Затлъстяване

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Затлъстяването е нарастващ здравословен проблем в индустриално развитите страни. В Германия повече от половината от всички възрастни са с наднормено тегло. Много деца също тежат с прекалено много килограми. Затлъстяването може да предизвика голямо разнообразие от оплаквания и да насърчи развитието на хронични заболявания. Прочетете всичко, което трябва да знаете за затлъстяването тук: определение, причини, симптоми, диагностика и терапия!

Наднормено тегло: описание

Терминът "наднормено тегло" описва увеличаването на телесното тегло чрез увеличаване на процента на телесните мазнини над нормата. Ако сте с наднормено тегло, лекарите говорят за затлъстяване.

Кога сте с наднормено тегло?

Кой диапазон на тегло се счита за нормален в отделни случаи и когато някой е с наднормено тегло, зависи до голяма степен от ръста му. Има няколко индекса за ръст и тегло, които могат да се използват за оценка на теглото на човек. Най -известният е индексът на телесна маса (ИТМ):

Изчислява се чрез разделяне на телесното тегло (в килограми) на квадрата на височината (в квадратни метри). Според Световната здравна организация (СЗО) телесното тегло на възрастен се оценява по следния начин, в зависимост от резултата:

ИТМ (кг / м2)	категория
< 18,5	Поднормено тегло
18,5 – 24,9	Нормално тегло
25 – 29,9	Затлъстяване
30 – 34,9	Затлъстяване степен I.
35 – 39,9	Затлъстяване II степен
>40	Затлъстяване III степен

"Нормалното" наднормено тегло (BMI 25 до 29.9) се нарича още предзатлъстяване.

Що се отнася до ИТМ, трябва да се има предвид, че той се влияе от структурата на тялото и мускулната маса. Това означава, че много мускулестите хора могат погрешно да се считат за наднормено тегло според ИТМ. От това следва, че ИТМ е подходящ само в ограничена степен като единствен критерий за наднормено тегло.

Затлъстяване

Можете да прочетете повече за причините, симптомите, диагнозата, терапията и прогнозата за тежко наднормено тегло в статията Затлъстяване.

Къде са мастните подложки?

В случай на затлъстяване, лекарите разграничават два вида разпределение на мазнините - в зависимост от това къде по тялото за предпочитане се натрупва излишната мастна тъкан:

• Тип Android („тип ябълка“): Мастните подложки се намират главно върху багажника на тялото, особено върху стомаха. Това разпределение на мазнините е особено очевидно при мъжете.
• Гиноиден тип („тип круша“): Излишната мазнина се натрупва все по -силно върху седалището и бедрата. Този тип се среща особено при жените.

Типът андроид е свързан с по -висок риск от вторични заболявания (като диабет и сърдечно -съдови заболявания) от гиноидния тип.

Затлъстяване: честота

В Германия около две трети от всички мъже (67 %) и около половината от всички жени (53 %) са с наднормено тегло. Около една четвърт от тях (23 % от мъжете и 24 % от жените) са с наднормено тегло (със затлъстяване).

Затлъстяване при деца

Броят на децата с наднормено тегло се увеличава от няколко години. Можете да прочетете повече по темата в статията Наднормено тегло при деца.

Затлъстяване: симптоми

Затлъстяването натоварва целия организъм и колкото по -голямо е теглото, толкова повече излишни килограми някой слага на кантара.

Високото телесно тегло тежи силно върху ставите, особено тези в долната част на гръбначния стълб и тазобедрените, колянните и глезенните стави. Ставите се износват по -бързо и болят (болки в коляното, болки в гърба и др.).

Повече телесна тъкан означава по -голяма нужда от кислород. Следователно при хора с наднормено тегло белите дробове трябва да работят по -усилено. Въпреки това, той често не успява да поеме достатъчно кислород за всички клетки на тялото. Развива се хроничен кислороден дефицит. Това се дължи и на факта, че хората с наднормено тегло често имат кратки паузи в дишането през нощта (сънна апнея), което също влияе върху усвояването на кислород. Хъркането, по -малко спокоен сън и сънливост през деня са последиците от нарушен сън.

В допълнение към белите дробове, сърцето също трябва да работи повече при хора с наднормено тегло, отколкото при хора с нормално тегло. Това е единственият начин да се осигури адекватен приток на кръв към голямото количество мастна тъкан. Тази постоянна допълнителна работа натоварва сърцето, както и повишеното кръвно налягане, което също е резултат от наднорменото тегло. В дългосрочен план в резултат се развиват хронична сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност), стенокардия („стягане в гърдите“) и инфаркт.

Други симптоми на затлъстяването са например намалена физическа издръжливост, лесна умора и повишено изпотяване. Депресията и социалното оттегляне също се наблюдават по -често при засегнатите.

Затлъстяване: причини и рискови фактори

Затлъстяването възниква, когато тялото се снабдява с повече енергия, отколкото се нуждае в дългосрочен план. Този положителен енергиен баланс няма една единствена причина. По -скоро няколко фактора играят роля в развитието на затлъстяването, подозират експертите. Тези фактори включват:

Генетично предразположение

В някои семейства няколко членове са с наднормено тегло. Това предполага, че генетичните фактори играят роля в развитието на затлъстяването. Например, т. Нар. Базален метаболизъм изглежда, наред с други неща, е генетично обусловен. Базовият метаболитен процент е количеството енергия, което човек изгаря в покой, т.е.необходимо само за поддържащия метаболизъм (поддържане на функциите на органите и телесната топлина и т.н.). Някои хора имат висок базален метаболизъм, което означава, че дори когато не са физически активни, те могат да ядат относително голямо количество, без да наддават на тегло.

За разлика от това, хората с ниска базална метаболизма консумират по -малко калории в покой, така че те наддават бързо, когато ядат малко повече, отколкото им е необходимо. Следователно такива хора са изложени на по -висок риск от наднормено тегло.

Хранително поведение и диета

Ако стомахът става все по -пълен и стомашната стена се разтяга по време на хранене, това се съобщава на мозъка чрез хормони и нервни импулси. Това след това сигнализира чрез чувството за ситост, че тялото е имало достатъчно. За някои хора това предаване на информация е нарушено, така че чувството за ситост се проявява едва късно: Засегнатите следователно ядат повече, отколкото им е необходимо, което увеличава риска от наднормено тегло.

Друг принос за нарастващото разпространение на затлъстяването в обществото има индустрията за бързо хранене, която със своите предимно висококалорични ястия и закуски предлага бързо хранене - добре дошла оферта за хора, които са притиснати от времето. Поради прибързаната консумация, например по пътя към следващата среща или отстрани на бюрото, чувството за ситост често не се регистрира навреме - в крайна сметка ядете повече, отколкото е добре за вас.

Липса на упражнения

Много заети хора имат (предимно) заседнала работа. Пътят до работата, до супермаркета или до киното е покрит в колата. Свободното време у дома често се прекарва пред телевизора или компютъра. За много хора съвременният начин на живот се свързва с липса на упражнения, които не само насърчават затлъстяването и други здравословни проблеми като сърдечно -съдови заболявания.

Психологически фактори

Влиянието на психологическите фактори в развитието на затлъстяването не трябва да се подценява. Що се отнася до скръбта, стреса, скуката, разочарованието или липсата на самочувствие, много хора търсят разсейване и утеха в храненето.

Лекарства

Някои лекарства повишават апетита, карайки хората да ядат повече, отколкото обикновено. Това може да доведе до затлъстяване. Примери за такива лекарства са предимно хормонални препарати като хапчета, лекарства против алергии, някои психотропни лекарства и кортизонови препарати.

Други основни заболявания

Болестите на органи, произвеждащи хормони в тялото, могат да допринесат за развитието на затлъстяване. Те включват например неактивна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) и тумори на надбъбречните жлези.

Други фактори

Правилата и нормите за възпитание също могат да окажат влияние върху развитието на затлъстяване, например, че винаги изпразвате чинията си - дори ако може би вече сте сити.

Социалните фактори също могат да играят роля. Наднорменото тегло и затлъстяването са по -чести в по -ниските социални класи, отколкото във висшите социални класове, вероятно поради няколко причини. Една от тях е, че ограниченият бюджет се изразходва най -вече за готови ястия и консерви, а не за пресни зеленчуци и плодове. В допълнение, физическата активност често има по -лош имидж в по -ниските социални класове, отколкото в по -високите социални класове.

Затлъстяване: прегледи и диагностика

Лекарят първо ще проведе подробна дискусия с пациента за по -подробно изясняване на затлъстяването.Освен всичко друго, той пита за диетата си, физическата си активност, възможните оплаквания и основните заболявания, както и психологическия стрес.

Това е последвано от физически преглед. Преди всичко това включва лекаря, който измерва ръста и теглото на пациента, за да изчисли ИТМ. Също така е полезно да се изчисли съотношението на обиколката на талията и ханша (съотношение на талията към ханша, WHR): Тази мярка може да се използва за определяне на модела на разпределение на телесните мазнини (андроид или гиноид).

Необходими са допълнителни изследвания, за да се изяснят възможните съпътстващи или вторични заболявания на затлъстяването (като високо кръвно налягане, диабет, метаболитни нарушения на липидите и др.). Те включват например измерване на кръвното налягане, ЕКГ, кръвни изследвания и ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур.

Затлъстяване: лечение

Не всяко затлъстяване трябва да се лекува. Ако ИТМ е между 25 и 30 и няма заболявания, свързани със затлъстяването (като високо кръвно налягане, диабет, депресия и т.н.), загубата на тегло не е абсолютно необходима. Пациентите обаче трябва да внимават да не наддават на тегло.

Затлъстяването с ИТМ между 25 и 30 обаче трябва да се лекува, ако:

• Има заболявания, които са причинени от наднормено тегло и / или
• Има заболявания, които се влошават от наднорменото тегло и / или
• е тип разпределение на мазнини в Android, или
• има значителен психосоциален дистрес.

Ако сте с наднормено тегло (затлъстяване), обикновено се препоръчва терапия.

Как се лекува затлъстяването?

Пациентите, които са с наднормено тегло и се нуждаят от лечение, трябва да променят диетата си и поведението си при упражнения в дългосрочен план. Отслабването трябва да се извършва бавно, за да се избегнат колебания в теглото - основната цел не е само по -ниско телесно тегло, а цялостна промяна в начина на живот, особено по отношение на диетата и физическата активност. Терапията и целта на лечението могат да бъдат обсъдени с лекаря и / или диетолог.

подхранване

Независимо дали с наднормено тегло или нормално тегло - експертите препоръчват балансирана, разнообразна диета. Зърнени продукти и картофи (добро чувство за ситост!), Зеленчуци и плодове, мляко и млечни продукти трябва да бъдат в менюто всеки ден. Месо, колбаси и яйца трябва да се консумират само умерено. Рибата трябва да се сервира веднъж седмично. Трябва да консумирате само малко мазнини и храни с високо съдържание на мазнини и само консумирайте захар и сол умерено.

Също така е важно да имате достатъчен прием на течности, например под формата на чешмяна или минерална вода или неподсладен чай. Lemonades & Co. са по -евтини: Обикновено съдържат много захар и твърде малко минерали. Препоръчва се повишено внимание и с алкохола, наред с други неща, защото той осигурява много калории.

Здравословната диета включва и приготвянето на вкусна и нежна храна и спокойното й консумиране.

Физическа активност и упражнения

Промяната в диетата трябва да бъде придружена от програма за упражнения за поддържане на загуба на тегло. Спортовете за издръжливост като ходене, джогинг, колоездене и плуване са особено подходящи за хора с наднормено тегло. Всяка форма на физическа активност в ежедневието, като изкачване на стълби и бързи разходки, също е полезна.

За да противодействате на загубата на мускулна маса при отслабване, можете да правите тренировки с тежести, например във фитнес залата.

Поведенческа терапия

Особено ако сте с наднормено тегло (със затлъстяване), програмата за хранене и упражнения трябва да бъде придружена от поведенческа терапия. Той подкрепя засегнатите в промяната на начина им на живот.

Лекарства и хирургия

Използването на лекарства за подпомагане на загуба на тегло и хирургични методи (като намаляване на стомаха) се разглеждат само в случай на тежко наднормено тегло (затлъстяване).

Затлъстяване: протичане на болестта и прогноза

Целта за успешно отслабване и поддържане на по -ниско телесно тегло в дългосрочен план обикновено може да бъде постигната само с промяна в начина на живот, т.е. със здравословна, балансирана диета и много физически упражнения. Ако други заболявания са свързани с развитието на затлъстяване (като недостатъчно активна щитовидна жлеза), те трябва първо да бъдат лекувани, ако искате да отслабнете успешно.

Не се препоръчват едностранни диети, обещаващи бърза загуба на тегло. От една страна, вие не научавате здравословна диета, която можете да поддържате в дългосрочен план; от друга страна, веднага щом отново се храните нормално, обикновено отново бързо наддавате на тегло - и често с няколко килограма повече, отколкото преди светкавичната диета.

Затлъстяване: Последствия

Затлъстяването може да доведе до широк спектър от здравословни проблеми и вторични заболявания. Те включват например атеросклероза (втвърдяване на артериите) и впоследствие сърдечно -съдови заболявания (като сърдечна недостатъчност, инфаркт и инсулт). Освен това, колкото по -високо е телесното тегло, толкова по -голям е рискът от захарен диабет (диабет), нарушения на метаболизма на мазнините (като високи нива на холестерол), мастен черен дроб, подагра и камъни в жлъчката, както и износване на ставите (остеоартрит).

Освен това, наднорменото тегло увеличава риска от рак: жените имат повишен риск от рак на гърдата, яйчниците и постменопаузата. Мъжете с наднормено тегло увеличават риска от рак на простатата и дебелото черво.

Тагове:  предотвратяване лечебни билкови домашни средства ваксинации