Паркинсонова болест: лекарствата променят личността

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Забавени, резки движения, скованост на мускулите, мускулни тремори: Пациентите на Паркинсон все повече губят контрол над движенията си. Лекарствата позволяват на много засегнати хора да водят живот с малко симптоми за дълго време. Но за някои те също променят поведението и личността.

При болестта на Паркинсон клетките, произвеждащи допамин, умират в определени области на мозъка. Липсата на това пратено вещество причинява типичните нарушения на движението. Някои лекарства - така наречените допаминови агонисти - са химически много подобни на допамина и следователно имат подобен ефект. Те обаче засягат не само двигателните умения, но и центъра за възнаграждение в мозъка. Там те могат да предизвикат смущения в управлението на импулсите.

Неконтролируем порив

Хората с такова разстройство усещат по -силно своите нужди - желанието да ги задоволите е голямо. Някои развиват прекомерна нужда от храна, алкохол или секс. Други стават зависими от пазаруване или хазарт. Последното не може да потисне импулса да рискува много пари в казиното или на автомати. "Това може да има катастрофални последици", пишат учени от университета Лойола в Чикаго. "Разстройството на контрола на импулсите може да доведе до развод или загуба на работа, да съсипе финансово хората и да застраши здравето им."

Директорът на изследването д -р Адолфо Рамирес-Замора и неговият екип представиха най-новите резултати за лекарствата на Паркинсон и нарушенията в контрола на импулсите. Връзката изглежда по -голяма, отколкото се предполагаше по -рано. Според това 14 % от хората с Паркинсон имат нарушение на контрола на импулсите, което трябва да се лекува.

Лекарствен ефект с две остриета

Засега няма насоки, които да определят как трябва да изглежда такова лечение. Учените препоръчват лекарите и пациентите да обсъдят заедно дали е възможно да се променят или намалят лекарствата в случай на нарушение на контрола на импулсите. Антидепресантите, антипсихотичните или антиепилептичните лекарства също могат да се разглеждат като алтернативни терапии. Това се противопоставя на факта, че симптомите на Паркинсон може да не бъдат адекватно контролирани и че могат да възникнат силни симптоми на отнемане като тревожност и паника.

Сравнително ново лечение - дълбока мозъчна стимулация с мозъчен пейсмейкър - може да бъде подходяща терапия за някои пациенти. Но процедурата не е напълно безопасна. По -малко рискови са психотерапевтичните лечения, при които пациентите трябва да се научат да насочват вниманието си по такъв начин, че да разпознават и избягват задействанията на импулси на ранен етап. Те също се научават да заменят импулсното поведение с друго поведение.

Паркинсон е второто най -често срещано невродегенеративно заболяване в Германия, засягащо около 250 000 до 280 000 души. Заболяването обикновено се появява на възраст между 50 и 60 години. Симптомите често могат да бъдат лекувани добре с лекарства в продължение на много години. Прогресирането на болестта обаче все още не може да бъде спряно. Голямото предизвикателство е да се поддържа качеството на живот въпреки болестта. (vv)

Източник: Ramirez-Zamoraa, A. et al. 2016 г. Лечение на нарушения на контрола на импулсите при болестта на Паркинсон: Практически съображения и бъдещи насоки. Експертен преглед на невротерапевтиците. DOI: 10.1586 / 14737175.2016.1158103

Тагове:  терапии грижа за кожата паразити 

Интересни Статии

add