Клонидин

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка клонидин се използва терапевтично по различни начини, например за лечение на високо кръвно налягане, симптоми на отнемане при наркомания или алкохолна зависимост, мигрена и глаукома. Поради различните точки на атака в тялото обаче терапията може да доведе и до нежелани лекарствени ефекти. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за клонидин: начин на действие, приложение и възможни странични ефекти.

Ето как действа клонидинът

Клонидин действа като т. Нар. Симпатолитик в човешката нервна система, тоест инхибира ефекта на симпатиковата нервна система. Това е частта от вегетативната нервна система, която използва "хормоните на стреса" адреналин и норадреналин, за да направи тялото по -готово да изпълнява - тоест задейства реакции на тялото като ускорен пулс, разширяване на бронхите (по -добър прием на кислород ) и повишаване на кръвното налягане. Това състояние се нарича още режим „борба или бягство“ (английски за „борба или бягство“). Антагонист на симпатиковата нервна система е парасимпатиковата нервна система: Тя осигурява регенерацията на организма и насърчава храносмилането, поради което се нарича още режим „почивка и смилане“.

Активната съставка клонидин инхибира освобождаването на „пратените вещества на симпатиковата нервна система, адреналина и норадреналина. Това в крайна сметка води до понижаване на кръвното налягане и сърдечната честота, леко успокояване и облекчаване на болката.

Поемане, разграждане и екскреция на клонидин

След поглъщане като таблетка, клонидинът се абсорбира добре в кръвта през чревната стена и достига максималното си ниво в кръвта след един до три часа. В черния дроб малка част от погълнатото количество активна съставка се разгражда от ензими. След около пет до 25 часа три четвърти от приложеното количество клонидин се екскретира в урината и една четвърт в изпражненията.

Кога се използва клонидин?

Активната съставка клонидин може официално да се използва:

• за лечение на високо кръвно налягане
• за облекчаване на симптомите на отнемане при лечение на наркомания или алкохолна зависимост

В допълнение, клонидин се използва и „извън етикета“, т.е.за цели, различни от одобрените употреби.

Приложението обикновено е дългосрочно.

Ето как се използва клонидин

По принцип клонидин се приема под формата на таблетки или капсули, особено за лечение на високо кръвно налягане. В началото на лечението дозата се увеличава бавно, докато се намери индивидуално необходимата доза - тази процедура е известна още като „пълзяща доза“. Друго предимство на това бавно увеличаване на дозата е, че не води до резки спадове на кръвното налягане, които стават забележими като замаяност или слабост.

Приема се два пъти дневно (сутрин и вечер), освен ако не се приемат капсули с удължено освобождаване, които освобождават активната съставка клонидин бавно през целия ден. В този случай е достатъчно да се приема веднъж дневно. Обичайните дневни дози са между 150 и 600 микрограма клонидин, максималната доза е 900 микрограма. При много тежки случаи на високо кръвно налягане обаче се използват до 1800 микрограма клонидин в изключителни случаи.

Предлагат се и капки за очи с активната съставка клонидин, особено за употреба при глаукома. Тук капка се поставя в засегнатото око два до три пъти на ден. Контактните лещи и други капки или мехлеми за очи не трябва да се използват най -малко 15 минути след това.

Какви са страничните ефекти на клонидин?

Когато се лекуват с клонидин, повече от 1 на 10 души изпитват замаяност (включително при изправяне), депресия на нервната система и сухота в устата.

В допълнение, един на всеки десет до сто лекувани лица показва странични ефекти на клонидин като депресия, нарушения на съня, главоболие, запек, гадене, повръщане, болезнени слюнчени жлези, импотентност (еректилна дисфункция) и умора.

Какво трябва да се има предвид, когато се използва клонидин?

В комбинация с други антихипертензивни средства може да доведе до повишен спад на кръвното налягане. Примери за такива активни съставки са:

• бета -блокерите метопролол и бисопролол (сърдечно -съдови агенти)
• АСЕ инхибиторите каптоприл, еналаприл и рамиприл)

Обратно, веществата, които повишават кръвното налягане, намаляват ефекта на клонидин. Такива вещества са например:

• големи количества натрий (както се съдържа в готварска сол или готварска сол)
• Амитриптилин (антидепресант)

Едновременната употреба на активни съставки, които имат успокояващ ефект, води до повишен успокояващ ефект. Същото важи и за едновременната консумация на алкохол.

Като цяло се прилага следното: Комбинацията от клонидин с други активни съставки винаги трябва да се изяснява предварително с лекар или фармацевт.

В някои случаи клонидин се използва „извън етикета“ в комбинация с метилфенидат при деца и юноши с разстройство на дефицит на вниманието (хиперактивност) (ADHD), което има сериозни, а понякога и фатални странични ефекти. Затова силно препоръчваме да не се използва тази комбинация от активни съставки.

Няма налични проучвания за употребата при деца и юноши, поради което употребата не се препоръчва. Бременни и кърмещи жени също не трябва да приемат клонидин, тъй като той преминава през плацентата и преминава в кърмата.

Пациенти в старческа възраст (65 и повече години) и пациенти с тежко бъбречно увреждане може да се нуждаят от по -ниска доза клонидин.

Ако лечението трябва да бъде спряно, клонидин не трябва да се преустановява внезапно. Вместо това дозата трябва да се намалява бавно и стъпка по стъпка (постепенно дозиране). В противен случай може да има внезапно и много силно повишаване на кръвното налягане (т. Нар. "Отскок" явление).

Как да получите лекарства с клонидин

По лекарско предписание можете да получите препарати с активната съставка клонидин в необходимата доза от аптеката.

От кога е известен клонидин?

В началото на 60 -те години, когато бяха тествани различни вещества за намаляване на отока на носната лигавица, беше открито, че едно вещество - клонидин - има силно антихипертензивно действие. След допълнителни изследвания активната съставка е одобрена за първи път през 1970 г. като средство за понижаване на кръвното налягане. Тъй като патентната защита е изтекла междувременно, сега има няколко генерични лекарства (копиращи оригинални продукти) с активната съставка клонидин.

Тагове:  кожа здрави крака подхранване