Ретикулоцити

и Ева Рудолф-Мюлер, лекар

Д -р мед. Андреа Райтер е писател на свободна практика за медицинския редакционен екип на

Повече за експертите на

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на Учила е хуманна медицина и наука за вестниците и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като рецензент и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където на всеки се предлага широк спектър от лекарства.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ретикулоцитите са млади, незрели червени кръвни клетки (еритроцити). Те се образуват в костния мозък и се измиват в кръвта. Там те узряват в зрели клетки в рамките на няколко дни. Процентът на ретикулоцитите в кръвта е много малък, но може да се увеличи, ако има недостиг на кислород или след загуба на кръв. Прочетете кога костният мозък освобождава повече ретикулоцити и когато процентът им в кръвта е намален!

Какво представляват ретикулоцитите?

Ретикулоцитите са червени кръвни клетки, които все още не са напълно зрели. Подобно на зрелите еритроцити, те вече не съдържат клетъчно ядро, но все още имат определена генетична информация (РНК) и ендоплазмения ретикулум (латински "rete" = мрежа) в клетъчната плазма. Последният се грижи за определени процеси на клетъчен метаболизъм и придава на клетъчния интериор типичен мрежест вид под микроскопа. Когато РНК и ендоплазменият ретикулум са изхвърлени, ретикулоцитът е узрял в еритроцит.

Броят на ретикулоцитите в кръвта позволява да се направят изводи за кръвообразуващата активност на костния мозък. Тя може да показва определени състояния като анемия или инфекции. Той обаче се променя и при липса на кислород във въздуха, който дишаме, например на голяма надморска височина. Допингът за увеличаване на кръвообращението (например с ЕРО) също променя скоростта на кръвообразуване.

Кога определяте ретикулоцитите?

Ретикулоцитите в кръвта се определят в следните случаи:

• анемия
• при терапия с желязо, витамин В12 или фолиева киселина
• в случай на медицинско необходима терапия с еритропоетин (EPO)
• за рак на кръвта (левкемия)
• след трансплантация на стволови клетки

Броят на ретикулоцитите

Резултатът от измерването на определянето на ретикулоцитите е даден в промил (‰) еритроцити - т.е. броя на ретикулоцитите на 1000 зрели еритроцити. Прилагат се следните стандартни стойности в зависимост от възрастта и - за възрастни - в зависимост от пола:

възраст	Нормален обхват на ретикулоцитите
1 до 3 дни	34,7 - 54,0
4 до 30 дни	10,6 - 23,7
31 до 60 дни	21,2 - 34,7
61 до 180 дни	15,5 - 27,0
0,5 до 1 година	9,90 - 18,2
2 до 5 години	8,20 - 14,5
6 до 11 години	9,80 - 19,4
12 до 17 години	9,00 - 14,9
от 18 години	жени: 5,40 - 20,2 мъжки: 4,80 - 16,4

Кога има твърде малко ретикулойти в кръвта?

Ако в кръвта има твърде малко ретикулоцити, образуването на кръв може да бъде намалено. Някои форми на анемия могат да бъдат причина (като анемия с дефицит на фолиева киселина и витамин В12 или апластична анемия). Дефицитът на хормона еритропоетин (важен за образуването на кръв), както и радиацията и химиотерапията (за рак) могат да понижат стойностите на ретикулоцитите.

Кога има твърде много ретикулоцити в кръвта?

Ако броят на ретикулоцитите се увеличи, това показва повишено образуване на кръв. Това може да бъде нормален регулаторен механизъм на тялото: например костният мозък произвежда повече червени кръвни клетки след тежко кървене. Дори ако костният мозък е повреден и се регенерира, процентът на ретикулоцитите в кръвта може временно да се увеличи. Същото важи и ако се приемат препарати с желязо, фолиева киселина или витамин В12 в случай на анемия.

В допълнение, повишен дял на ретикулоцитите в кръвта може да бъде резултат от хронично недостиг на кислород (хипоксия) или повишено разграждане на червените кръвни клетки (хемолиза).

Какво да направите, ако броят на ретикулоцитите се промени?

Повишеният дял на ретикулоцитите в кръвта често е само противодействие, предприето от организма, например в случай на тежка кръвозагуба или анемия. Ако делът в кръвта се увеличава силно или постоянно, той трябва да бъде проверен.

Ако стойностите на ретикулоцитите се променят и не могат да бъдат обяснени (например със загуба на кръв), трябва да се изясни причината. Ако е причинено от заболяване като левкемия или хипотиреоидизъм, то трябва да се лекува съответно.

Тагове:  Болести сън бебе малко дете