кюретаж

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Остъргването е хирургично отстраняване на лигавицата на матката. Лекарите също наричат ​​тази процедура abrasio uteri или кюретаж. Остъргването на матката се използва, наред с други неща, след спонтанен аборт, по време на аборти или за диагностични цели. Прочетете всичко за процедурата, кога ще бъде извършена и свързаните с нея рискове.

Какво е остъргване?

Остъргването е хирургична процедура, при която гинекологът премахва цялата или част от лигавицата на матката. За да направи това, той използва специален инструмент, един вид метален контур с тъп или остър (режещ) ръб, кюретата. Процедурата е известна още като абразия или кюретаж и е една от най -често срещаните гинекологични интервенции в Германия.

Фракционното ожулване се различава от нормалното изстъргване по това, че лекарят първо отстранява лигавицата от шийката на матката, а след това от тялото на матката. По този начин например диагнозата рак може да бъде поставена по -точно на определено място в матката.

По време на кюретаж на засмукване устройство развива леко засмукване, през което аблатираната тъкан се изсмуква след изстъргване. Тази техника често се използва при аборти.

Кога извършвате остъргване?

Акушерите и гинеколозите често извършват абразия за диагностични цели. След това патолог изследва лигавицата микроскопски след остъргване на матката и по този начин може да открие всякакви промени в клетките, които могат да показват рак, например.

Фракционното ожулване, при което лигавиците на отделните маточни участъци се изследват отделно, позволява да се направят изводи за точното местоположение на клетъчна промяна - например в случай на рак на лигавицата на матката. След това абразията често се комбинира с хистероскопия, за да се увеличи допълнително информативната стойност на изстъргването.

Чести причини за изстъргване: спонтанен аборт и смърт на плода

По различни причини ембрионът може да умре в утробата в ранна бременност. Тази така наречена фетална смърт може да доведе до раждане с нормален раждане или може да бъде напълно безшумна. В случай на спонтанен аборт без остъргване могат да възникнат опасни усложнения. Инфекцията и кървенето са типичен риск от аборт. Абразията и едновременната терапия с антибиотици помагат да се предотвратят тези сериозни вторични заболявания.

Остъргване след раждането

След раждането части от майчината торта или мембраните често остават в матката. Ако матката не може да се свие правилно, тези остатъци от тъкан кървят. Обикновено някои лекарства помагат на матката да се свие отново. Ако обаче това не работи достатъчно, ще помогне само кюретаж на лигавицата; в тежки случаи гинекологът трябва напълно да отстрани матката.

Нередовна менструация

Увеличените, засилени или нередовни менструации често са причина за остъргване. Менопаузата е често срещано време за появата на тези симптоми. Причината често е доброкачествени клетъчни промени в маточната лигавица (например полипи). Междуменструалното кървене също прави износването необходимо. Те често се дължат на възпаление на лигавицата на матката (ендометрит).

Прекъсване на бременността

Ако една жена реши да не забременее, тя може да бъде прекратена чрез кюретаж със засмукване. Ако няма медицински причини, като например застрашаване на майката, че е необходимо ранно изстъргване, в Германия е възможен аборт до дванадесетата седмица от бременността.

Какво правите с остъргването?

Остъргването обикновено се извършва под обща анестезия. Ако например от шийката на матката се отстрани само тъкан, това може да се направи и под локална анестезия.

Дали остъргването се извършва амбулаторно, зависи от преценката на лекаря и възможните съпътстващи заболявания на жената, както и от вида на остъргването. Като цяло гинеколозите решават да ги изстържат амбулаторно, когато е възможно, за да поддържат стреса върху пациента възможно най -нисък.

Остъргването: процедура и подготовка

Процедурата се извършва на гинекологичния стол, който се използва и за профилактични прегледи.

След като хирургът е измил, дезинфекцирал и покрил краката и гениталната област със стерилна кърпа, той поставя специални инструменти във влагалището и в шийката на матката, за да има добра видимост на лигавицата по време на абразията.

След това той използва кюретата, за да отстрани лигавицата в тялото на матката и в шийката на матката. Използвайки специален смукателен контур, той може да изсмуче отстранената тъкан.

Какви са рисковете от изстъргването?

Кървенето, инфекцията или болката са често срещани след остъргване. Лечението на тези усложнения зависи от тежестта им.

Обилно кървене след изстъргване

Матката е орган с много кръв. Следователно съществува риск от обилно кървене след изстъргване на лигавиците. Причината може да бъде или твърде дълбоко изрязване, или останала тъкан. Гинекологът ще реши дали е необходима друга операция или хемостазата, например с помощта на медикаменти (хемостатици), е достатъчна. Колко дълго продължава кървенето след остъргване на матката, също зависи от възможните съпътстващи заболявания, например нарушения на кръвосъсирването.

Инфекция и перфорация на органи

Както при другите процедури, рискът от инфекция на раната се увеличава след ожулване. Това възпаление от своя страна може да доведе до отравяне на кръвта, което след това лекарят лекува с антибиотици и лекарства за кръвообращение.

Използването на заострени кюрета увеличава риска лекарят случайно да пробие матката или други органи (перфорация).Микробите могат да проникнат в коремната кухина през този канал на раната и да причинят възпаление на коремната стена.

Слабост на шийката на матката

Когато матката се остъргва, съединителната тъкан на шийката на матката може да бъде толкова силно наранена, че вече не може да поддържа адекватно теглото на детето по време на последваща бременност (цервикална слабост). Това може да предизвика преждевременно раждане или да навреди на детето по време на раждането.

Променена менструация след остъргване

Белезите след изстъргване в областта на тялото на матката (синехии) могат да доведат до безплодие, ако оплодената яйцеклетка вече не се имплантира правилно. Симптомите на тези сраствания са липсата или по -редки периоди след изстъргване на лигавицата, както и спонтанен аборт в ранна бременност.

Болка след остъргване

Издърпваща коремна болка може да възникне след остъргване на матката, особено през първите няколко дни. Те са най-вече подобни на добре познатите менструални спазми. Лекарят може да даде обезболяващи за подпомагане на възстановяването след кюретажа.

Какво трябва да взема предвид след остъргването?

Ако изстъргването ви се извършва амбулаторно, обикновено можете да се приберете у дома в същия ден след няколко часа наблюдение. Нямате право да шофирате кола под въздействието на упойващото лекарство.

Бъдете внимателни, след като изстържете матката. Вземете няколко почивни дни, за да предотвратите усложнения и внимавайте за предупредителните симптоми. Те включват внезапно появяваща се и влошаваща се болка, напрегната коремна стена, силно кървене, неприятна миризма и гнойно отделяне, както и треска и слабост. Ако се появят тези признаци, трябва да посетите вашия гинеколог възможно най -скоро.

С упражнения след изстъргване на матката изчакайте седмица или две, за да намалите риска от кървене. Обсъдете с вашия гинеколог.

Цикъл след изстъргване

По принцип, както по време на абразия, така и по време на нормално менструално кървене, лигавицата на матката се отстранява. Процедурата обаче е по -сериозна, поради което първият период след остъргване на матката може да дойде до осем седмици. През това време лигавицата бавно се формира отново и зарастването на рани завършва. Не се притеснявайте от забавен менструален цикъл след изстъргване на тъканта и, ако имате съмнения, попитайте вашия гинеколог.

Тагове:  Менструация подхранване желание да има деца