Остеоартрит на коляното: хиалуронова киселина по -добра от очакваното

Лариса Мелвил завърши стажа си в редакционния екип на . След като изучава биология в университета „Лудвиг Максимилианс“ и Техническия университет в Мюнхен, тя първо се запознава с цифровите медии онлайн във „Фокус“, а след това решава да научи медицинска журналистика от нулата.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

МюнхенВсяка стъпка боли - остеоартритът на коляното може да намали значително качеството на живот. Има широк спектър от лекарства за облекчаване на симптомите - включително хиалуронова киселина.Счита се за противоречив сред експертите, вероятно погрешно.

На пациентите с остеоартрит на коляното се предписват различни таблетки - със и без кортизон. Страхуват се от много пациенти, но също толкова често срещани са инжекциите в коляното, например с хиалуронова киселина. Лекарите говорят за вътреставно инжектиране. Но коя терапия работи най -добре?

Сравнение на терапиите

Това искат да разберат Raveendhara Bannuru от Медицински център Tufts в Бостън и нейният екип. Те сравняват ефективността на обичайните лечения на остеоартрит в мета-анализ. Общо в анализа са включени данните от 137 проучвания с над 33 000 тествани субекта.

Изследователите сравняват следните терапии: активни съставки под формата на таблетки като парацетамол, диклофенак, ибупрофен, напроксен и целекоксиб, както и съответни манекени. В допълнение, кортикостероиди, хиалуронова киселина и плацебо, които са инжектирани директно в коляното.

Инжекциите в коляното с изкуствено получена хиалуронова киселина бяха най -ефективни срещу болката. Парацетамолът помогна най -малко в това отношение.

Функционалността на коленете, от друга страна, се подобри значително при всички форми на терапия. Единственото изключение са инжектираните кортикостероиди. Те не работят по -добре от плацебо.

Като цяло лечението със спринцовки превъзхожда приема на таблетки. Това може да се дължи и на факта, че плацебо ефектът на спринцовките може да е по -силен от този на таблетките, предполагат изследователите. От плацебо изследванията е известно, че по -ефектните мерки имат по -голям ефект.

Инжекциите обаче носят и някои рискове: Ако микробите попаднат в ставата, може да се развие трудно лечимо възпаление.

Ефективно облекчаване на болката

Особено интересен резултат е, че лечението с хиалуронова киселина е развило най -добрия ефект срещу болката. Защото досега няма проучвания, които категорично да доказват ефекта им. Следователно много експерти не избират такова лечение.

Хиалуроновата киселина е вещество, което тялото произвежда само. Той е част от синовиалната течност и служи като смазка и амортисьор. При остеоартрит обаче се нарушава балансът между разграждането и натрупването на хиалуронова киселина. Това трябва да компенсира синтезираната хиалуронова киселина, инжектирана в коляното. Той също така действа като лубрикант и се предполага, че прави коляното по -гъвкаво и хрущяла по -гъвкав и по този начин облекчава болката.

Времето гризе ставите

При остеоартрит, известен също като износване на ставите, хрущялният слой на ставата постепенно се износва. Коленните стави са особено често засегнати. По -голямата част от населението ще развие остеоартрит в даден момент от живота си. Към днешна дата няма лечение. Възможно е обаче да се облекчат симптомите и да се забави износването - дори и с прости средства. Преди всичко не става дума за сдържане, а за движение, за предпочитане такова, което не натоварва прекалено много ставите - например колоездене. Той гарантира, че ставният хрущял е снабден адекватно със синовиална течност.

Източник: Raveendhara R. Bannuru et al.: Сравнителна ефективност на фармакологичните интервенции за остеоартрит на коляното: систематичен преглед и мрежов мета-анализ. Анали на вътрешната медицина doi: 10.7326 / M14-1231

Тагове:  менопауза tcm списание