Артроза: Свързаното с възрастта износване на ставите рязко се увеличава поради статична лоша стойка. Поради специалната анатомия на телата на прешлените в областта на шията, "uncovertebral артроза" е често срещана, износване на така наречените полу-стави, т.е. неподвижните стави в шийните прешлени.
Спондилоза: По -възрастните хора са особено засегнати от втвърдяването на гръбначния стълб поради промени в междупрешленните дискове. В допълнение към схванат врат, има пронизваща болка и ограничена подвижност.
Хондроза: Възможно е в зависимост от възрастта износване на междупрешленните дискове да е възможно и в областта на шията.
Цервикална гръбначна стеноза: Това води до стесняване на гръбначния канал в шийния отдел на гръбначния стълб, при който гръбначният мозък тече. Типичните оплаквания са болка в шията, изтръпване на ръката и дори симптоми на парализа.
Цервикоцефален синдром (синдром на Barré-Lieou): Признаците на износване или промени в шийния отдел на гръбначния стълб причиняват болка в шията, главоболие, замаяност, зрителни смущения или звънене в ушите. Подвижността на шията често е ограничена и също могат да възникнат нарушения на преглъщането.
Остеопороза: По -специално жените след менопаузата страдат от загуба на костна маса, която може да се усети в цялото тяло, включително болка в шията.
Рахит: Тук се появяват нарушения на костния растеж, предизвикани от дефицит на витамин D. Цялата опорно -двигателна система е отслабена, което може да се прояви и между другото в болки в шията.

Други причини

Менингит: Менингитът обикновено се причинява от бактерии и често се проявява в схванат врат, главоболие, треска, объркване, нарушено съзнание и гадене. Обикновено брадичката вече не може да бъде огъната към гърдите. Ако има признаци на менингит, спешният лекар трябва да бъде информиран незабавно, тъй като е застрашено трайно увреждане на мозъка.
Болка при предаване: Болестите на вътрешните органи като сърцето, черния дроб, жлъчния мехур или стомаха могат да се проявят като болка в областта на шията. Това вероятно е възможно, тъй като определени области на тялото се доставят от нервните корени от гръбначния мозък. Но втвърдяването на мускулите, което е нежно при натиск, също може да причини тази прехвърлена болка.
Тумори / метастази в областта на шията: Растенията на щитовидната жлеза или прешлените могат да се проявят в схванат врат. Лимфните възли често са увеличени и осезаеми.
Ревматични заболявания: Ревматоиден артрит и болест на Бехтерев, но също така и дегенеративен остеоартрит може да причини схванат врат и лоша стойка.
Абсцеси: Гнойните отоци в гърлото могат да доведат до схващане на гърлото - но не само: Отокът също заплашва недостиг на въздух и задушаване! Следователно, абсцесите трябва да бъдат лекувани незабавно от лекар.
Възпаление на междупрешленния диск (дискит): Възпалението на междупрешленния диск и околните гръбначни тела е рядко, но се случва. Може да причини силна, продължителна болка в шията. Причината тук обикновено е бактериална инфекция или ревматично заболяване.
Сколиоза (крив гръб): Наклонено положение на гръбначния стълб се забелязва по целия гръб, включително областта на шията. Понякога може да се лекува само хирургично.
Болест на Scheuermann: Тук пациентите развиват изразено гърбене, което причинява проблеми в областта на шията, наред с други неща.
Фибромиалгия: Това хронично болно разстройство е свързано с хронична болка във врата и други части на тялото, изразена умора, загуба на концентрация и нарушения на съня.
Деформации на гръбначните тела: Рядка причина за болки в шията може да бъде синдромът на Kippel-Feil, при който шийните прешлени са слети заедно. Появата на удебеляване на костите на гръбначните тела (болест на Paget) също е рядкост.

Диагностика на болки в шията: кога трябва да посетите лекар?

Скованият врат често е резултат от свити и напрегнати мускули. Болката в шията е неудобна, но обикновено изчезва сама в рамките на няколко дни или седмици - поне ако причината за напрежението (грешна възглавница, неергономична позиция на бюрото и т.н.) бъде отстранена.

Ако обаче симптомите продължават да се повтарят или не изчезват, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните причината. Лицето за контакт за случайни болки в шията е семейният лекар или ортопедичният хирург. Ако болката в шията е придружена от усещане за изтръпване и изтръпване в ръцете и дланите, вероятно и от лека парализа, трябва да се консултирате с невролог. Това може да е синдром на шийния отдел на гръбначния стълб (синдром на шийния отдел на гръбначния стълб). Често тези симптоми се появяват и през нощта по време на сън - засегнатите след това се събуждат от изтръпнали крайници или изтръпване на пръстите.

Ако се появят признаци на менингит, трябва незабавно да се обадите на спешна помощ. Такива признаци са:

Треска, спазми и главоболие
Болка при огъване на главата към гърдите
Парализа и нарушено съзнание

Болка във врата: какво прави лекарят?

Описвайки оплакванията и информацията за начина си на живот в интервюто за анамнеза, вие предоставяте на лекаря първоначални улики относно причината за болката, например лоша стойка. Следва физически преглед. Акцентът е върху подвижността на шията и главата, особеностите в структурата на тялото и появата на болка при потупване или докосване. Използването на процедури за изобразяване като рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс (магнитно-резонансна томография, MRT) или компютърна томография (КТ) често е полезно и полезно. Ако има признаци на нервно дразнене или увреждане на нервите (като изтръпване или изтръпване на ръцете и дланите, парализа), е необходим неврологичен преглед.

Терапия за болки в шията

За остра болка в шията или дегенеративно износване има различни терапии, които да направят скованата шия по -гъвкава и да облекчат болката:

Метод на инжектиране: Тук раздразнените нервни корени се инжектират с локално действащи анестетици. Това нарушава провеждането на болка към мозъка. Ако в резултат на това болката отшуми, мускулите в тази област се отпускат. Невронната терапия също е често срещана.
Акупунктура: Фините игли - поставени на правилните места - карат енергийните канали да текат отново и имат болкоуспокояващ ефект.
Физиотерапия: Физиотерапевтът облекчава съществуващото напрежение в шията с масажи или определени движения на ръцете (напр. Терапия с тригерна точка). При физиотерапията пациентите научават упражнения за изграждане на мускулите на врата. Дългосрочният успех с лоша стойка често може да бъде постигнат само по този начин.
Ръчна медицина: Запушванията на ставите и напрежението се освобождават с помощта на хиропрактика и остеопатия.

Болка в шията: Какво можете да направите сами

Най -често причината за схванат врат е неправилна стойка или движение. Например, стресираните хора често заемат нездравословна позиция, като свиват рамене и подсъзнателно се опитват да се направят невидими. За да предприемете целенасочени действия срещу схванатия врат, трябва да следвате няколко правила:

Активна релаксация: С прогресивната мускулна релаксация на Jacobson всеки мускул в тялото се отпуска съзнателно след десет секунди интензивно напрежение. Тъй като психологическото напрежение се проявява физически като мускулно напрежение, умът също се успокоява с тази техника.
Поддържане на врата ви топло: Топлина от гореща вана, дебел вълнен шал или бутилка с топла вода разхлабва мускулите и облекчава болката. Топлинните пластири, които поддържат врата топла с часове, също са особено ефективни.
Избягвайте течения: Често студеното течение или студът са спусъкът за болки в шията. Ако реагирате чувствително, трябва да защитите врата си с лека кърпа дори през лятото.
Спорт: Спортовете за издръжливост като бягане, туризъм, йога или плуване (моля, пълзете тук или гръб, тъй като брустът повдига главата неблагоприятно) поддържат цялото тяло във форма и също така работят добре срещу стреса.
Обратно училище: Целевото укрепване на мускулите на гърба и шията е ключът към трайното предотвратяване на болки в шията. В специална тренировъчна сесия се учи удобно за гърба седене, огъване и огъване и се укрепват напрегнатите мускули. Не се изненадвайте, ако след това гърбът ви има възпалени мускули.
Масаж: Внимателният масаж, за предпочитане от физиотерапевт, може буквално да премахне напрежението в раменете и шията.
Спете правилно: Възглавницата за врата или удобният за гърба матрак са добра защита срещу болки във врата.
Лекарства: Болкоуспокояващите освобождават напрежението в мускулите, като изключват болката. В същото време те също инхибират възпалението в тази област. Подходящите препарати съдържат противовъзпалителните средства диклофенак или ибупрофен.

Болка в шията: Съвети за работното място

Седене с часове в една позиция и втренчен поглед в компютъра - това не може да бъде здравословно. Напрежението и болката са типични последици от това едностранно напрежение и лоша стойка. Болката във врата е сигнал от тялото да промени нещо в настоящата ситуация. За да направите това, трябва да направите работното си място възможно най -ергономично:

Стол: Офисният стол трябва да се адаптира към тялото ви, а не обратното. Изправено седнало положение, с двата крака на ширината на бедрата на пода и ръцете под прав ъгъл на плота се считат за здравословна седнала позиция.
Монитор: Трябва да има разстояние най -малко 50 сантиметра между очите и екрана, за да се избегне тесна поза. Височината е най -добра, ако гледате леко надолу, когато седите изправени.
Клавиатура и мишка: Предмишниците трябва да са хоризонтални спрямо клавиатурата. И компютърните мишки, и клавиатурите се предлагат в специални, ергономично оптимизирани версии. Като цяло важи следното: Ръцете и ръцете трябва да работят възможно най -близо до тялото, за да се предотвратят болки в шията и напрежение в раменете.
Слушалки вместо телефон: Ако правите много телефонни обаждания и притискате телефонната слушалка между рамото и ухото си, за да поддържате двете ръце свободни, предизвиквате напрежение в шията. Слушалките, в които главата остава изправена, са по -изгодни тук.

Предотвратяване на напрежението на шията: упражнения

Включете редовни малки почивки в ежедневната си работа, за да се разтягате или разтягате и сменяте често позицията на офис стола си. Движението разхлабва мускулите. Следователно не трябва да се страхувате от дейности, които могат да се извършват изправени, или от случайно пътуване до копирна машина и т.н. Напротив!

Освен това можете да разхлабите малко мускулите на врата със специфични упражнения:

Разхлабени рамене: Вдигнете раменете си при вдишване и ги спуснете, докато издишате дълбоко. Повторете упражнението пет пъти.
Залюляйте се, докато стоите: Застанете на ширина на бедрата отделно от офис стола си и размахвайте ръцете си надясно и наляво, без да мърдате раменете или горната част на тялото. Повторете махането около десет пъти.
Разтягане на врата: Докато стоите, леко наведете главата си наляво, докато дясната ви ръка се протяга надолу, докато почувствате разтягане във врата отдясно. Сега задръжте позицията за десет секунди и след това повторете упражнението от лявата страна.
Отново опънете кръглия си гръб: Поставете дланите си върху челото си и сега - срещу леко съпротивление на ръцете - наведете главата си надолу, докато брадичката ви опира в гърдите. От това положение кръстосайте ръце в тила и бавно отново изправете главата си.
Заключение: Накрая разхлабете раменете си с кръгови движения и разклатете ръцете си.

Колкото по -често правите малки почивки в ежедневието (офиса), толкова по -добре. Трябва да правите такива упражнения за превенция на болки в шията поне веднъж на ден (например по време на обедната почивка).

Тагове: грижа за краката здравословно работно място пушене