Аутизъм в ранна детска възраст

Актуализирано на

Хана Рутковски е писател на свободна практика за медицинския екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Ранният детски аутизъм (каннер аутизъм, синдром на Канер) е една от най -сериозните форми на аутизъм. Засегнатите деца трудно се социализират и влизат в отношения. Развитието на езика и поведението също са сериозно нарушени. По правило тези симптоми на аутизъм се появяват при деца преди тригодишна възраст - и продължават цял ​​живот. Прочетете повече за ранния детски аутизъм!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. F84

Аутизъм в ранна детска възраст: Описание

Когато като цяло се споменава „аутизъм“, това обикновено означава ранен детски аутизъм. Тази тежка форма на разстройство от аутистичния спектър става забележима преди навършване на 3 -годишна възраст и се нарича още Каннер аутизъм или синдром на Канер след първия му човек, който го е описал, Лео Каннер.

Както при всички аутистични разстройства, аутизмът в ранна детска възраст също показва следните увреждания:

• нарушено социално взаимодействие
• нарушена комуникация / език
• повтарящи се, стереотипни поведения и интереси

Нарушенията могат да варират по тежест. Често интелигентността също е намалена

Високофункционален аутизъм

Ако всички симптоми на ранен детски аутизъм се проявяват с нормална интелигентност, експертите понякога говорят и за „високофункционален аутизъм“. В немскоговорящия свят е известен като високо функционален аутизъм. Хората имат обичайните симптоми на аутизъм в ранна детска възраст, но нямат интелектуални затруднения или увреждания при учене. В по -нататъшния ход може да се види предимно доста положително езиково развитие.

Бебетата с ранен детски аутизъм се открояват рано поради своята различност. Те активно избягват контакт с очите, отхвърлят физическата близост и не реагират на жестове и изражения на лицето. Имитирането на смях, който трябва да установи връзката с майката, може да отсъства напълно или да дойде много късно.

Освен това хората с аутизъм по Каннер не разбират чувствата и сами не показват никакви спонтанни емоции. Израженията на лицето, които изразяват гняв, съжаление, радост или тъга, например, не се предполагат интуитивно, а са получени от заучени функции за разпознаване (мускулни движения, бръчки). Не са редки случаите, когато те грешно тълкуват емоциите по тази причина.

Като цяло децата с аутизъм се интересуват повече от предметите, отколкото хората. Те са напълно оттеглени и предпочитат да играят сами, отколкото с връстниците си или родителите си, и само с няколко избрани играчки или предмети. Ако изобщо, те търсят контакт само с други хора, за да задоволят нуждите си или да изпълнят целите си.

Родителите често страдат много от предполагаемата студенина на децата си с аутизъм. Похвалата и привързаността изглеждат малко за малките.

Нарушено езиково развитие

Ранният детски аутизъм засяга много деца в тяхното езиково развитие. Децата обикновено започват да говорят много късно - ако изобщо. Те повтарят изречения или просто ги повтарят, но често не разбират по -дълбокия смисъл или контекст. Те трудно могат да се изразят или изборът им на думи е ограничен. Те често папагалят безразборно казаното или повтарят изречение отново и отново. Понякога те образуват нови думи или казват например „вие“, когато означават „аз“. Когато говорят, аутистите само подкрепят казаното в ограничена степен само с подходящи изражения на лицето и жестове. Речевата мелодия също често е монотонна без възходи и падения, което звучи роботизирано.

Стереотипно поведение

Децата с аутизъм повтарят определени поведения или изречения. Подобни повтарящи се действия, наречени стереотипи, се срещат в различни области. Играта с въртящи се колела например винаги следва един и същ модел, обектите се събират прекомерно и се подреждат според техния размер. Когато играят, децата често избират само много специфичен детайл от играчката и се занимават с нея интензивно. Нейната игра следва стереотипен модел и изглежда много въображаема.

Когато други хора прекъсват ритуалите, децата често изпитват изключително безпокойство и безпокойство. Промените правят децата с аутизъм уплашени и трябва да се правят само бавно.

Намален интелект

Около 70 процента от децата с ранен детски аутизъм имат интелектуално увреждане с интелектуално увреждане (изключения: деца с високофункционален аутизъм). Това може да се определи с подходящи за възрастта тестове за интелигентност.

Изключителните островни таланти, като фотографска памет или математически гений, са нетипични за ранния детски аутизъм. Такива "саванти" са по -чести сред пациентите със синдром на Аспергер. Въпреки това, аутизмът в ранна детска възраст кара някои деца да проявяват прекален интерес към определени неща, като геометрични фигури.

Повече симптоми

Синдромът на Канер често е придружен от други симптоми. Изключително страшните реакции на промените не са необичайни. Децата често отказват да носят определени дрехи или да се смеят и да се кикотят без видима причина.Понякога те грешно оценяват ежедневните опасности, като например автомобилния трафик. Самонараняващо се поведение може да възникне и при деца с аутизъм. Нарушенията на съня и храненето също са чести при кърмачета.

Аутизъм в ранна детска възраст: терапия

Аутизмът все още не може да се лекува причинно. Симптомите траят цял ​​живот, но отслабват донякъде с годините. Основната цел на терапията е да подобри социалните и комуникативните умения на децата и да подкрепи родителите. Лечението е най -ефективно, когато започне възможно най -рано и продължи за по -дълъг период от време.

Терапевтични фокуси

Ранният детски аутизъм може да се лекува в семейна среда, като част от стационарен или напълно стационарен. Експертите предпочитат дневния подход - комбинация от терапевтични мерки, които се провеждат у дома и в специализирани заведения. Според холистичната концепция съществуващите способности на детето се поддържат и развиват. В терапията е включена и средата на детето. По този начин детето с аутизъм може да тренира в група, със семейството и с други деца.

• Социални умения и комуникация: В „Приложен анализ на поведението“ (ABA) и допълнената програма „Вербално поведение“ (VB) се обучават социалните умения и език на детето. Подходът е разработен от Ивар Ловаас.
• Независимост: Използва се концепцията TEACCH - Лечение и образование на деца с аутистични и свързани с тях комуникации. Хората с ранен детски аутизъм се научават да се справят по -добре в ежедневието и да разбират по -добре средата си.
• Самоконтрол и теория на ума: Тези терапевтични програми се опитват да накарат засегнатите деца или юноши да осъзнаят възможно най-много разликите между собствените си мисли и тези на хората около тях.
• Езикови умения: Ранното езиково обучение (логопедия) може да обясни социалното значение на езиковите елементи и да насърчи разбирането на езика и активното говорене при засегнатите деца.
• Семейни въпроси: Родителите и семейството играят централна роля в лечението на деца с ранен детски аутизъм. Следователно подробните съвети и обучението за родители или семейната терапия са много важни за подпомагане на децата извън обучението.
• Други терапии, които не са научно доказани, но показват добри резултати при деца със синдром на Канер, включват музика и езда, както и плуване с делфини. Те са подходящи като поддържащи терапевтични мерки.
• Лекарства: Нарушенията от спектъра на аутизма често се появяват при съпътстващи заболявания, които затрудняват поведенческата терапия. Лекарствата могат да помогнат, ако имате епилепсия или депресия. Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) работят добре, когато децата извършват повтарящи се движения. Въпреки това, тъй като хората с аутизъм са особено чувствителни към лекарства, страничните ефекти могат да бъдат по -изразени за тях. В допълнение, употребата на тези лекарства е предназначена само за подпомагане на поведенческите терапии, а не за тяхната замяна.

Има и други форми на терапия, но те са много противоречиви. Това включва например психодинамична, разкриваща терапия - тук търсим патогенни влияния върху възпитанието и липса на връзка родител -дете, което води до вина. Задържащата терапия също е противоречива - задържането на детето трябва да сломи съпротивата им.

Аутизъм в ранна детска възраст: прогноза

Ранният детски аутизъм продължава през целия живот - все още няма лечение. С помощта на концепции за интензивна терапия обаче могат да се контролират отделни симптоми и да се постигне по -голяма независимост чрез новоучените умения. При някои хора ранните детски симптоми намаляват с напредването на възрастта, но по време на пубертета много хора с болестта могат да проявят повишена агресивност към себе си и другите.

Поведенческите терапии отнемат много време и изискват постоянно обучение - също и в семейната среда. Първите успехи се появяват бавно. От една страна, това се дължи на тежестта на заболяването. От друга страна, хората с нарушения на аутистичния спектър обикновено имат малка мотивация да извършват лечението.

Тъй като хората с ранен детски аутизъм често страдат и от интелектуални затруднения, те зависят от по -голяма или по -малка степен на грижи през целия си живот.

Тагове:  Менструация палиативна медицина лабораторни стойности