Симвастатин

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка симвастатин принадлежи към статините и е важно лекарство за високи нива на холестерол. Той е пуснат на пазара в Германия от MSD Sharp & Dohme през 1990 г. и сега се съдържа в множество лекарства. Обикновено се счита за добре поносим; рядък страничен ефект на симвастатин е мускулна болка. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за симвастатин, странични ефекти и употреба.

Ето как действа симвастатин

Едно от нещата, от които тялото се нуждае, за да транспортира мазнините в кръвта, е холестеролът. Тялото произвежда около две трети от необходимото количество холестерол в черния дроб, една трета се получава от храната. Ако нивото на холестерола е твърде високо, можете да намалите собственото си производство, но това често помага да се промени коренно вашата диета.

Производството на холестерол в черния дроб е сложен процес, но активираната оцетна киселина, вещество, открито в много клетки, ефективно създава холестерол на много стъпки по време на процеса. Важна и ограничаваща скоростта стъпка в тази биосинтеза на холестерола зависи от определен ензим, наречен "HMG-CoA редуктаза". Статините като симвастатин инхибират точно тази стъпка - това намалява собственото производство и нивата на холестерола в кръвта спадат (преди всичко тези на "лошия" LDL холестерол, тези на "добрия" HDL холестерол понякога дори се увеличават).

Симвастатин се абсорбира бързо след перорално приемане и се превръща в активна форма от черния дроб. Максималният ефект на симвастатин настъпва около един до два часа след поглъщане. Тъй като тялото произвежда най -интензивно холестерол през нощта, симвастатин обикновено се приема вечер.

Метаболизираният симвастатин се екскретира главно в изпражненията, само малка част се екскретира с урината.

Кога се използва симвастатин?

Симвастатин се използва главно за високи нива на холестерол (хиперхолестеролемия) в кръвта. Преди започване на терапията винаги трябва да се правят опити за нормализиране на нивата на холестерола немедицински, например чрез здравословна диета, упражнения и загуба на тегло.

Симвастатин е одобрен също за профилактика на сърдечно -съдови усложнения при пациенти с коронарна артериална болест (ИБС) или при повишен риск от сърдечно -съдови заболявания (като пациенти с диабет) - независимо от нивата на холестерола.

И в двата случая приложението обикновено е дългосрочно.

Ето как се използва симвастатин

Симвастатин обикновено се приема като таблетка веднъж дневно вечер. Индивидуалната доза се определя от лекаря, но обикновено е между пет до осемдесет милиграма.

Редовната употреба е важна за успеха на лечението, тъй като нивата на холестерола в кръвта обикновено се променят за период от седмици. Пациентите не "забелязват" ефекта на понижаващия холестерола агент директно, въпреки че той може да бъде измерен в кръвта. Неразрешеното прекратяване на лекарствата за понижаване на холестерола, ако не се забележи "ефект", е изрично обезкуражено.

Симвастатин често се комбинира с други лекарства, например с анионообменника холестирамин - също лекарство за понижаване на холестерола. Той предотвратява отделянето на жлъчните киселини в червата, за да подпомогне храносмилането да се абсорбира отново в кръвта. Това принуждава черния дроб да произвежда нови жлъчни киселини от холестерола - нивото на холестерола спада.

Какви са страничните ефекти на симвастатин?

Нежеланите реакции са редки (при един на 1 000 до 10 000 пациенти) със симвастатин. Те включват:

• Анемия, замаяност, главоболие
• Мускулна слабост, болка, спазми (особено при високи дози симвастатин)

Мускулната болка и дискомфортът по време на лечението със симвастатин са сериозни странични ефекти и трябва незабавно да бъдат обсъдени с лекуващия лекар.

Какво трябва да се има предвид, когато се приема симвастатин?

Лечението на деца и юноши (10 до 17 години) се провежда само в специални случаи и подлежи на определени ограничения, които трябва да бъдат изяснени от лекаря. Употребата при деца на възраст под десет години не е проучена.

Бременни и кърмещи жени не трябва да приемат симвастатин. Ако употребата по време на кърмене е абсолютно необходима, кърменето трябва да се преустанови преди започване на лечението със симвастатин.

Тъй като симвастатин се разгражда, наред с други неща, от ензима цитохром 3А4, инхибиторите на този ензим водят до повишени нива и по този начин увеличават страничните ефекти на симвастатин. Следователно следните лекарства не трябва да се комбинират със симвастатин:

• Някои противогъбични средства (противогъбични средства): кетоконазол, итраконазол, флуконазол

Други лекарства, които не трябва да се комбинират поради възможно увеличение на страничните ефекти на симвастатин, включват:

• Циклоспорин (за автоимунни заболявания и след трансплантация на органи)
• Сърдечни лекарства и блокери на калциевите канали (амиодарон, верапамил, дилтиазем, амлодипин)

Трябва също да избягвате сок от грейпфрут по време на лечението със симвастатин. Само една чаша сок от грейпфрут сутрин кара нивата на симвастатин да бъдат два пъти по -високи от обикновено на следващата вечер - възможният резултат са неочаквани странични ефекти.

Как да получите лекарство симвастатин

Симвастатин се отпуска само по рецепта от аптеките.

От кога е известен симвастатин?

След като биосинтезата на холестерола беше изяснена в началото на 50 -те години, бързо стана ясно, че чрез инхибиране на важни ключови ензими, човек може да произвежда ефективни лекарства срещу високи нива на холестерол. Първият инхибитор, наречен мевастатин, е изолиран от гъбички в Япония през 1976 г., по-специално срещу ензима HMG-CoA редуктаза. Това обаче никога не беше пуснато на пазара. През 1979 г. учени от Merck & Co. (сега MSD Sharp & Dohme) изолират ловастатин от гъбички. По време на изследването бяха разработени и синтетично модифицирани варианти на ловастатин, при което съединението МК-733 (по-късно симвастатин) се оказа терапевтично по-ефективно от изходния материал. След това и двете вещества бяха одобрени от Merck & Co.

Тагове:  женско здраве Новини Бебе Дете