Счупена ръка (фрактура на ръката)

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския отдел и сертифициран съветник по обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ръката се счупва, когато пряка или косвена сила разделя костите в горната или долната част на ръката на две или повече части. Счупената ръка може да бъде отворена или затворена, проста или сложна. Болката и ограничената подвижност придружават нараняването. Прочетете тук как да окажете първа помощ при счупена ръка и особеностите на счупената ръка при деца.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. S42S52

Кратък преглед

Какво да направите, ако имате счупена ръка Имобилизирайте ръката, охладете я, ако е необходимо (счупване на затворена ръка) или я покрийте със стерилен капак (отворена фрактура на ръката), обадете се на лекар за спешна помощ, успокойте пациента в зависимост от фрактурата
Риск от счупване на ръката: съпътстващи наранявания на сухожилия, мускули, връзки и т.н., както и усложнения (включително нарушения на кръвообращението)
Кога на лекар За да избегнете евентуални постоянни неправилни положения и ограничена подвижност, както и усложнения, винаги трябва да посещавате лекар със счупена ръка.

Внимание!

Никога не се опитвайте да "изправите" счупена ръка с неправилно подравняване!
Избягвайте движението на счупена ръка, ако е възможно, и се уверете, че съответното лице също държи ръката неподвижна. В противен случай нараняването може да се влоши
Ако раната кърви обилно в случай на отворена фрактура на ръката, трябва да се правят опити да се изцедят съответните съдове. Не е позволено обаче да поставяте превръзка под налягане в случай на или на фрактура!

Счупена ръка: какво да правя

Счупената ръка е много болезнена за засегнатите и ограничава подвижността на ръката им. При отворена фрактура на ръката зрението също може да бъде ужасяващо, защото меката тъкан над фрактурата е наранена и части от костта могат да бъдат видими в отворената рана. Затова като помощник първо трябва да се опитате да успокоите човека. Другите мерки за първа помощ са:

Поставете засегнатата ръка неподвижна, например като я подплатите с навито яке или одеяло. Ако е необходимо, можете също да фиксирате ръката с триъгълен шал.
В случай на счупване на затворена ръка, можете внимателно да охладите възможното подуване със студен пакет или пакет с лед (не го поставяйте директно върху кожата, а със слой плат между тях!).
Особено в случай на открита фрактура на ръката, гледката на откритата кост може да шокира засегнатото лице. След това го поставете в шокова позиция (плоска легнала позиция с повдигнати крака).
В случай на отворена фрактура на ръката, покрийте раната със стерилна подложка. Това предотвратява проникването на микроби и по този начин инфекция на раната.
Говорете с пострадалия и му обяснете всяка стъпка за първа помощ. Това създава доверие и ви успокоява. Ако всяко докосване или движение причиняват болезнени звуци, болезнени потрепвания или други подобни на съответното лице, тогава спрете това, което правите.
Обадете се на спешните служби или закарайте пострадалия в болницата.

Ако става (като китката) е счупена, няма значение за оказване на първа помощ. Отнасяйте се към това нараняване, както към „нормална“ счупена кост.

Счупена ръка в детето

Ровене наоколо, скачане, катерене или състезания по склоновете на ски - за детето е лесно да счупи ръка (или да получи друга травма). Счупената ръка при дете е различна от тази при възрастен. Една от причините за това е кожата около костта, така нареченият периост. Той все още е много еластичен при децата. Ако детето си счупи ръката, надкостницата обикновено остава неповредена и държи фрагментите заедно. Тъй като млад, зелен клон се прегъва по подобен начин, лекарите също наричат такова прекъсване фрактура на зелено дърво. Обикновено лекува добре. Ако нарастващите плочи са наранени, това може да наруши растежа на костите на детето и да доведе до отклонения.

Като цяло обаче кръстосаните прекъсвания при деца се лекуват сравнително бързо (по -бързо, отколкото при възрастни), тъй като те все още растат. Следователно консервативното лечение обикновено е достатъчно.

Счупена ръка: рискове

Възможните рискове и усложнения от счупената ръка включват:

Съпътстващи наранявания: В повечето случаи не само костите се счупват, кожата, сухожилията, връзките или мускулите, а вероятно и нервите и кръвоносните съдове, също се увреждат. Лекарят трябва да лекува и тези наранявания.
Некроза на раменната глава: Може да възникне, ако главата на раменната кост е счупена. Костната тъкан в тази област умира, защото някои кръвоносни съдове са наранени и костта вече не се снабдява с достатъчно кръв.
Синдром на отделението: Тук подуването и синините причиняват опасно повишаване на налягането в мускулната кутия (група мускули, заобиколени от едва разтеглива фасция). Повишеното налягане влияе на притока на кръв към мускулната тъкан, така че тя може да умре. Следователно синдром на компартмент трябва да бъде опериран възможно най -скоро!
Псевдоартроза: Ако шест месеца след фрактурата на ръката краищата на костите не са се събрали отново правилно, но все още са гъвкаво свързани, лекарите наричат това псевдоартроза. Тя може да бъде болезнена и да ограничава подвижността на ръцете. Обикновено тогава е необходима операция.

Счупена ръка: кога да посетите лекар?

Всеки, който е счупил ръка, винаги се нуждае от медицинска помощ! Тъй като без лечение краищата на костите могат да растат заедно неправилно и функцията на ръката може да остане трайно ограничена.

Особено при така наречената фрактура на Монтеджия, фрактура на предмишницата, включително дислокация, е по-лесно да се изправи радиалната глава, ако лекарят може да направи това своевременно. В този случай специалист по ортопедия и травматология е правилният контакт.

Счупена ръка: медицински прегледи

В случай на счупена ръка или съответно съмнение, лекарят първо ще получи важна важна информация (анамнеза) в разговор с пациента или оказващия първа помощ. Например, той може да попита:

Как стана инцидентът?
Имате ли болка и ограничена ли е подвижността на ръката ви?
Имали ли сте вече оплаквания, заболявания (например остеопороза) или ограничена подвижност?

Това обсъждане на анамнезата е последвано от физически преглед. Лекарят внимателно опипва ръката и гледа дали може да открие увреждане на меките тъкани. Той също така проверява притока на кръв, двигателните умения и чувствителността на ръката.

За да може със сигурност да се определи дали костта на ръката е счупена, са необходими процедури за визуализация: При възрастни засегнатата ръка се рентгеново. При децата, от друга страна, лекарите обикновено извършват ултразвуково изследване, за да не натоварват излишно малките пациенти с рентгеновите лъчи.

Възможно е по -подробно изобразяване с помощта на компютърна томография (CT) или ядрено -магнитен резонанс (магнитен резонанс, MRT). Такива сложни изследвания могат да бъдат полезни, например, ако се подозира сложна фрактура на ръката или фрактура на ръка с придружаващи наранявания на сухожилия, връзки или нерви.

Може да са необходими допълнителни тестове, като електромиография (ЕМГ) - неврологичен тест за електрическа мускулна активност в областта на нараняване.

Форми на счупени ръце

Прегледите помагат на лекаря да определи точния тип и местоположение на армбрейка. Например, спицата в предмишницата може да бъде счупена (счупена спица). Ако спицата близо до китката е счупена, тя се нарича фрактура на китката, известна още като „фрактура на дисталния радиус“. Той е много често срещан при възрастни, особено тези с остеопороза (загуба на костна маса).

Можете да научите повече за причините и лечението на това нараняване в статията Фрактура на китката.

Пациентите с остеопороза също са доста склонни към счупване на главата на раменната кост. Главата на раменната кост е заобленият край на раменната кост близо до рамото.

Можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за тази форма на фрактура на ръката в статията фрактура на раменната кост на главата.

В допълнение към споменатите по -горе спици, втората кост на предмишницата (лакътната кост) също може да се счупи. Такова оле разкъсване може да се случи на различни места. Ако фрактурната линия минава близо до лакътната става и тази става също е изместена, това е известно като фрактура на Монтеджия.

Можете да научите повече за тази форма на дислокационна фрактура в статията Monteggia фрактура.

Счупена ръка: лечение от лекар

Целта на терапията при счупена ръка е да направи костта еластична възможно най -скоро. В зависимост от вида и тежестта на армрейка и общото здравословно състояние на пациента, лекарят може да лекува консервативно или хирургично:

Консервативно лечение: Лекарят подравнява краищата на фрактурата и обездвижва ръката с гипс, шина или скоба.
Хирургично лечение: лекарят има различни възможности в зависимост от фрактурата и съпътстващите наранявания. Например, той може да фиксира счупените краища в желаното положение с пирони, жици или плочи.

Ако една ръка се счупи, обикновено отнема около шест седмици, за да се излекува.

Предотвратете счупване на ръката

Предотвратяването на счупена ръка не е лесно, защото обикновено се случва чрез събития, които са трудни за контрол. Това може да бъде падане по време на ски или колоездене, падане по стълби, подхлъзване по заледения тротоар или автомобилна катастрофа. Също така, ако сте ударени от тежък падащ предмет, може да се получи счупена ръка.

Общата предпазливост е най -вероятно да предотврати такива случайни наранявания. Така че например бъдете съсредоточени и внимателни в движението (независимо дали шофирате, карате велосипед или пешеходци). Спазвайте правилата за безопасност и обръщайте внимание къде стъпвате, когато ходите и бягате (например по стълби или в неравен терен). Носете подходящи обувки и използвайте помощни средства за ходене, ако е необходимо. Трябва да избягвате високорискови спортове, ако е възможно, или поне да носите препоръчаните предпазни средства. Например, когато планинско колоездене или ролери, предпазителите на предмишницата могат да ви попречат да попаднете в болница с диагноза „счупена ръка“.

Тагове: женско здраве тийнейджър грижа за краката