Тридневна треска

Д -р мед. Мира Зайдел е писател на свободна практика за медицинския екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Тридневната треска (Exanthema subitum) е остро протичащо, силно заразно вирусно заболяване, което се задейства от херпесни вируси. Характеризира се с внезапно покачваща се висока температура, която продължава от три до четири дни. След това се образува обрив, който изчезва след няколко дни. Научете повече за тридневната треска тук.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. B08

Тридневна треска: описание

Тридневната треска, известна още като тридневна треска (или 3-дневна треска) или roseola infantum, е предимно безобидна вирусна инфекция с херпесен вирус. Среща се при бебета и деца предимно между 6 -ия и 24 -ия месец. Почти всички деца са влезли в контакт с вируса на тригодишна възраст. Тридневната треска не се проявява сезонно, децата могат да се заразят с нея през цялата година.

Тридневна треска: бебе

При раждането антителата на майката се предават пасивно на новороденото и през първите месеци от живота предлагат ограничена защита на гнездото срещу тридневна треска. Следователно тридневната треска се появява много рядко преди третия месец от живота.

Тридневна треска: възрастни

Тридневната треска е рядка при възрастни - повечето от тях са боледували в ранна детска възраст. Ако е така, тя се проявява в грипоподобни симптоми, сравними с тези на жлезистата треска на Pfeiffer (мононуклеоза). Възрастните с отслабена имунна система могат да развият пневмонит, който причинява хронично възпаление на белите дробове.

Както при всяка инфекция с херпесен вирус, вирусите остават в тялото за цял живот. Лекарите наричат това латентна инфекция. Това обаче може да стане отново активно - но само в много редки случаи, когато имунната система е сериозно увредена.

Тридневна треска: симптоми

Типичните симптоми на тридневната треска са внезапно повишаване на температурите от 39 ° C до 41 ° C - без видима причина. Както подсказва името, треската продължава около три дни. При някои деца треската може да продължи до пет дни, след което температурата се нормализира в рамките на няколко часа.

Тридневна треска: обрив

След отшумяване на треската около една четвърт от засегнатите развиват много бързо (subito) фино петно, яркочервен обрив (екзантема) по цялото тяло. Обривът при тридневна треска засяга главно тялото и шията. Петната могат да се обединят и по този начин да станат по -големи. По -късно обривът може да се разпространи в ръцете и краката. Среща се и върху лигавиците, главно върху мекото небце.

В много случаи тридневният обрив с треска ще изчезне толкова внезапно, както е дошъл, тоест след часове до най-много два дни.

В допълнение към треската и обрива, децата могат да имат и други симптоми, но те обикновено изчезват, след като обривът изчезне:

Подуване на клепачите
Зачервени тъпанчета
Възпаление на червата
кашлица
Подути шийни лимфни възли
Изпъкнал фонтанел (при кърмачето)

При по-големите деца, както и при възрастните, тридневната треска може да наподобява жлезистата треска на Pfeiffer.

Тридневна треска: фебрилен припадък

В около една трета от случаите на инфекция тридневната треска може да бъде придружена и от фебрилен припадък. Детето губи съзнание и потрепва ритмично както с ръце, така и с крака. Това изглежда много тревожно, но фебрилният припадък обикновено спира след няколко минути и няма последствия. Независимо от това, след подобен инцидент трябва спешно да се направи консултация с педиатъра.

В много редки случаи при тридневна треска могат да възникнат усложнения като менингит, пневмония, възпаление на черния дроб или възпаление на ретината.

Тридневна треска: причини и рискови фактори

Причинителите на тридневната треска са херпесни вируси (човешки херпесен вирус тип 6, по-рядко тип 7). Херпес вирус тип 6 (HHV 6) има две подгрупи (серотипове) А и В, като само В вариант има стойност на заболяването. Около 10 до 30 процента от заболяванията са причинени от HHV 7. Средната възраст на появата е различна за двата патогена. Докато HHV 6 води до тридневна треска, особено около деветия месец от живота, HHV 7 задейства болестта много по-късно, около 26-ия месец от живота.

Тридневна треска: зараза

Херпесният вирус се предава главно чрез слюнката - така че тридневната треска е силно заразна. Възможно е също така вирусът да се предава чрез инфекция с капчици, когато кихате, кашляте или говорите. Здравите деца и възрастни, които са влезли в контакт с вируса, също могат да го предадат.

Инфекцията чрез трансплантация на органи, кръвопреливане, полов акт или кърма е много рядка. Ако детето е заразено, тридневната треска избухва след около пет до петнадесет дни (инкубационен период).

Тридневна треска: прегледи и диагностика

За всяка инфекция с висока температура и неясна причина при вашето дете, трябва да се консултирате с лекар, специализиран в педиатрията, за да откриете сериозни заболявания на ранен етап. Особено ако имат треска повече от три дни, чувстват се много зле или имат много висока температура.

За да се установи дали имате тридневна треска, лекарят ще Ви попита за Вашата медицинска история и след това ще извърши подробен преглед. Възможните въпроси от лекаря могат да включват:

Кога и колко бързо се появи треската?
Колко висока е температурата? Кога за последно сте имали треска?
От колко време виждате обрива?
Детето драска ли обрива?
Наблюдавали ли сте фебрилен припадък? Дали детето е било в съзнание? Опишете подробно инцидента.

При типичен курс тридневната треска може да бъде ясно диагностицирана въз основа на симптомите. Лекарят обаче може да изследва кръвта за по -добра диагноза, например ако курсът е нетипичен. Кръвната картина показва повишени бели кръвни клетки (левкоцитоза) по време на фазата на треска. Веднага след като треската спадне и се появи обрив, кръвната картина показва ниски бели кръвни клетки (левкопения).

Тридневната треска може да бъде диагностицирана по-точно с откриване на специфични IgM антитела или HHV IgG антитела със специални тестове. Откриването на HHV 6 в кръв, урина, слюнка и нервна вода се извършва с полимеразна верижна реакция (PCR).

Положителната констатация винаги трябва да се тълкува заедно със симптомите. Тъй като следи от вируса могат да бъдат открити и при хора, които вече са преминали болестта.

В случай на фебрилен припадък може да се наложи да се изключи менингит, дори ако това се случва рядко. Лекарят извършва лумбална пункция, при която се взема нервна вода от гръбначния канал (гръбначния канал).

Тридневна треска: Подобни заболявания

Важно е да знаете типичния ход на тридневната треска, за да можете да я разграничите от други подобни заболявания, които причиняват треска или обрив.Това се отнася по -специално за морбили, рубеола и кожни алергични реакции към медикаменти (лекарствен обрив).

Например, тридневната треска не започва със симптомите на кашлица, хрема и чувствителност към светлина, какъвто е случаят с морбили.

При морбили, за разлика от тридневната треска, телесната температура се повишава, когато обривът започне. При тридневна треска, от друга страна, телесната температура се връща към нормалното, когато детето развие обрива.

Типичният обрив при тридневна треска първо се разпространява в багажника и рядко в лицето. При морбили и рубеола е точно обратното.

Тридневна треска: лечение

Тридневната треска се лекува чисто симптоматично. Ако температурата се повиши над 38,5 градуса по Целзий с тридневна треска, можете да дадете на детето си обвивка на корем или теле или след консултация с педиатъра да му дадете антипиретични лекарства като парацетамол. Децата с тридневна треска обикновено се чувстват по-добре.

Дори малкото облекло (например само пелена и тяло) помага за регулиране на телесната температура. Уверете се, че детето ви пие достатъчно, защото бебетата и малките деца губят много течности поради треската.

Фебрилните припадъци вероятно са резултат от рязкото повишаване на температурата. Ако се появят, трябва да поставите детето си на пода, така че да може да диша свободно и да не се нарани. Обадете се незабавно на Вашия лекар и докладвайте за инцидента, дори ако припадъкът е бил кратък и след това детето се е възстановило. Той може да препоръча детето да се лекува като болничен в болницата.

Като цяло: Консултирайте се с вашия педиатър, ако имате треска повече от три дни, ако се чувствате много зле или имате много висока температура.

Тридневна треска: протичане на болестта и прогноза

Прогнозата за тридневна треска е благоприятна. Обикновено преминава бързо и децата бързо се възстановяват след отшумяване на треската. За мнозина болестта не приема типичния, описан ход. Вирусната инфекция предизвиква само отслабена форма на тридневна треска, която често дори остава незабелязана.

Ако се появи фебрилен припадък, той често се възприема като животозастрашаващ. Но: фебрилен припадък не се счита за епилепсия и не причинява трайно увреждане на детето.

До края на втората година от живота почти всички деца са преминали през тази вирусна инфекция - независимо дали са забелязани или незабелязани. По правило тридневната треска оставя имунитет през целия живот - изключения са екстремните ситуации за имунната система, като например трансплантация на орган.

Няма ефективни имуноглобулини срещу тридневна треска. Следователно не може да бъде ваксиниран срещу него. Усложнения рядко възникват при тридневна треска.

Тагове: грижи за възрастни хора подхранване първа помощ