Алергия към краве мляко

Марейке Мюлер е писател на свободна практика в медицинския отдел и асистент лекар по неврохирургия в Дюселдорф. Тя е учила хуманна медицина в Магдебург и е натрупала много практически практически опит по време на престоя си в чужбина на четири различни континента.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

С алергия към краве мляко (KMA), засегнатите са алергични към протеините в кравето мляко. По -специално кърмачетата и малките деца са засегнати от алергия към краве мляко. Те обикновено реагират с коремна болка, диария или копривна треска след консумация. Само избягването на краве мляко помага. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за алергията към краве мляко.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. E73

Алергия към краве мляко: описание

Тези, засегнати от алергия към краве мляко (KMA), са алергични към протеини, открити в кравето мляко. Млечните протеини от други бозайници, като козе или кобило мляко, също могат да предизвикат алергии.

За по -лесно разбиране: Алергията е прекомерна реакция на собствената защитна система на организма. Имунната система е насочена срещу така наречените алергени. Тези вещества се срещат естествено, могат да се състоят от растителни или животински протеини и обикновено са безвредни. Имунната система на страдащия от алергия обаче ги преценява погрешно и се бори с тях. Това става забележимо чрез алергичната реакция. Ако имунната система на човек реагира алергично към дадено вещество, се казва, че те са „чувствителни“ към този алерген.

Алергия към краве мляко: бебетата и малките деца често са засегнати

Алергията към краве мляко е най -честата алергия при деца под тригодишна възраст. Като цяло са засегнати около два до три процента от населението. Обикновено започва през първите няколко месеца след като кърмата е заменена с мляко на прах. KMA често завършва на третата година от живота. Малко възрастни са засегнати от него.

Важно е да се прави разлика между алергия към краве мляко и непоносимост към лактоза. Алергията към кравето мляко се среща по -рядко и се характеризира с реакция на имунната система срещу протеините в кравето мляко. В случай на непоносимост към лактоза, засегнатите нямат ензима, който разгражда млечната захар, лактозата. Те често страдат от газове или диария след консумация на мляко.

Алергия към краве мляко: симптоми

Симптомите на алергия към краве мляко могат да бъдат разделени в две категории. При тези, които се появяват веднага след консумация на краве мляко (непосредствен тип) и тези, които се появяват след часове или дни (късен тип).

Алергия към краве мляко: симптоми от непосредствен тип

Пациентите от непосредствен тип (алергия от тип I) се оплакват от симптоми само един до два часа след консумация на краве мляко. Преди всичко те показват:

• Кожа: копривна треска (уртикария), зачервяване (еритем), внезапно подуване (ангиоедем), сърбеж
• Дишане: хрема, кашлица, затруднено дишане, подуване на ларинкса
• Стомашно -чревен тракт: подуване на устата, коремна болка, гадене, повръщане, диария
• Цяло тяло (системно): анафилактичен шок (животозастрашаващ спад на кръвното налягане); само при пет до девет процента от пациентите

Алергия към краве мляко: симптоми на късен тип

Ако пациентите имат алергична реакция повече от два часа или дни след приема на краве мляко, това са симптоми на алергия от тип IV, алергия от късен тип. Засегнатите често се оплакват от:

• Храносмилане: възпаление на червата (ентероколит), синдром на раздразнените черва, възпаление на хранопровода (еозинофилен езофагит) или запек
• Дишане: Хронична кашлица, учестено дишане (тахипнея), свиване на дихателните пътища, подобно на астма
• Кожа: невродермит

Алергия към краве мляко: причини и рискови фактори

Алергията към кравето мляко се причинява, защото имунната система на засегнатите се бори с протеина от кравето мляко. Имунната система не го признава за безвреден. Общо в кравето мляко има над 25 различни протеини, които могат да доведат до алергии. Повечето пациенти са алергични към казеин или β-лактоглобин.

Двата вида алергия се основават на начина, по който имунната система се справя с протеините. В непосредствен тип имунната система образува специфични антитела срещу протеина от краве мляко, така наречения IgE. Те са свързани с протеините на кравето мляко и по този начин предизвикват алергичната реакция.

Клетките на имунната система играят важна роля в алергиите от късен тип. Специални клетки, Т клетките, които преди това са били сенсибилизирани към протеина от краве мляко, се активират и привличат допълнителни възпалителни клетки, които усилват алергичната реакция.

По-голямата част от пациентите имат алергия от непосредствен тип със симптоми, които се проявяват в рамките на минути до часове след консумация на краве мляко. Някои показват симптоми на незабавен и забавен тип.

Няколко обяснения за развитието на алергия към краве мляко

Защо точно някои хора страдат от алергия към кравето мляко, а други не, не е окончателно изяснено. Счита се, че желанието за развитие на тази алергия е наследствено. Ако семейството има алергии към краве мляко или други атопични заболявания като невродермит, детето е по -вероятно да развие алергия.

Освен това ранната консумация на малки количества краве мляко може да доведе до алергия към кравето мляко. Червата не са напълно развити и по -пропускливи през първите месеци от живота, отколкото в по -късния живот. Относително големи молекули като протеин от краве мляко могат да проникнат в тялото и да предизвикат алергична реакция.

Освен това колонизацията на червата от бактерии изглежда играе важна роля за развитието на алергии. Кърменето насърчава колонизацията на червата с полезни лактобацили и бифидобактерии. Кърмените деца са по-малко склонни да страдат от алергии от другите. Освен това не трябва да пушите по време на бременност или след раждането на детето, тъй като никотинът насърчава развитието на алергии.

Причината, поради която алергията към краве мляко често изчезва до тригодишна възраст, все още е предмет на изследване. Възможно е нивото на специфични антитела да намалее с времето, като се избягва кравето мляко.

Алергия към краве мляко: прегледи и диагностика

За да постави диагноза алергия към краве мляко, Вашият лекар първо ще Ви попита подробно за Вашата медицинска история (анамнеза). Той ще ви зададе следните въпроси, наред с други:

• Кога са възникнали оплакванията?
• Вашето дете страда ли от диария, задух, зачервена кожа или гадене?
• Кърмите ли детето си?
• Храните ли се с мляко на прах?
• Имате ли известни алергии в семейството си?

Като цяло трябва да се прави разлика между алергия към краве мляко и непоносимост към лактоза.

За да диагностицирате със сигурност алергия към краве мляко, посетете педиатър, специализиран в алергиите. Диагнозата „алергия към краве мляко“ често е трудна за поставяне. Една от причините за това е, че тестовете не винаги са надеждни. Следователно тук анамнезата е от решаващо значение. Ако се подозира KMA, кравето мляко може да бъде премахнато от диетата за период от десет до 14 дни, за да се види дали симптомите се подобряват.

Тест за алергия и определяне на антитела

Освен това могат да се проведат алергични тестове като тест за убождане или определяне на IgE антитела. Тестът за убождане е тест за алергия, при който горният слой на кожата първо е леко надраскан. След това разтвори на алергени - в този случай с възможни тригери за алергия към краве мляко - се прилагат към същите области. Локална реакция към алергена може да възникне след пет до 60 минути. Тестът за убождане е положителен, ако например се появят белези или зачервяване на кожата.

Като алтернатива на убождащия тест може да се проведе тест за антитела. Кръстосано реактивни антитела от клас IgE се търсят в кръвта на пациента. Проблемът с убождащия тест, както и с изследването за IgE антитела е, че те се оказват отрицателни при късния тип алергия, въпреки че има алергия. Следователно може да се проведе и провокационен тест. По време на този процес кравето мляко се консумира от пациента под лекарско наблюдение. След това се оценява дали пациентът показва симптоми по смисъла на алергия към краве мляко.

Алергията често изчезва до тригодишна възраст. Следователно съответната диагноза трябва да се извършва отново на всеки една до две години.

Алергия към краве мляко: лечение

Най -добрият начин за лечение на алергия към краве мляко е да се избягва кравето мляко. Ако детето не е снабдено с протеините, към които е алергично, няма да има симптоми.

В кравето мляко обаче се намират важни хранителни вещества като калций, животински протеини, витамин В12 и йод. Те трябва да се доставят на детето чрез други храни. Затова трябва да работите с диетолог, за да изготвите подходящ хранителен план за дете с алергия към краве мляко.

Хранителни алтернативи за алергия към краве мляко

Калцият е в изобилие например в броколи и спанак. Можете също така да дадете на детето си да пие богата на калций минерална вода. Ако тези храни не отговарят на изискванията за калций, може да се приема калциева добавка.

Има много протеини в постното месо, картофите, бобовите растения или зърнените продукти, както и в яйчния белтък. Ако детето ви може да понася тези храни, нуждите му от протеини могат да бъдат задоволени добре.

Витамин В12 се намира почти изключително в животински храни. Намира се и в месото, карантиите и яйцата. Йодът може също така да се получи достатъчно от морска риба или ястия с йодирана сол. Йодът може да се дава и на капки.

Понякога кърмата също не се понася. След това, или ако детето не е кърмено, трябва да се избере заместител на кърмата, който се състои от висококачествен хидролизат. В него млечните протеини се разграждат до такава степен, че вече не могат да бъдат ефективни като алерген. Като втори избор се предлагат млечни храни от соя или ориз. Със соеви продукти обаче се препоръчва повишено внимание, тъй като те могат да имат и алергенен ефект.

Лечение с медикаменти

Остра алергична реакция може да се лекува с медикаменти. Антихистамини като цетиризин могат да се дават при леки кожни симптоми или оплаквания от стомашно -чревния тракт. Те блокират хистаминовите рецептори в тялото. В случай на алергична реакция се отделя много хистамин. Антихистамините отслабват или предотвратяват ефекта му.

Ако пациентите се оплакват от задух или анафилактичен шок, инжекция с адреналин може да помогне. Под формата на адреналинова писалка, това животоспасяващо вещество винаги може да бъде взето с вас при спешни случаи.

Алергия към краве мляко: протичане на болестта и прогноза

Алергията към кравето мляко обикновено се появява за първи път през първите два месеца, след като бебето е влязло в контакт с протеина от краве мляко за първи път. В зависимост от това колко чувствително е детето, алергията ще бъде по -тежка или по -лека.

Колкото по -рано се появи алергия към кравето мляко, толкова по -вероятно е тя да изчезне с възрастта. През третата година от живота 90 процента от засегнатите деца вече нямат симптоми на алергия към краве мляко, ако са развили алергия към краве мляко през първата година от живота си. От друга страна, децата, страдащи от алергия към краве мляко, често показват други атопични заболявания като невродермит, алергична астма или сенна хрема. "Атопик" е заболяване, причинено от висока концентрация на антитела от клас IgE в кръвта.

Предотвратете алергията към краве мляко

Алергията към краве мляко е отчасти генетична. Следователно, огнище на KMA не винаги може да бъде предотвратено. Независимо от това, се е оказало полезно само кърменето на бебето поне през първите шест месеца от живота. След това постепенно може да се дава допълнителна храна. Ако кърменето не се извършва, препоръчително е да нахраните детето с хипоалергенна бебешка храна. Преди всичко трябва да се избягва ранното хранене с малки количества протеин от краве мляко. Това увеличава вероятността от алергия към краве мляко.

Независимо от това, можете да опитате да включите нагрятото мляко във вашия хранителен план парче по парче, например в печени продукти. Обикновено те са по -малко алергични от пресните млечни продукти и могат да помогнат за изграждането на толерантност към протеините от краве мляко.

Пациентът с алергия към краве мляко трябва да избягва следните храни, наред с други:

• Сурово мляко, обезмаслено мляко, пълномаслено мляко, дълготрайно мляко
• Кисело мляко, извара, сирене
• Кондензирано мляко, мътеница, сметана

Когато купувате храна, обърнете внимание на информацията за съставките на опаковката. Засегнатите не трябва да консумират следните съставки, наред с други:

• казеин
• Млечен протеин
• суроватка
• Животински протеин

В допълнение, дете с алергия към краве мляко трябва да расте в дом без тютюнев дим и да няма котки наоколо. И двата фактора насърчават развитието на алергии.

Тагове:  мъжко здраве дигитално здраве лечебни билкови домашни средства