ЕЕГ

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

ЕЕГ (електроенцефалография) е метод за изследване, при който електрическата активност на мозъчната кора се измерва с помощта на електроди. ЕЕГ се използва например за диагностициране на епилепсия. Прочетете всичко за ЕЕГ, как се провежда и на какво трябва да обърнете внимание.

Какво е ЕЕГ?

Терминът ЕЕГ означава електроенцефалография и описва техника на изследване, при която се измерва електрическата активност на мозъчната кора. За да направи това, неврологът прилепва електроди към скалпа на пациента по фиксирана схема и ги свързва помежду си. Измерената електрическа активност е резултат от изхвърлянето на клъстери от нервни клетки.

В допълнение към обичайната ЕЕГ, има и специални форми на диагностика на припадъци като ЕЕГ за сън, дългосрочна ЕЕГ и провокираща ЕЕГ.

Кога правите ЕЕГ?

Основната цел на ЕЕГ е да проверява мозъчната активност. Това може да бъде нарушено при следните заболявания на мозъка:

• епилепсия
• Възпаление на мозъка (енцефалит)
• Метаболитни заболявания с промени в мозъка
• локално ограничени мозъчни увреждания, например от тумори или наранявания
• Нарколепсия (сънна болест)

В допълнение, измерването на ЕЕГ се използва за наблюдение на пациенти в интензивното отделение и за диагностициране на мозъчна смърт.

Какво правите с ЕЕГ?

Прегледът и обучението на пациента се извършват от невролог. Една рутинна ЕЕГ изисква до 21 електрода, които обикновено са вградени в един вид аспиратор. Това улеснява поставянето и прилепването към главата на пациента. Електродите са покрити с гел за контакт, прикрепен към скалпа на пациента съгласно стандартизирана схема и свързан чрез кабели.

По време на действителното измерване, което не може да се усети, пациентът трябва да бъде максимално отпуснат и спокоен и да държи очите си затворени. Лекуващият лекар дава кратки инструкции от време на време, например отваряне на очите или решаване на проста аритметична задача. Това води до промяна в мозъчната активност и се записва в ЕЕГ. Цялото измерване обикновено отнема не повече от 20 до 30 минути. След това лекарят премахва капака на електрода.

ЕЕГ за сън

ЕЕГ за сън обикновено се провежда в специална болнична лаборатория за сън. Както при рутинната ЕЕГ, лекарят поставя капачка на електрод върху пациента. След това пациентът трябва да си ляга вечер както обикновено и да не приема никакви лекарства или алкохол. Сега мозъчната активност се измерва и записва през цялата продължителност на съня. Лекарят често записва и движенията на очите, мускулната активност и сърдечната честота.

Дългосрочна ЕЕГ

Дългосрочната ЕЕГ измерва мозъчната активност за 24 или 48 часа. За тази цел пациентът получава преносим рекордер, който е прикрепен към тялото. По време на дългосрочния запис пациентът регистрира всички инциденти.

Провокационна ЕЕГ

За да провокира епилептичен припадък, неврологът използва три различни метода: хипервентилация (повишено дишане), фотостимулация и недоспиване. За хипервентилация лекарят моли пациента да вдишва и издишва възможно най -дълбоко за три до пет минути.

По време на фотостимулация пациентът е изложен на ярки светкавици. Лекарят прави ЕЕГ директно по време на хипервентилация и фотостимулация.

За липса на сън, от друга страна, пациентът трябва да остане буден цяла нощ. За тази цел той обикновено се приема като стационарен. Не се допускат напитки с кофеин. След това ЕЕГ се взема на следващия ден.

ЕЕГ: оценка и диагностика

Неврологът оценява ЕЕГ според формата, честотата и амплитудата на вълните. Като цяло се наблюдава забавен основен ритъм при възрастни, будни пациенти, например при отравяне, кома или енцефалит. Така наречената фокална находка, т.е. локално ограничена промяна в мозъчната активност, от друга страна, говори за тумори или мозъчни увреждания от наранявания (травматично мозъчно увреждане). Фокалните находки често се изясняват и с ЯМР.

Диагностицирането на епилепсия е по -трудно, тъй като ЕЕГ между пристъпите често е нормално и вълновите форми на мозъка, характерни за епилепсията, не се появяват, докато не настъпи пристъп.

Физиологични вълни в ЕЕГ

В зависимост от степента на бдителност се прави разлика между различни модели (графо елементи) в електроенцефалограмата, които нямат стойност на заболяването:

• Алфа вълни (осем до дванадесет херца): буден, отпуснат възрастен със затворени очи
• Бета вълни (13 до 30 херца): буден възрастен с отворени очи и умствена дейност
• Тета вълни (четири до седем херца): тежка умора при заспиване
• Делта вълни (0,5 до три херца): дълбок сън

Ако пациентът отвори очи или се концентрира върху задача, има промяна от алфа-ЕЕГ към бета-ЕЕГ. Това е известно като ефект на Бергер или реакция на възбуда.

Вместо споменатия модел, новородените и децата показват бавни и доста неправилни вълни. ЕЕГ е напълно развита едва към края на пубертета, така че типичните графо елементи стават видими.

Какви са рисковете от ЕЕГ?

Обичайната ЕЕГ е безопасна и ниско усложняваща техника за изследване.

Провокационната ЕЕГ, от друга страна, може и трябва да предизвика епилептичен припадък. Това обаче се случва в защитена стационарна среда под лекарско наблюдение. Лекарят се уверява, че пациентът не може да се нарани, като падне или захапе езика по време на припадъка. Ако припадъкът продължи, той може да даде на пациента спазмолитично лекарство.

Какво трябва да взема предвид след ЕЕГ?

След ЕЕГ можете лесно да отмиете контактния гел на електродите с обикновен шампоан. ЕЕГ обикновено се оценява от самия лекар. Ако в ЕЕГ се е случило нещо необичайно, може да са необходими допълнителни изследвания. Ако Вашият лекар може да постави директна диагноза с помощта на ЕЕГ, той ще обясни подробно възможностите за лечение и при необходимост ще Ви насочи към специалист.

Тагове:  дигитално здраве Новини грижа за краката