ХОББ: Кортизонът става изключение
Кристиан Фукс учи журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии от списания, новини и фактически факти по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за, Кристиан Фукс се занимава и с проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г. и също така пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.
Още публикации от Кристиан Фукс Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.По -малко кортизон, повече бронходилататори - това са новите препоръки за терапия за пациенти с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Как се лекува пациент с ХОББ зависи от стадия на заболяването. Досега кортизонът обикновено се предписва за инхалация при тежка ХОББ (от етап 3). Надява се да забави прогресията на заболяването и да предотврати внезапни обостряния (обостряния).
Нова стратегия за лечение
Последните проучвания обаче показват, че терапията с един или дори два бронходилататора, така наречените бронходилататори, е по-добрата стратегия за лечение за повечето пациенти. Тези лекарства намаляват задух по време на тренировка, намаляват броя на обострянията, помагат за намаляване на възпалението и правят лигавицата набъбнала.
В бъдеще само пациенти, които често страдат от обостряния въпреки комбинираната употреба на два бронходилататора, трябва да продължат да вдишват кортизон. Поне така препоръчват авторите на глобалната инициатива за ХОББ (GOLD) в последния си доклад. Това е ежегодно преработен стратегически документ за лечение на пациенти с ХОББ.
По -голям ефект, по -малко странични ефекти
Двойното сляпо проучване FLAME по-специално е в основата на препоръката. Той показа, че лечението с двойна бронходилатация е не само по -ефективно от комбинацията от бронхиални средства и кортизон, но също така има по -малко странични ефекти.
В допълнение към промяната на стратегията за лечение, експертите от GOLD предлагат и нова структура за етапите на заболяването. Остава да се види дали препоръките също ще бъдат включени в националните насоки.
В допълнение към лекарствената терапия, начинът на живот влияе главно върху хода на заболяването. Следователно най -важната мярка е да спрете пушенето, което е основният рисков фактор за ХОББ. Упражненията също могат да помогнат за увеличаване на капацитета на белите дробове и по този начин да облекчат симптомите.
„Пушешка кашлица“ и задух
При ХОББ, известна също като разговорна кашлица на пушач, дихателните пътища са хронично възпалени и стеснени. В резултат на това хората с ХОББ все повече страдат от задух, кашлица и храчки. Причината са замърсители като тези, открити например в тютюневия дим. Те попадат в капан в дихателните пътища и подхранват хроничното възпаление.
ХОББ е често срещано заболяване. Експертите предполагат, че около десет до дванадесет процента от хората над 40 години в Германия са засегнати. Ако ХОББ прогресира, това е животозастрашаващо.
Източници:
Глобална стратегия за диагностика, управление и превенция на хронична обструктивна белодробна болест: GOLD, 2017
Jadwiga A. Wedzicha et al: Indacaterol - Glycopyrronium versus Salmeterol - Fluticasone for COPD: N Engl J Med 2016; 374: 2222-2234 9 юни 2016 г. DOI: 10.1056 / NEJMoa1516385
