Спинална анестезия

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Спиналната анестезия е метод за обезболяване на нервите на гръбначния мозък. За разлика от други процедури за анестезия в близост до гръбначния мозък, лекарство се инжектира директно до нервите. По този начин големи участъци от тялото могат да бъдат вцепенени за кратко време, докато пациентът остава в пълно съзнание. Прочетете всичко за ползите от спиналната анестезия и кога да го направите.

Какво е спинална анестезия?

Спиналната анестезия прекъсва предаването на сигнали в нервите на гръбначния мозък. За да направи това, лекарят инжектира определени наркотици (анестетици) в пространството на цереброспиналната течност (ликворно пространство), което обгражда директно гръбначния мозък. В допълнение към усещането за болка, налягане и температура, използваното лекарство инхибира и нервните влакна, които контролират мускулите и частите на неволевата нервна система.

Тъй като гръбначният мозък предава всички нервни сигнали от багажника и крайниците до мозъка, спиналната анестезия може да изтръпне големи части от тялото от краката до гърдите. Точката, в която усещането се изключва, зависи от нивото на гръбначния мозък, при което анестетикът е ефективен.

Кога се извършва спинална анестезия?

Спиналната анестезия се използва при много операции на краката, таза или корема. Това включва например редица ортопедични и урологични интервенции. Тъй като спиналната анестезия натоварва тялото по -малко от общата анестезия, тя често е по -лека алтернатива, например тя е предпочитана за пациенти със сърдечно -съдови проблеми.

В допълнение към общата анестезия може да се използва и гръбначна анестезия. Това намалява консумацията на обезболяващи по време и след операцията и пациентите се възстановяват по -бързо.

И накрая, гръбначната анестезия често се използва в акушерството. От една страна за облекчаване на болката по време на естествени раждания, от друга страна като анестетична процедура за цезарово сечение. Спиналната анестезия действа бързо, така че дори спешни операции могат да се извършват своевременно и не представляват опасност за нероденото дете.

Какво правите със спинална анестезия?

За да създаде гръбначна анестезия, лекарят пробива лумбалния гръбначен стълб с тънка игла. Той избутва този напред между два прешлена и прониква през няколко връзки в гръбначния стълб. И накрая, тя пробива твърдата кожа на гръбначния мозък (dura mater) и достига до пространството, което обгражда гръбначния мозък и е изпълнено с цереброспинална течност (течност).

Веднага щом CSF потече в спринцовката, лекарят знае, че иглата е в правилната позиция и може да инжектира лекарството. Това обикновено се случва веднъж. Но също така можете да поставите малка пластмасова тръба (катетър) в пространството за течности, което прави възможно даването на лекарства за по -дълъг период от време.

Естеството и дозата на лекарството и позицията на пациента определят височината на гръбначния стълб, при която спиналната анестезия е ефективна. Анестетикът винаги се инжектира в областта на лумбалния гръбначен стълб. Пациентът лежи отстрани или седи. Поставянето на иглата обикновено не е болезнено, тъй като лекарят първоначално анестезира локално мястото на пункцията. Някои пациенти обаче изпитват дискомфортно чувство на натиск.

Само няколко минути след като анестетикът е инжектиран в ликьорното пространство, пациентът обикновено забелязва усещане за топлина и изтръпване в засегнатите области. След около 15 минути спиналната анестезия е постигнала пълния си ефект и пациентът може да бъде позициониран за операцията.

Какви са рисковете от спинална анестезия?

В началото на спиналната анестезия често се забелязва ефект върху сърдечно -съдовата система. При някои пациенти, малко след инжектирането на упойката, кръвното им налягане и сърдечната честота спадат за кратко. Тези симптоми също могат да бъдат свързани с гадене и повръщане. Лекарят обаче може да противодейства на това със специални лекарства.

Сериозни усложнения могат да възникнат, ако анестетикът бъде инжектиран случайно в кръвоносен съд или ако се използват прекомерни дози. След това лекарството се разпределя в кръвния поток или се издига твърде високо в пространството за алкохол. В най -лошия случай това може да доведе до спиране на сърцето или парализа на дишането.

Със спинална анестезия част от мозъчната течност винаги изтича от ликворното пространство, създавайки там леко отрицателно налягане. Това може да причини главоболие при пациента, което се влошава, особено когато пациентът е в изправена стойка. Такива така наречени пост-гръбначни главоболия обикновено могат да бъдат лекувани добре.

Може да се образува синина, където лекарят е вкарал иглата, притискайки гръбначния мозък. Това, както и директно нараняване на нервната тъкан от иглата, може да доведе до симптоми като инконтиненция и парализа. Ако пациентът приема лекарства за разреждане на кръвта, той трябва да ги спре навреме преди процедурата, според указанията на лекаря.

Много пациенти страдат от задръжка на урина след спинална анестезия и затова се нуждаят от уринен катетър. Освен това, дори при внимателна дезинфекция, в областта на мястото на пункцията може да се образува капсулирано натрупване на гной (абсцес), което свива гръбначния мозък.

Какво трябва да взема предвид след спинална анестезия?

Нямате право да шофирате кола за един ден след спинална анестезия. Освен това трябва да останете за известно време в леглото с вдигната горна част на тялото и след това да ставате само под надзор, за да избегнете падане. Ако почувствате главоболие, болки в гърба и гадене през това време, говорете с Вашия лекар за това, за да може той да лекува възможните странични ефекти от гръбначната анестезия.

Тагове:  Бебе Дете сексуално партньорство анатомия