пот

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Изпотяването е естественият защитен механизъм на тялото срещу прегряване. Когато организмът се нагрява на парещото слънце, по време на тежка физическа активност или в сауната, прекомерната телесна топлина се отделя чрез изпотяване. Повечето хора също започват да се потят, когато са развълнувани или когато ядат пикантни храни. Има и хора, които се потят като цяло и прекомерно. Такава хиперхидроза (хиперхидроза) може значително да намали качеството на живот на засегнатите. Прочетете тук какво причиняват силно изпотяване, внезапно изпотяване и нощно изпотяване и какво може да се направи с тях.

Кратък преглед

Какво е изпотяване Регулаторен механизъм на тялото за отделяне на прекомерна топлина. Но това може да се дължи и на заболяване.
Причини: напр. Б. физическо натоварване, нервност, менопауза, бременност, но и различни заболявания (като хипертиреоидизъм, болест на Паркинсон, хипогликемия при диабет, недохранване), приемане на лекарства или отказ от алкохол или наркотици
Кога на лекар В случай на обилно изпотяване без видима причина, внезапни изблици на пот без видима причина, повтарящи се нощни изпотявания или придружаваща треска над 40 ° C
Терапия: В зависимост от причината, напр. Б. Антиперспиранти за външна употреба, лекарства за поглъщане (антихидротици), йонофореза с чешмяна вода, инжекции с ботокс, хирургични интервенции (напр. Отстраняване на потните жлези в подмишницата)
Съвети: напр. Б. Избягвайте въздухопропускливи дрехи, кожени обувки вместо обувки от синтетични материали, избягвайте мазни и пикантни ястия, използвайте дезодорант, отслабвайте, лечебни растения (градински чай, черна сребърна свещ и т.н.), ходете редовно на сауна и / или да тренирате, за да тренирате функцията на потните жлези

Изпотяване: описание

Изпотяването е преди всичко естествен регулаторен механизъм в тялото: той се използва за освобождаване на прекомерна топлина на тялото, но може да бъде предизвикан и от емоционални фактори, като уплаха, например. Според това експертите разграничават следните форми на нормално изпотяване:

Терморегулаторно изпотяване: Това регулира отново повишената телесна температура (например при силна жега или след физическа активност).
Емоционално изпотяване (емоционално изпотяване): Нервното вълнение, като например възникващо с предразсъдъци, тревожност при изпита, уплаха на сцената, гняв или уплаха, кара повечето хора да се потят предимно по дланите на ръцете и подмишниците, но също така и върху стъпалата и на челото.
Вкусно изпотяване (изпотяване с вкус): Дъвченето на кисели или пикантни храни, както и пиенето на алкохол стимулират метаболизма и по този начин производството на топлина. Това води главно до изпотяване в лицето (челото, бузите, горната устна), по -рядко по тялото (горната част на тялото). Изпотяването след консумация на топла храна или напитки не е част от вкусовото изпотяване в по -тесния смисъл, тъй като производството на пот не се задейства директно от вкусовия стимул.

В допълнение към "нормалното" (физиологично) изпотяване, има и патологично (патологично) изпотяване. Преходите между тях са течни, тъй като количеството отделена пот се различава значително от човек на човек.

Ненормално изпотяване

Нарушенията в производството на пот могат да варират по тежест - засегнатото лице или изобщо не се поти, или се поти по -малко или прекомерно. В зависимост от ситуацията лекарите говорят за:

Анхидроза: Секрецията на пот се потиска, което означава, че засегнатите изобщо не се потят.
Хипохидроза: Секрецията на потта е намалена, така че пациентите се потят по -малко от нормалното.
Хиперхидроза (също хиперхидроза): Изпотяването се увеличава. Въпреки това, не всеки, който се поти обилно, страда от хиперхидроза от медицинска гледна точка. Тъй като терминът не се определя от количеството пот, а от неизправността на изпотяването, която надхвърля регулацията на топлината, която би била необходима.

Хиперхидроза

Хиперхидрозата може да бъде разделена на различни аспекти.От една страна се прави разлика между първична и вторична хиперхидроза според причината:

Първична хиперхидроза: наричана още есенциална или идиопатична хиперхидроза. Тук не може да се намери никакво основно заболяване или външна причина за повишено изпотяване. Първичната хиперхидроза е много по -често срещана, отколкото вторичната. Обикновено започва през пубертета и продължава цял живот. Повишеното изпотяване често се предизвиква от вълнение, нервност и други форми на емоционално напрежение.
Вторична хиперхидроза: Тук прекомерното изпотяване е симптом на заболяване. Инфекции (грип, малария и др.), Тумори (левкемия, рак на лимфните жлези и др.), Метаболитни заболявания (например диабет), хормонални нарушения (като хипертиреоидизъм или менопауза) или неврологични заболявания (като болест на Паркинсон) ) въпросният. За разлика от първичната хиперхидроза, нощното изпотяване понякога се случва и при вторична хиперхидроза.

От друга страна, хиперхидрозата може да бъде класифицирана според това къде тялото отделя повишена пот: Хората, които се потят прекомерно по цялото тяло, страдат от генерализирана хиперхидроза. Това е особено забележимо при вторична хиперхидроза, т.е. когато прекомерното изпотяване се дължи на определено заболяване. От друга страна, има фокална хиперхидроза, при която засегнатите се изпотяват силно само в определени части на тялото, например в подмишниците (хиперхидроза axillaris) или по ръцете (хиперхидроза manuum). Това е особено случаят с първична хиперхидроза.

Ако прекомерното изпотяване е придружено от симптоми като зачервяване на кожата, включително усещане за топлина (зачервяване), променено възприемане на сензорните стимули (сензорни смущения) или болка, лекарите говорят за изпотяване. Ако обилното изпотяване е придружено от неприятна миризма (гранясало, мухлясало, сирене и т.н.), това е известно като бромхидроза.

Изпотяване: Кога трябва да посетите лекар?

Изпотяването често е напълно нормална и често свързана със ситуацията реакция на тялото. Посещението при лекар обаче е препоръчително в следните случаи:

Внезапно обилно изпотяване без видима причина
внезапно изпотяване, което не може да се обясни
Внезапни и повтарящи се нощни изпотявания, които не могат да бъдат обяснени (например поради твърде висока стайна температура)
Изпотяването с температура, която се повишава над 40 ° C, продължава повече от три дни или има неясна причина

Незабавно се обадете на спешния лекар:

Изпотяване с безпокойство и замъгляване на съзнанието при диабетици
Внезапно изпотяване със замаяност и загуба на съзнание, ако припадъкът продължи повече от минута или ако човек припадне по -често
Шок със студена пот, сива, хладна кожа, треперене, безпокойство, страх и евентуално сънливост или дори загуба на съзнание

Изпотяване: причини и възможни заболявания

Не може да се намери ясна причина за първична хиперхидроза. Въпреки това, високите температури, физическото натоварване, нервността и вълнението често предизвикват повишено изпотяване при засегнатите.

Основните причини за вторична хиперхидроза са:

Треска: Когато тялото повиши температурата си до 38 ° C и повече в борбата с нахлуващите патогени, лекарите говорят за треска. Докато повишаването на температурата е придружено от студена, суха кожа и понякога втрисане, топлата, зачервена кожа и изпотяване предвещават понижаването на температурата.
Инфекциозни заболявания: Треската с изпотяване е често срещан симптом на инфекциозни заболявания като грип, настинка, отравяне на кръвта (сепсис) и малария. Хроничните инфекции като СПИН и туберкулоза често са придружени от изпотяване (главно по време на сън), както и от умора и намалена работоспособност.
Менопауза: Промените в хормоналния баланс по време на менопаузата се проявяват при много жени в симптоми като повишено изпотяване и евентуално изпотяване (горещи вълни).
Бременност и пуерпериум: Хормоналните колебания по време на бременността и пуерпериумът също могат да предизвикат повишено изпотяване и евентуално изпотяване.
Хиперхидроза (хиперхидроза): Около пет процента от населението страдат от наследствена склонност към изпотяване.
Много наднормено тегло: Заедно със проблеми със ставите, задух и лошо представяне, прекомерното изпотяване е един от неспецифичните симптоми на наднорменото тегло. Причината за това е нарушена регулация на топлината от увеличената подмастна тъкан.
Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм): Прекомерното изпотяване със забележима топлинна чувствителност може да показва свръхактивна щитовидна жлеза. Други възможни признаци на хипертиреоидизъм са нервност, треперене на ръцете и загуба на тегло въпреки повишения апетит.
Хипогликемия при диабет: изпотяването с безпокойство при диабетици обикновено е признак на хипогликемия. Допълнителни симптоми са глад, сърцебиене, треперене и евентуално сънливост или дори загуба на съзнание. Хипогликемията може да се развие при хора с диабет, ако пропуснат хранене, използват неправилна доза лекарства за понижаване на кръвната захар, пият алкохол или имат повишени нужди от глюкоза, например поради инфекция или физическо натоварване. Ако хипогликемията е придружена от замъгляване на съзнанието, трябва да се обадите на спешния лекар!
Паркинсонова болест (Паркинсонова болест): Дори в началото на болестта на Паркинсон може да настъпи намалена толерантност към топлина и изпотяване. Пациентите особено често се оплакват от нощно изпотяване. При пациентите с Паркинсон, при които двигателната подвижност се променя значително на фази, обилното изпотяване е особено очевидно във фазите на слаба подвижност (извън фазите).
Шок: Хората в шок (като инфаркт, тежка загуба на кръв, тежка алергия) избиват студена пот. Те имат сива, хладна кожа, треперет, неспокойни и / или се страхуват. Възможно е също да има сънливост или дори загуба на съзнание (припадък). Ако има признаци на шок, трябва незабавно да се обадите на спешния лекар!
Припадък (вазовагален синкоп): Това е най -честата форма на загуба на съзнание при иначе здрави хора. Кратката загуба на съзнание обикновено се предхожда от слабост, замаяност, изпотяване и бледност, както и внезапен спад на кръвното налягане и рязък спад на пулса. Такова припадане може да бъде предизвикано например от емоционален стрес, страх и болка. Обадете се на линейка, ако са в безсъзнание повече от минута или ако припадат по -често.
Спад в кръвното налягане при смяна на позицията (ортостатична дисрегулация): Дори когато ставате от легнало или седнало, кръвното налягане може внезапно да спадне. Резултатът е внезапно избухване на пот, замаяност и чернота. Възможни са също звънене в ушите, сърцебиене и гадене, както и кратка загуба на съзнание (ортостатичен синкоп или припадък). Същото важи и тук, както по -горе: Ако припаднете повече от минута или се появявате по -често, спешният лекар трябва да бъде предупреден!
Сърдечна аритмия: Ако сърцето бие твърде бързо, твърде бавно или неравномерно, засегнатото лице може внезапно да избухне в пот или да почернее, подобно на ортостатична дисрегулация. Такива сърдечни аритмии трябва да бъдат изяснени от лекар!
Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност): Повишено изпотяване, сърцебиене и задух дори при малко натоварване може да бъде причинено от слабо сърце.
Анемия: Както при сърдечната недостатъчност, дори и най -малкото усилие може да предизвика повишено изпотяване, сърцебиене и задух.
Недохранване (например анорексия): Ако тялото е недостатъчно снабдено с хранителни вещества, дори лекото натоварване предизвиква повишено изпотяване, сърцебиене и задух.
Ревматични заболявания: Ревматични заболявания като ревматоиден артрит и лупус еритематозус могат да причинят изпотяване (особено нощно изпотяване), умора и лошо представяне.
Туморни заболявания: Злокачествените тумори като левкемия или рак на лимфните жлези често причиняват изпотяване (особено нощно изпотяване), умора и намалена работоспособност. Изпотяване или постоянно изпотяване, сърцебиене и главоболие могат да бъдат причинени от редки тумори, произвеждащи хормони (като феохромоцитом: тумор на надбъбречната кора).
Тревожно разстройство, паническа атака: Изпотяването или постоянното изпотяване, съчетано с сърцебиене и главоболие, могат да бъдат признаци на тревожно разстройство или паническа атака.
Синдром на отнемане (както при алкохолна зависимост, наркомания): Постоянно или спазматично изпотяване с сърцебиене, главоболие и често треперене и нервност, възникнали например при алкохолици, когато не приемат лекарството (алкохол). Същите симптоми на отнемане могат да се появят и при други зависими, като наркомани или хапчета.
Лекарства: Някои лекарства могат да причинят прекомерно изпотяване като страничен ефект, като бета -блокери (сърдечно -съдови лекарства), антидепресанти, хормони на щитовидната жлеза и кортизонови добавки.

Изпотяване: какво прави лекарят?

За да изясни прекомерното изпотяване или необясними пристъпи на изпотяване, лекарят първо ще попита пациента за медицинската му история (анамнеза). Например, може да се използва за описване на ситуации, в които се появява прекомерно изпотяване и / или изпотяване, за да се извлекат предположения за възможни причини. Например, нощното изпотяване най -често се наблюдава при алкохолизъм. Сърдечна недостатъчност, бронхит, HIV инфекция / СПИН, автоимунни заболявания, тумори (като рак на лимфните жлези) и други заболявания също могат да предизвикат изпотяване през нощта.

Ако прекомерното изпотяване и огнищата на изпотяване са придружени от други симптоми като треска, задух, лошо представяне, тази информация също помага на лекаря да постави диагноза. Пациентът трябва също да информира лекаря за всички лекарства, които е взел. След това допълнителните прегледи могат да потвърдят или опровергаят всички подозрения, направени от лекаря:

Физически преглед: Това е рутинна стъпка, когато пациентът посети лекар за симптоми като прекомерно изпотяване, изпотяване и / или нощно изпотяване.
Измерете температурата: С клиничния термометър лекарят (или самият пациент) може да определи дали повишена телесна температура (37,5 до 38 ° C) или треска (от 38 ° C) придружава изпотяването.
Измерване на кръвното налягане: Като част от физическия преглед лекарят обикновено измерва и кръвното налягане. Измерването на кръвното налягане е особено важно в спешни ситуации, при които се появяват внезапно изпотяване, замаяност и почерняване пред очите с възможна загуба на съзнание. Алармираният спешен лекар ще измери и кръвното налягане на пациенти с признаци на шок като студена пот, сива и хладна кожа и треперене.
Кръвни тестове: Ако изпотяването и нощното изпотяване при жените са причинени от навлизане в менопаузата, това може да се види по концентрацията на полови хормони в кръвта. Количеството на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта помага да се диагностицира хипертиреоидизъм като причина за обилно изпотяване и чувствителност към топлина. Внезапното изпотяване при диабетици може да бъде причинено от хипогликемия, която може да се види в нивото на кръвната захар. Кръвните тестове са показани и за други заболявания, които могат да бъдат причина за обилно изпотяване - като анемия, ревматични заболявания, инфекции, левкемия и други туморни заболявания.
Методи за изобразяване: рентгенови лъчи, ултразвук (сонография), компютърна томография (КТ), магнитно -резонансна томография (МРТ, магнитно -резонансна томография) и други подобни се използват, ако лекарят има специфично подозрение за причината за повишено изпотяване - например рак на лимфата или сърдечна недостатъчност. Ако подозрението се потвърди, образните тестове могат да помогнат за по -преценка на степента на заболяването.
Изследване на костния мозък: Взема се и се анализира проба от костния мозък (пункция на костния мозък, биопсия на костен мозък), ако например левкемия или рак на лимфната жлеза е възможна причина за прекомерно изпотяване (особено нощно изпотяване).
Електрокардиография (ЕКГ): Електрическата активност на сърцето се записва и анализира, например при съмнение за сърдечна аритмия.
Неврологичен преглед: Функционалният и работоспособният статус на нервните пътища се изследва дали болестта на Паркинсон може да е отговорна за изпотяване и нощно изпотяване.

Ненормално изпотяване: лечение

В зависимост от това колко силно е изпотяването, основната причина и колко пациентът страда от нея, лекарят има различни възможности за лечение на прекомерното производство на пот.

При вторична хиперхидроза се лекува основното заболяване (затлъстяване, анемия, сърдечни аритмии, рак, ревматоиден артрит и др.), Когато е възможно. Но понякога това не е достатъчно, за да се отървете от прекомерното изпотяване, изпотяване и / или нощно изпотяване. След това може да се опита една от възможностите за лечение, които се използват и за първична хиперхидроза. Те включват например:

Антиперспиранти (антиперспиранти, инхибитори на потта): Те гарантират, че потните жлези отделят по -малко пот. Този ефект се основава на съдържащите се метални соли, които са предимно алуминиеви соли като алуминиев хлорид хексахидрат. Антиперспирантите се използват външно, например като рол-он дезодорант, крем или прах.
Йонофореза с чешмяна вода: Използва се главно за изпотени ръце и крака и по -рядко за обилно изпотяване в подмишниците или други части на тялото. През засегнатите кожни участъци преминава слаб ток с помощта на водни бани или влажни електроди.
Лекарства за поглъщане: Така наречените антихидротици се дават например, когато има прекомерно изпотяване по цялото тяло и причината е неизвестна (генерализирана първична хиперхидроза). Те обаче са умерено ефективни и доста бързо предизвикват странични ефекти. Ако прекомерното изпотяване се проявява главно в психологически стресови ситуации или е резултат от психично заболяване (като тревожно разстройство, панически атаки), понякога се предписват психотропни лекарства, транквиланти или успокоителни (успокоителни).
Ботулинов токсин: Бактериалният токсин, известен също с името на лекарството Ботокс, се инжектира например в дланите на ръцете или подмишниците, където блокира отделянето на пот. Такива инжекции с ботокс могат да бъдат доста болезнени и обикновено се използват само за по -тежки форми на хиперхидроза.
Хирургична терапия: Хирургичните процедури идват под въпрос само ако неоперативните (консервативни) методи на лечение са неуспешни. Например, тежкото изпотяване в подмишниците може да бъде спряно чрез изрязване (изрязване) или „изстъргване“ (кюретаж) на потните жлези. При потни ръце някои нерви в областта на гръдния кош могат да бъдат прекъснати (ендоскопска гръдна симпатектомия, ETS). В резултат на това изпотяването в подмишниците и лицето също намалява. След операцията обаче много пациенти се потят по -интензивно в други части на тялото, за да компенсират.

Изпотяване: Можете да направите това сами

Следните съвети срещу прекомерното изпотяване (хиперхидроза) могат да бъдат полезни:

Въздушно облекло: Носете свободно, пропускащо въздух облекло, за предпочитане от памук и вълна, но без синтетични влакна.
Виж лук: Облечете се по принципа на лука (например тениска плюс тънка жилетка вместо дебел вълнен пуловер).
Правилни обувки: Особено ако имате изпотени крака, трябва да носите кожени обувки с кожени подметки в цял ръст (без гумени, пластмасови или дървени подметки!) И сандали през лятото. Сменяйте обувките по -често през деня.
Ходете боси: Ходете боси възможно най -често, защото стимулирането на стъпалата регулира дейността на потните жлези.
Хранете се правилно: Избягвайте храни и напитки, които стимулират изпотяването, като например мазнини, пищни и / или пикантни ястия, алкохол, никотин и кафе.
Разграждане на мастните натрупвания: Ако сте с наднормено тегло, трябва да отслабнете, ако е възможно. Тогава и вие се потите по -малко.
Пийте достатъчно: Не ограничавайте приема на течности от страх от изпотяване и обилно изпотяване! Количеството отделена пот не зависи от количеството пот, което пиете.
Душ ежедневно: душ поне веднъж на ден. Използвайте дезодориращи синтети (почистващи препарати, изработени от синтетични суровини) или рН неутрални сапуни, например.
Премахване на космите под мишниците: Ако имате много подмишнична пот, трябва да обръснете косата си под мишниците, за да предотвратите растежа на бактериите.
Борба с неприятната миризма: Използвайте дезодоранти (дезодоранти за навиване, дезодоранти и други), чиито миризливи вещества и антибактериални добавки намаляват или маскират миризмата на пот.Антибактериалният ефект е важен, защото неприятната миризма на пот възниква само когато бактериите атакуват потта.
Упражняващи жлези: Отидете в сауната и / или редовно спортувайте, за да упражнявате нормалната функция на потните жлези. Внимание: Ако имате подлежащи заболявания като сърдечна недостатъчност или венозни нарушения, трябва предварително да се консултирате с Вашия лекар.
"Водни лекове": Студени и топли душове, душове по Кнайп за ръце и крака, както и пълни вани със саламура, добавки за цветя или сено също се препоръчват, ако се потите прекомерно (например по време на менопаузата).
Градински чай: Чаят от градински чай е старо домашно средство за изпотяване: за чаша чай сварете една до две чаени лъжички градински чай с гореща вода, оставете го да се накисне за пет до десет минути и след това прецедете. Пийте чаша чай от градински чай на малки глътки три пъти на ден в продължение на четири седмици. Като алтернатива можете да вземете готови препарати от градински чай (аптека).
Черен кохош: Можете да приемате билкови препарати на основата на черен кохош (аптека) срещу повишено изпотяване и други симптоми на менопаузата. Те съдържат вещества с хормоноподобни ефекти, които могат частично да компенсират нарастващата липса на естроген по време на менопаузата.
Успокояващи лечебни растения: изблиците на изпотяване, повишено изпотяване и нощно изпотяване могат да поставят много стрес върху душата и обратно, могат да бъдат причинени от емоционално напрежение. В тези случаи използването на успокояващи лечебни растения като валериана, пасифлора и маточина може да бъде полезно. Смес от по една чаена лъжичка жълт кантарион, маточина, лавандула и пасифлора се препоръчва като горещ чай за изпотяване (горещи вълни) по време на менопаузата. Изсипете цялата чаша гореща вода и прецедете след пет минути. Пийте такава чаша на малки глътки три пъти на ден в продължение на четири седмици. След това направете почивка поне за месец.
Техники за релаксация: Използвайте редовно техники за релаксация като автогенен тренинг или прогресивна мускулна релаксация според Джейкъбсън редовно, за да успокоите автономната нервна система. Това предотвратява изпотяването, тъй като отделянето на пот се контролира от вегетативната нервна система. Техниките за релаксация също са особено полезни, когато изпотяването и прекомерното изпотяване са причинени от менопаузата.
Хомеопатия: Хомеопатията препоръчва срещу внезапно изпотяване с горещи вълни Acidum sulfuricum D12. Хомеопатичното Сепия D12 е показан в случай на неприятна миризма на пот, ако симптомите се подобряват с движение. От друга страна, в случай на неприятна миризма на пот, когато симптомите се подобрят чрез настинка, лекарството се използва Сяра D12 използвани. Същите средства също Калциев карбоник D12 може да помогне срещу изпотени крака. По отношение на дозата, трябва да говорите с опитен терапевт.
Бахови цветя: Ако предизвиканите от страх ситуации (като изпити, посещения при зъболекар, публични изяви) причиняват изпотяване, можете да опитате терапия с цветя на Бах: Спасителните капки (капки за спешни случаи) са особено подходящи, но също така са подходящи Rock Rose и Mimulus.
Етерични масла: За предотвратяване на повишено изпотяване се препоръчват етеричните масла от градински чай, цитронела, роза, палисандрово дърво, туя и кипарис, например като добавки във вани, душ крем и крем за кожа. Можете също така да вземете балсам за крака и да смесите две до четири капки масло от смърч, бор, розмарин, лимонена трева или чаено дърво. Това помага при обилно изпотяване на краката.