Психиатрия: „Внимавайте какво диагностицирате“

Кристиан Фукс учи журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии от списания, новини и фактически факти по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за, Кристиан Фукс се занимава и с проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г. и също така пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Още публикации от Кристиан Фукс Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

През май се появява новото издание на "Psychobibel": диагностичното ръководство на мощната американска асоциация по психиатрия. Но работата е силно противоречива. Психиатърът проф. Петер Фалкай от университета в Мюнхен докладва в интервюто за за възможностите и рисковете на иновациите.

Професор доктор. Петър Фалкай

Професор доктор. Петер Фалкай е директор на Клиниката по психиатрия и психотерапия в Клиниката на Мюнхенския университет.

Проф. Фалкай *, новото Ръководство за диагностика DSM-5 се дискутира горещо. Ще внезапно ли хората ще получат психиатрична диагноза, които преди това не са били считани за болни?

Точно така, това е цената, която плащаме. Но това не означава, че тези хора преди не са имали психически проблеми. Когато някой дойде при нас като психиатри, има голям шанс наистина да има сериозни оплаквания.

Разбира се, трябва да бъдете критични към новите диагностични системи и да ги използвате отговорно. В психиатрията трябва да бъдете особено внимателни какво диагностицирате, защото хората все още са заклеймени.

Книгата назовава истински диагностични чудовища като „Разстройство на нарушената регулация на настроението“, което засяга изключително раздразнителни деца с тежки изблици на гняв. Не идват ли всички родители с деца във предизвикателната фаза и казват: „Детето ми е лудо?“

Мога само да клатя глава с някои от новите диагнози. Но аз не съм детски и младежки психиатър, така че не знам произхода.

Изгарянето като диагноза обаче не е предвидено.

Така трябва да бъде. Изгарянето не е болест, но е рисково състояние, при което рискът от заболяване се увеличава. Всъщност много хора, които идват на практиката поради прегаряне, вече имат истинска депресия.

Има ли дори ясна граница между здрави и болни?

Определено има. Имаме ясни критерии, когато някой е болен, в смисъл, че се нуждае от лечение. Ако определени симптоми засягат човек по такъв начин, че той или околната среда страда значително, тогава човек говори за заболяване. Същото е и с психичните заболявания.

Един от най-силните критици на DSM-5 е Алън Франсис, един от водещите автори на старата версия на книгата. Това предизвика порой от диагнози като ADHD и биполярно разстройство при деца. Сега се страхува, че нещо подобно заплашва.

Разбира се, има точки в DSM-5, които могат да бъдат обсъдени. Разбира се, четенето на задълбочения коментар на г-н Франсис за ADHD ви кара да се чудите какво се е случило тогава. И разбира се, той е прав: оттогава тези диагнози се поставят по -често и децата се лекуват по -често с лекарства. Трябва да се запитаме дали това е наред.

Това ли е?

Също така може да се разглежда като положително развитие, когато повече хора получават определена диагноза. Може би в миналото просто не сте гледали много внимателно или хората не смееха да потърсят помощ, така че някои от пациентите останаха незабелязани. ADHD не е мода, това е болест. Независимо от това, трябва да бъдем много внимателни, за да не се диагностицират свръхдиагностични заболявания.

Това е опасността, когато вниманието е насочено силно към болест.

Да, ще го кажа много гадно: Това, с което съм зает, го виждам по -често.

Защо сега беше необходимо новото издание?

Предишната версия е на почти 20 години. Много неща са се случили в изследванията оттогава и трябва да вземем предвид резултатите. Вземете граничния пример. Преди двадесет години психиатрите бяха доста затруднени по този въпрос. Често се бърка с неоткрита шизофрения. Синдромът вече е добре проучен - и това означава преди всичко, че на пациентите може да се помогне по -добре.

Основна критика е връзката на много автори и експерти с фармацевтичната индустрия.

Твърдението е, че наръчникът има за цел да създаде нови групи пациенти, за да спечели повече пари. Аз го виждам така: Разбира се, има конфликти на интереси, които трябва да бъдат разкрити и идентифицирани. Но наистина мисля, че е преувеличено да се предположи, че диагнозите са коригирани само за да се отворят нови източници на пари или нови пазари.

Какво е значението на новия наръчник за Германия?

За нас това в началото не е актуално. Следваме диагностичния каталог на МКБ-10, който се използва за измерване на това, което лекарят може да плати. МКБ-10 в момента също се преразглежда. И тази ревизия със сигурност ще бъде повлияна и от DSM-5.

Проф. Фалкай, много ви благодаря за интервюто.

Тагове:  стоматологични грижи Новини зъби