Генерализирано тревожно разстройство

В момента Юлия Добмайер завършва магистърската си степен по клинична психология. От началото на следването си тя се интересува особено от лечението и изследването на психични заболявания. По този начин те са особено мотивирани от идеята да позволят на засегнатите да се радват на по -високо качество на живот, като предават знания по начин, който е лесен за разбиране.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Генерализираното тревожно разстройство (GAS) е сравнително често. В сравнение с други тревожни разстройства, засегнатите не могат да определят конкретно страха си тук. По -скоро има много различни заплахи, които (уж) дебнат навсякъде. Така засегнатите живеят в безкрайна спирала от тревоги и страхове. Обикновено те търсят помощ поради последващи физически проблеми като безсъние. Прочетете повече за генерализираното тревожно разстройство тук.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. F41

Генерализирано тревожно разстройство: описание

Характерно за генерализираното тревожно разстройство е, че засегнатите са преследвани от тревоги през по -голямата част от деня. Например, те се страхуват от заболяване, злополуки, закъснение или неспособност да се справят с работата. Негативните мисли се натрупват. Засегнатите играят в главите си страшните сценарии отново и отново, без да намерят решение на проблема.

Колкото по -дълго трае процесът, толкова по -силни стават страховете. Ако засегнатите не търсят помощ, страховете могат да нахлуят във все повече области на живота с течение на времето. Постоянното напрежение засяга и тялото - следователно физическите оплаквания са част от генерализираното тревожно разстройство.

Колко често е генерализираното тревожно разстройство?

Около четири до седем процента от населението ще има генерализирано тревожно разстройство в даден момент от живота си. Това е една от най -честите форми на тревожно разстройство. Генерализираното тревожно разстройство е малко по -често при жените, отколкото при мъжете. Заболяването обикновено започва в млада възраст. Въпреки това, той се среща и по -често около 40 -годишна възраст. Децата и юношите страдат от това психично разстройство по -рядко. Броят на по -младите пациенти обаче се увеличава.

Генерализираното тревожно разстройство рядко се проявява самостоятелно

В допълнение към генерализираното тревожно разстройство, повечето хора страдат от други психологически проблеми. Те включват преди всичко социални и специфични фобии, както и депресия и физически оплаквания без органична причина (соматоформни разстройства). Ако възникне такава комбинация, това обикновено е хронично състояние.

Генерализирано тревожно разстройство: симптоми

Общият страх обикновено се отнася до ежедневните неща. Всеки знае притесненията и страха от негативни събития, които биха могли да се случат в бъдеще. Хората с генерализирано тревожно разстройство обаче не могат да контролират тези притеснения. Те следват засегнатите през по -голямата част от деня и силно ограничават качеството им на живот. Пациентите са много по -загрижени от хората без това разстройство. Понякога малките неща са достатъчни, за да ги изплашат.

Притеснявайте се от притеснения

При генерализираното тревожно разстройство постоянните притеснения излизат толкова извън контрол, че засегнатите развиват страх от самите притеснения. Страхуват се, че това може да им навреди, например на здравето. След това се говори за така наречените „мета грижи“. В резултат на това засегнатите се опитват да потиснат тревожните мисли. Въпреки това, чрез постоянната загриженост за страховете, те не стават по -малко, а по -скоро се закотвят все повече в центъра на вниманието.

Физически симптоми

Много отличителна черта на генерализираното тревожно разстройство са неговите физически симптоми. Те могат да бъдат много различни. Пациентите често страдат от мускулно напрежение, нарушения на съня, проблеми с концентрацията, треперене, обилно изпотяване, ускорен пулс или замаяност. Стомашните и чревните проблеми също често са причина за посещение при лекар. Страхът рядко се признава като причина за тези оплаквания.

Избягване и презастраховане

Хората с генерализирано тревожно разстройство се опитват да намалят тревогите си, например като се свържат с членове на семейството, за да чуят, че са добре. Те често търсят уверение от други хора, че всичко е наред и не трябва да се притесняват. Някои хора също избягват да слушат новините, за да се предпазят от допълнително безпокойство.

В крайна сметка обаче това поведение само засилва проблема. Тъй като поведението за презастраховане и избягване насърчава засегнатите, че действително има причина за безпокойство. Опитът да се потиснат негативните мисли също влошава ситуацията. Всеки, който не трябва да мисли за розов слон, неизбежно ще има предвид розов слон.

Генерализирано тревожно разстройство: разлика от депресията

Хората с депресия имат подобни негативни мисли като хората с генерализирано тревожно разстройство. За разлика от депресията обаче, притесненията при генерализираното тревожно разстройство са насочени към бъдещето. При депресия мислите са склонни да се въртят около минали събития.

Генерализирано тревожно разстройство: причини и рискови фактори

Както при много други психични разстройства, доказателства за генетична основа са открити при генерализирано тревожно разстройство. Генетичният състав обаче не е единствено отговорен за развитието на разстройството. Генерализираното тревожно разстройство се развива само когато възникнат допълнителни обстоятелства.

Важни влияещи фактори са родителският стил на родителите: Децата се учат от родителите си в ранна възраст как да се справят със заплахите. Следователно много тревожните родители насърчават безпокойството у децата си.

Наблюдавано е също, че хората от неравностойно образование развиват разстройството по -често.

Опитът, направен в млада възраст, също оказва влияние. Много хора с генерализирано тревожно разстройство са преживели загуба в детството, например смъртта на родител. Злоупотребата и пренебрегването се разглеждат като силни рискови фактори за тревожно разстройство.

Настоящите стресови събития обаче често са спусък за генерализирано тревожно разстройство. Освен всичко друго, има връзка между появата на разстройството и загубата на партньора чрез развод, раздяла или смърт, както и безработица.

Невротрансмитерите в мозъка, които осигуряват релаксация, вероятно също участват в развитието на генерализирано тревожно разстройство - а именно когато те присъстват в намалени количества или имат по -лош ефект от нормалното. Точните процеси обаче все още не са известни. Положителните ефекти на лекарствата, които действат върху серотониновото вещество, във всеки случай са индикация за неизправност в мозъка.

Генерализирано тревожно разстройство: изследвания и диагностика

Много често хората с генерализирано тревожно разстройство се обръщат към общопрактикуващ лекар. Правейки това, те обикновено не правят страха проблем, а търсят помощ при физически оплаквания като нарушения на съня, главоболие или болки в стомаха. Тъй като пациентите рядко съобщават за страховете си, много общопрактикуващи лекари пренебрегват психологическите причини.

Ако се вслушате в мислите си и установите, че те често са отрицателни и много размишлявате, трябва да обсъдите този факт с Вашия лекар. След това те могат да ви насочат към психосоматична клиника или психотерапевт. Терапевтът може да определи точна диагноза с помощта на специални въпросници. Терапевтът може да зададе следните въпроси:

• Колко пъти сте се чувствали нервни или напрегнати напоследък?
• Често ли се чувствате неспокойни и не можете да седите неподвижно?
• Имате ли много притеснения, които не можете да контролирате?
• Често ли се страхувате, че може да се случи нещо лошо?

Според класификацията на психичните разстройства по МКБ-10, за диагностициране на генерализирано тревожно разстройство трябва да бъдат изпълнени следните критерии:

В продължение на най -малко шест месеца засегнатите изпитват напрежение, тревога и тревога за ежедневните събития. Освен това трябва да се прилагат поне четири от следните симптоми, включително поне един от симптомите от един до четири.

1. Сърцебиене, сърцебиене или повишена сърдечна честота
2. Изпотява се
3. Фин или груб тремор (тремор)
4. Суха уста
5. Затруднено дишане
6. Тревожност
7. Болка и дискомфорт в гърдите
8. Гадене (гадене) или необичайни усещания в корема (напр. Изтръпване в стомаха)

За да се изключат органични причини, лекарят ще извърши и физически преглед и ще вземе кръвна картина. Симптоми, подобни на тези на генерализирано тревожно разстройство, могат да възникнат, например, при свръхактивна щитовидна жлеза. Страничните ефекти на някои лекарства и отнемането на лекарства също могат да създадат тревожност.

Генерализирано тревожно разстройство: лечение

Много от засегнатите се интересуват преди всичко от един въпрос: Може ли генерализираното тревожно разстройство да бъде излекувано? Факт е, че симптомите рядко изчезват сами. За много пациенти постоянните страхове се втвърдяват и се превръщат в постоянен спътник. Но когато хората с генерализирано тревожно разстройство преминават през терапия, симптомите на тревожност могат да бъдат идентифицирани и намалени. В резултат на това засегнатите получават качество на живот и често могат да участват отново в професионалния и социалния живот.

Обикновено генерализираното тревожно разстройство се лекува с психотерапия или медикаменти. Техники за релаксация често се използват за подпомагане на терапията, като автогенно обучение или прогресивна мускулна релаксация според Джейкъбсън.

Генерализирано тревожно разстройство: Психотерапия

Експертите препоръчват когнитивно -поведенческа терапия (CBT) или психодинамична терапия като форма на терапия.

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивно -поведенческата терапия (CBT) се фокусира предимно върху поведението и мислите на пациента. Първо, на заинтересованото лице се обяснява механизмът на тревожното разстройство: Тревогите се засилват взаимно и стават все по -силни. Хората с генерализирано тревожно разстройство също търсят причини за притесненията си. Ето защо важна отправна точка е да се отклони вниманието от негативните стимули. Пациентът се научава да ги разпитва и да ги замества с реалистични мисли.

Основен проблем с генерализираното тревожно разстройство е, че мислите прескачат от една грижа към друга и по този начин те всъщност не се обработват. В CBT заинтересованото лице трябва да се бори интензивно със страх с помощта на терапевта.Психичната конфронтация с обезпокоителни събития служи за свикване на пациента с негативните идеи. Интензивността на страха намалява с времето.

Психодинамична терапия

Психодинамичното направление предполага, че неразрешените конфликти са отговорни за страховете. Следователно настоящите и минали конфликти от детството се решават в терапията. Амбулаторната терапия често продължава няколко години.

Генерализирано тревожно разстройство: лекарства

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) като есциталопрам се използват предимно за медикаментозно лечение. Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин норепинефрин (SNRI) като венлафаксин или дулоксетин също се оказаха много ефективни при генерализирани тревожни разстройства.

Той обаче влиза в сила едва няколко седмици след започване на лекарствена терапия. За да се избегне рецидив, лекарствата се предписват за период от поне няколко месеца.

Генерализирано тревожно разстройство: ход на заболяването и прогноза

Генерализираното тревожно разстройство често е хронично. Колкото по -рано се лекува болестта, толкова по -големи са шансовете за излекуване. Прогнозата обаче е по -лоша, отколкото при други тревожни разстройства. В допълнение, генерализираното тревожно разстройство често не се разпознава и следователно не се лекува терапевтично. Това понякога се случва, защото рядко се среща самостоятелно, но обикновено е маскирано от други проблеми.

Какво могат да направят приятелите и семейството?

Когато някой има генерализирано тревожно разстройство, неговите партньори, роднини и приятели обикновено са засегнати и включени в притесненията. След това често се опитват да успокоят човека („Не, нищо няма да ми се случи!“). Най -много това може да им помогне в краткосрочен план, но всъщност не може да отнеме притесненията им. Също така роднините и приятелите в никакъв случай не бива да правят без неща, които обичат да правят, защото в противен случай засегнатото лице може да се страхува. Това също не помага в дългосрочен план.

По-добре е роднините и приятелите да потърсят помощ и съвет, когато е необходимо, например от групи за самопомощ и центрове за съвет. Информация за това е достъпна от "psychenet - мрежово психично здраве" на: www.psychenet.de.

Тагове:  тийнейджър tcm съвет за книга