Кръгов косопад

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Кръговият косопад е най -честото възпалително заболяване на косопада. Често се изпълнява на партиди. Кръглите, плешиви петна не сърбят и не показват никакви кожни промени като лющене или възпаление. Защо възникват, не е ясно. Прочетете повече за кръговия косопад тук: причина, лечение и прогноза!

Кръгов косопад: причина

Причината за кръгова загуба на коса (алопеция ареата) все още не е напълно изяснена. Състоянието не е специфично за пола, което означава, че кръговата загуба на коса може да засегне еднакво жените и мъжете. В много случаи кръговият косопад се появява за първи път при деца, но в други случаи само при възрастни. Така че няма ясна връзка и с възрастта. Известни са обаче различни други фактори, които играят роля в развитието на болестта:

Това включва преди всичко нарушение на имунната система. Експертите подозират автоимунна реакция при засегнатите: поради нарушена регулация на имунната система, защитните клетки се обръщат срещу клетки в корените на косата. Резултатът е локална възпалителна реакция, която нарушава растежа на косата и в крайна сметка води до косопад. Това създава кръгли, плешиви петна в козината, най -вече по главата. Кръговият косопад обаче може да засегне и брадата, веждите и други косми по тялото. В най -тежката форма засегнатите напълно губят всички косми по тялото (алопеция ареата универсална).

Автоимунна реакция при алопеция ареата е показана и от факта, че някои засегнати хора имат и други автоимунни заболявания, например невродермит или витилиго (болест на бялото петно).

Изглежда, че генетичната предразположеност играе роля и при кръгова загуба на коса: Понякога се среща в семейства. В някои случаи могат да бъдат идентифицирани психогенни (частични) причини: В някои случаи кръговата загуба на коса се развива по време на стрес, изпити, след инциденти или загуба на тегло. Сигурното е, че кръговата загуба на коса не е резултат от недохранване (като липса на витамини) или вредни влияния на околната среда (токсини от околната среда).

Кръгов косопад: лечение

„Кръгов косопад - какво наистина помага?“ Това е въпросът, който най -много тревожи засегнатите. Тъй като точната причина за алопеция ареата не е известна, също няма причинно -следствена терапия. Има само различни възможности за лечение, които са насочени към стимулиране на растежа на нова коса. Понякога те помагат, но често са и неуспешни.

По -долу ще намерите списък с различни терапии, които са ефективни локално (на място) или системно (в цялото тяло) и са предназначени да стимулират растежа на косата:

Дразнещи кожата вещества срещу кръгова загуба на коса

Най-старата форма на лечение за алопеция ареата е прилагането на дразнещи кожата вещества върху плешивите области. Твърди се, че полученото дразнене на кожата позволява да расте нова коса.

Например, около 0,5 или 1 процент антралин (цигнолин) може да се нанесе върху плешивите области и да се отстрани отново след кратко време на излагане с кърпа (това предотвратява обезцветяването на кожата). При някои пациенти това лечение всъщност кара косата да расте отново с течение на времето. Ако обаче след три месеца все още няма успех, лечението с антралин трябва да се преустанови.

Други дразнители на кожата, които понякога се използват за кръгов косопад, са хрисаробин, капсаицин (горещо вещество, направено от лют червен пипер) и тинктура от пипер. Те обаче успяха да предизвикат растежа на косата само в отделни случаи.

Миноксидил срещу кръгова загуба на коса

Разтворите с активната съставка миноксидил всъщност са одобрени за външно лечение на наследствен косопад. Понякога обаче те се използват и пробно за кръгова загуба на коса, въпреки че тук не се очаква огромен успех.

Ако трябва да се лекува кръгова загуба на коса при деца, може да се използва нискодозов разтвор на миноксидил в комбинация със средно силен кортизонов препарат (външно).

Глюкокортикоиди ("кортизон") срещу кръгова загуба на коса

Кръговият косопад сега често се лекува с глюкокортикоиди ("кортизон") под формата на кремове или разтвори. Дългосрочните успехи варират и рецидивите са чести. В максимум половината от всички случаи този локален метод на лечение може да накара косата да расте отново.

Понякога кортизонът също се инжектира в плешивите петна по кожата. Такива спринцовки с кортизон са подходящи само за малки стада с кръгова косопад, но не и за слепоочията и короната. Лекарят трябва да бъде внимателен при инжектиране и да наблюдава общата доза инжектиран глюкокортикоид. В противен случай активната съставка може да попадне в кръвта в съответни количества и да предизвика нежелани ефекти в цялото тяло (системни странични ефекти). Те включват например отслабване на имунната система (с повишена чувствителност към инфекция), задържане на вода в тъканта (оток), менструални нарушения и синдром на Кушинг.

Вероятността от такива странични ефекти обаче е по -голяма, ако кортизонът се използва вътрешно под формата на таблетки. Следователно системна кортизонова терапия от този вид е възможна само при тежки, обширни случаи на кръгова загуба на коса. Това наистина позволява на косата да расте отново при повечето пациенти. За това обаче кортизонът трябва да се приема дълго време в доза, която може да предизвика гореспоменатите странични ефекти. Ако след това дозата на кортизона бъде намалена или лекарството е напълно спряно, косопадът ще започне отново.

Локална имунотерапия за кръгова загуба на коса

Ефективността на локалната имунотерапия с активната съставка дифенципрон (дифенилциклопропенон, DPCP) за кръгова косопад е научно доказана. Този метод обаче се използва само за по -големи, голи стада:

Първо, активната съставка се нанася по силно концентриран начин върху плешивите области. Предполага се, че там се предизвиква възпаление и се сенсибилизира имунната система на пациента към активната съставка. След три до четири седмици отново се прилага ниска доза DPCD, която след това причинява алергично дразнене на кожата. Приложението се повтаря седмично, обикновено в продължение на месеци.

Експертите предполагат, че това алергично възпаление на кожата върху плешивите области на скалпа привлича определени имунни клетки, които „изместват“ онези имунни клетки, които атакуват кореновите клетки на косата. В благоприятни случаи растежът на нова коса започва след около три месеца, като първоначално пониква безпигментна (бяла) коса. Няколко седмици по -късно пигментите обикновено се съхраняват в тази коса, но понякога новата коса също остава бяла.

Локалната имунотерапия може действително да накара косата да расте отново при около 80 процента от пациентите с кръгова косопад. При почти всеки втори пациент обаче има рецидив (малко след края на терапията). В дългосрочен план това лечение е успешно само при около 40 % от пациентите.

Локалната имунотерапия е доста сложна и включва рискове (като прекомерна екзема). Следователно трябва да се извършва само от специално обучени лекари.

PUVA срещу кръгова загуба на коса

Съкращението PUVA означава псорален плюс UV-A. Този фотохимичен метод на лечение се използва при различни кожни заболявания като псориазис и невродермит. Може да се използва и при кръгова загуба на коса:

На засегнатите участъци от кожата се прилага фототоксичен псорален (като метоксален). След четвърт час зоната се облъчва с UV-A светлина. Това може да потисне увреждането на космените фоликули от имунните клетки.

Местната PUVA е също толкова ефективна при лечението на кръгова загуба на коса, колкото и локалната имунотерапия. Тук обаче рискът от рецидив е още по -висок.

Понякога PUVA се използва и системно: Псораленът се приема вътрешно преди обезкосмените участъци да бъдат облъчени с UV-A светлина час по-късно. От една страна, този вид терапия не е по -успешен от местната PUVA. От друга страна, той носи по -висок риск от рак на кожата.

Цинк срещу кръгова загуба на коса

Цинковите препарати често се препоръчват при кръгова косопад (или друг косопад). Микроелементът гарантира, наред с други неща, силна имунна система и здрава кожа и коса. Приемането на цинк обаче рядко помага при кръгова загуба на коса. Но поне няма странични ефекти.

Групи за подкрепа при кръгова загуба на коса

Изненадващо успешен „метод на терапия“ е участието в група за самопомощ: Пациентите с кръгова загуба на коса се възползват от съвместното усъвършенстване на заболяването с други засегнати хора. Особено при децата, участието в група за самопомощ може да бъде по-ефективно от всяко медикаментозно лечение.

Алтернативни лечебни методи за кръгова загуба на коса

Понякога пациентите с кръгова загуба на коса използват хомеопатия, соли на Schuessler и други алтернативни лечебни методи. Тяхната ефективност не е научно доказана, но като цяло няма никаква вреда в опитите.

Например, хомеопатите препоръчват приемането на алопеция ареата Албум Arsenicum, Lycopodium clavatum, Фосфор или Винча минор. № 5 се счита за подходяща сол на Schüßler Калиев фосфорикум. Но и други средства като No11 Silicea или No21 Zincum chloratum трябва да помогне при кръгова загуба на коса.

Кръгов косопад: прогноза

Ходът на кръговия косопад не може да се предвиди. Като цяло прогнозата при децата е по -добра, отколкото при възрастните.

В много случаи кръговият косопад се лекува сам по себе си неочаквано. Косата, която расте отново, първоначално е много фина и безцветна, по -късно обикновено отново показва обичайната си сила и цвят. Понякога това спонтанно изцеление е постоянно, в други случаи е само временно - косата пада отново.

Шансовете за успех на различните терапевтични методи са много различни. Като цяло лечението е по -вероятно да бъде успешно, ако кръговата загуба на коса не е съществувала от много дълго време. Прогнозата е лоша за плешиви петна три или повече години.

Ако косата расте отново при третиране, тя обикновено е без пигмент (бяла). Засегнатите след това могат да имат петна от бяла коса на главата, което лекарите наричат ​​полиоза. В някои случаи тя ще се повтори по -късно и косата ще падне отново.

Някои страдащи в крайна сметка решават да носят перука - особено ако кръговият косопад засяга цялата глава.

Тагове:  грижи за възрастни хора Болести бебе малко дете