Хазартна зависимост

и Ева Рудолф-Мюлер, лекар

В момента Юлия Добмайер завършва магистърската си степен по клинична психология. От началото на следването си тя се интересува особено от лечението и изследването на психични заболявания. По този начин те са особено мотивирани от идеята да позволят на засегнатите да се радват на по -високо качество на живот, като предават знания по начин, който е лесен за разбиране.

Повече за експертите на

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на Учила е хуманна медицина и наука за вестниците и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като рецензент и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където на всеки се предлага широк спектър от лекарства.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Хората с хазартна зависимост страдат от компулсивен хазарт. Те често губят цялото си състояние на слот машини, в казина или чрез залагания. Хазартът става сериозен, защото последиците от пристрастяването към хазарта могат да бъдат драматични. Хазартната зависимост е заболяване, което обикновено не може да бъде преодоляно без професионална помощ. Прочетете всичко, което трябва да знаете за зависимостта от хазарта тук.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. F63

Хазартна зависимост

Описание: Поведенческа зависимост, натрапчиво желание за хазарт (слот машини, казина, магазини за залагания, онлайн), въпреки негативните последици (дългове, унищожени социални контакти, загуба на работа)
Симптоми: включително продължаване на играта въпреки загуби и дългове, пренебрегване на други интереси и задачи, секретност, симптоми на отнемане (нервност, раздразнителност)
Причини: кондициониране на центъра за възнаграждение в мозъка, нарушен контрол на импулсите, ниско самочувствие, семейни конфликти
Диагноза: Критериите включват силно желание, симптоми на отнемане, загуба на контрол, развитие на толерантност, загуба на интереси, застрашаване на взаимоотношенията, професия, образование, прикриване на потреблението
Лечение: амбулаторна или стационарна терапия, поведенчески индивидуални и групови сесии
Прогноза: ако не се лекува, порочен кръг на пристрастяващо поведение, социални и професионални проблеми и по -нататъшно оттегляне в пристрастяващо поведение. Възможна е нормализация на поведението с терапевтична помощ

Хазартна зависимост: описание

Зависимите от хазарта често прекарват много часове всеки ден пред слот машината, в казина или играят онлайн покер. Те губят не само парите си, но и семейството и приятелите си. Зависимостта е фатална за засегнатите, дори и да не е свързана с определено вещество, като кокаин или алкохолна зависимост. Тъй като дори с поведенчески зависимости, към които принадлежи хазартната зависимост, съответното лице губи контрол и трябва да играе отново и отново поради вътрешна принуда. Последиците са големи дългове и загуба на социални контакти. Ако пренебрегнат работата си, за да залагат, или ако присвоят пари за финансиране на зависимостта си, съществува риск от загуба на работа.

Пристрастяването към хазарта се признава за болест от здравните осигуровки и на английски се нарича "патологичен хазарт". В превод на немски това означава „патологичен хазарт“. В повечето от тези игри уменията не определят резултата, но победата или загубата зависят от случайността. Хазартната зависимост обхваща различни видове хазарт. Зависимите от хазарта играят най -често слот машини, последвани от игри в казина, залагания, игри с карти и зарове. Пристрастените към хазарта са по -рядко срещани сред играчите на лотария.

Напоследък онлайн хазартните игри като покер стават все по -популярни в интернет. Те са забранени почти навсякъде в Германия - но можете да залагате през граници в Интернет. Това може да се обърка, тъй като правни искове едва ли могат да бъдат наложени в чужбина.

Други психични разстройства

Освен пристрастяването към хазарта, много често се срещат и други психологически разстройства (коморбидност). Засегнатите често страдат едновременно от личност, тревожност и депресивни разстройства, както и от наркомания. Над половината от всички зависими от хазарта са пристрастени към алкохола. Зависимите също често имат нарушено самочувствие, изпитват панически състояния и страх от привързаност.

Колко хора имат пристрастяване към хазарта?

В Германия се смята, че между 100 000 и 170 000 души са болестни (патологични) комарджии. Това съобщава германската централа по въпросите на пристрастяването. Възможно е обаче да има голям брой неотчетени случаи: Засегнатите обикновено се записват само когато търсят помощ.

Пристрастяването към хазарта и залаганията се наблюдава главно при мъжете. Но има и жени, които са пристрастени към хазарта. По принцип пристрастяването към хазарта се среща както при юноши, така и при възрастни и възрастни хора.

Хазартна зависимост: симптоми

Пристрастяването към хазарта обикновено се развива бавно, често в продължение на няколко години. В началото засегнатите играят за забавление и степента е ограничена. След около две години започва фазата на прекомерна игра. Играчът губи контрол над поведението си и играе от вътрешна принуда. Тогава обикновено са необходими още няколко години, преди заинтересованият човек да осъзнае, че се нуждае от помощ. Според това експертите разделят зависимостта от хазарта на подходящи фази: положителен начален етап, етап на привикване и етап на пристрастяване. На всеки етап се появяват специфични признаци.

Първоначалният положителен етап

В началото засегнатото лице играе само от време на време. Залозите осигуряват тръпка, а печалбите зарадват и карат ежедневните проблеми да изчезнат за известно време. Играта е регулирана и играчът продължава да изпълнява задълженията си, свободното време и социалните контакти. В тази фаза се говори за забавление и небрежен геймър. Често обаче първите големи победи водят до силно изкушение да продължиш да играеш.

Етап на привикване

По време на фазата на привикване играчът постепенно губи контрол върху това колко играе и колко пари залага. Хазартът се превръща в редовно разсейване в ежедневието. Печалбите създават силно усещане за щастие и вместо да спрат да печелят, играчите предизвикват късмета си. Тъй като хазартните игри се основават на факта, че в дългосрочен план не играчите печелят, а доставчиците, загубите надвишават печалбите в дългосрочен план. Ако играчите са загубили пари, те със сигурност вече не могат да спрат. Следват допълнителни мисии с надеждата да компенсират загубата. Често играчите не осъзнават, че губят контрол. След това експертите говорят за „магическо мислене“. Играчите не обвиняват случайността, а поведението си за печалбата или загубата. Някои също така смятат, че някои талисмани за късмет, определени ритуали или стратегии оказват влияние върху успеха на играта.

Засегнатото лице е преминало от обикновен комарджия в проблемно комарджия. Хазартът сега заема важна роля в живота и емоциите на човек са тясно свързани с хазарта. Самочувствието и радостта от живота сега зависят от печалбата. Загубата поражда депресия и загуба на самочувствие. В резултат на това мнозина са много напрегнати и раздразнителни дори преди играта.

Приятели, хобита и работа отиват на заден план. Хазартът е скрит от другите, доколкото е възможно. За да направят това, играчите обикновено се заплитат в мрежа от лъжи. Особено опасно става, когато той става все по -задлъжнял. Трудностите с банката, на работа и със семейството са само началото на низходящата спирала на пристрастяването към хазарта. Роднини, които се обръщат към поведението на зависимия от хазарта, често ги срещат с агресия и отричане. За да избегнат конфронтации, засегнатите все повече се дистанцират от социалната си среда.

Етап на пристрастяване

В последния етап играчите се наричат също прекалени и отчаяни играчи. Вече няма никакви рационални ограничения за продължителността и използването на играта. Играчите трябва да поемат все повече и повече рискове в мисиите, за да изпитат тръпка (развитие на толерантност). Например, за да се увеличи привличането, някои хора играят на няколко банкомата едновременно. Сега те напълно загубиха контрол. На този етап много от тях са загубили работата си, своите партньори и социални контакти, както и големи трудности във всички други области на живота. Играчите вече нямат реалистична представа за нормални суми пари, дълговете често са толкова високи, че вече не могат да бъдат погасени - те залагат вещите си. Последиците са толкова огромни, че дори човекът вече не може да ги игнорира. Все пак пристрастените геймъри не могат да спрат да играят. Защото възможните печалби изглежда са единственият изход от трудностите - опасна заблуда.

В етапа на пристрастяване играчите също показват физически и психологически симптоми. Стресът и тревожността се увеличават. Пристрастените (патологични) комарджии могат да бъдат разпознати по треперещите си ръце и обилното изпотяване. Някои играчи буквално се губят в хазарта и понякога вече не знаят къде се намират.

Пристрастяване към хазарта: причини и рискови фактори

Няма единствена причина за патологичен хазарт. Няколко фактора играят роля в развитието на пристрастяването към хазарта. Вероятно коренът се крие във взаимодействието на генетични, психосоциални и биологични влияния.

Хазартна зависимост: Генетични фактори

С помощта на проучвания за близнаци и осиновяване изследователите са изследвали генетичния компонент на пристрастяването към хазарта. Както в случая с други зависимости, пристрастяването към хазарта също се среща по -често в семействата. Ако единият родител страда от хазартна зависимост, децата имат 20 % риск да се пристрастят и към хазарта. Идентичният близнак на човек има 23 процента шанс да се пристрасти към хазарта. Само гените обаче не могат да бъдат държани отговорни за пристрастяването към хазарта. Те обаче увеличават чувствителността (уязвимостта). За развитието на пристрастяването към хазарта трябва да се добавят съответни фактори на околната среда.

Хазартна зависимост: Психосоциални фактори

Пристрастените към хазарта често имат ниско самочувствие, дължащо се на отрицателен ранен опит. Травматичните преживявания в детска възраст са основен рисков фактор за развитието на психични разстройства и по този начин също и за пристрастяване към хазарта.

Зависимите от хазарта често съобщават, че имат проблемни отношения с баща си. Ако родителите не се съобразяват достатъчно с нуждите си в ранна детска възраст, това може да има далечни последици. Тогава много от засегнатите имат трудности да се справят с емоциите си дори като възрастни. Зависимостта от хазарта, подобно на други зависимости, се злоупотребява от зависимите за регулиране на емоциите. Играта отвлича вниманието от реалните проблеми в реалността. Всички сетива се концентрират изцяло върху играта. Печалбите дават на играчите илюзията, че контролират късмета си в играта и повишават самочувствието им. Ако загубят, те продължават да играят. Защото вълнението преди новата игра отново създава положително усещане.

Важен социален фактор е, че хазартът е социално приемлив до известна степен. Лотарийната игра например не само се рекламира публично, но и се предлага в много магазини. Това насърчава пристрастяването към хазарта. Машините за хазартни игри не се срещат само в развлекателни аркади, предлагат ги и ресторанти и барове.

Хазартна зависимост: Биологични фактори

Пълзящото развитие на пристрастяването към хазарта изглежда се извършва в системата за възнаграждение на мозъка. Така наречената мезолимбична система в нашия мозък е обусловена от стимулите, които задейства бързата и рискова игра. Постепенно се научава да им обръща все повече внимание - за сметка на други мисли и усещания. Мезолимбичната система е свързана с положителни емоции. Това се дължи главно на невротрансмитера допамин. Допаминът не само се отделя в повишена степен, когато ядем, пием или правим секс, а игрите на късмета също водят до повишено освобождаване на допамин. Веществото за изпращане предизвиква приятни емоции, възнаграждава това поведение и привлича вниманието ни към тях. При прекомерен хазарт ефектите на допамина намаляват. Защото тялото е свикнало с пратеника и вече не реагира толкова силно на него. Играчът обаче би искал да изпита отново чувството на награда. За да направи това, той трябва да удължи времето за игра или да използва по -големи суми пари.

Проучванията показват също, че по -ниската активност във фронталната област на мозъка (челната кора) и липсата на серотонин пречат на контрола на импулсите.Тези промени биха могли да обяснят защо хората с пристрастяване към хазарта трудно се отказват от хазарта въпреки отрицателните последици.

Пристрастяване към игрите

Потенциалът на пристрастяване на игрите се основава на начина на настройка на игрите и тяхната наличност. Повечето хазартни игри се играят бързо и по този начин създават определен удар. Игрите също създават илюзията, че играчът може да ги контролира и да остане под контрол. Ако играчът загуби, резултатът често е тесен и се изкушава да опита отново. Вместо реални пари често се използват заместващи стойности, напр. Б. Чипове или точки. По този начин се губи връзката с реалната стойност на парите.

Зависимостта се подпомага и от факта, че има много възможности за хазарт. С офертите за хазарт в Интернет, хазартът междувременно стана достъпен за всички. С изключение на Шлезвиг-Холщайн, хазартът в интернет е забранен в Германия. Но също така не е проблем за немските играчи да залагат в интернет от чужбина. Спортните залагания и онлайн покер са особено популярни.

Хазартна зависимост: прегледи и диагностика

Пристрастяването към хазарта е сериозно състояние, което може да има далечни негативни последици. Следователно е от решаващо значение за по -нататъшния курс да потърсите помощ навреме, ако вие или вашите близки проявите признаци на пристрастяване към хазарта. Можете да получите помощ и информация за пристрастяването към хазарта в консултативни центрове за зависимост, вашия семеен лекар или в клиники за пристрастяване.

Първото интервю

Пристрастяването към хазарта не може да бъде определено чрез физически преглед, а само чрез разговори и специални въпросници. В допълнение към подробен разговор със зависимия от хазарта, може да бъде полезно да попитате и близките. Това дава на специалиста цялостна картина на ситуацията.

По време на първоначалния преглед лекарят или психотерапевтът може да зададе следните въпроси:

Залагали ли сте някога всички пари, които сте имали при себе си?
Чувствате ли вътрешно желание да залагате?
Излъгали ли сте някога приятели или семейство за хазарта си?
Трудно ли се отказвате след загуба на игра?

Ако има зависимост от хазарт, лекарят или терапевтът може да използва конкретни въпроси, за да установи колко силна е зависимостта. Хазартната зависимост често се проявява с други зависимости или психични разстройства. Следователно за точна диагноза лекарят проверява дали има други нарушения. Тази информация е важна за следното лечение.

Диагноза: патологичен хазарт

Според Ръководството за диагностика и статистика на психичните разстройства (DSM-IV), най-малко пет от следните критерии трябва да се прилагат за диагностицирането на хазартна зависимост:

Зависими от хазарт

продължавай да мислиш за хазарт
увеличават залозите си, за да почувстват желаната възбуда
продължавайте неуспешно да се опитвате да контролирате или спрете играта
прави опитите за излизане от играта неспокойни и раздразнителни
играйте, за да се разсейвате от техните проблеми и негативно настроение
продължават да играят дори след загуба на пари
лъжете други хора, за да скриете проблема си с хазарта
действат незаконно, за да могат да продължат да финансират хазарта си
застрашават или губят важни връзки, работата или бъдещите възможности поради хазарт
надявам се други хора да им осигурят пари

В Интернет се предлагат много тестове, които имат за цел да дадат възможност за оценка на зависимостта. Онлайн тест за пристрастяване към хазарта обаче никога не може да замени диагнозата на специалист. Ако подозирате хазартна зависимост, трябва да се свържете със специалист.

Хазартна зависимост: лечение

Цялата важна информация за лечението на пристрастяването към хазарта може да бъде намерена под Терапията за пристрастяване към хазарта.

Хазартна зависимост: протичане на болестта и прогноза

Пристрастяването към хазарта протича много различно от човек на човек и също зависи от пола. За разлика от жените, мъжете вече са изложени на голям риск да станат зависими от хазарта като юноши.

По правило пристрастяването към хазарта е постепенен процес. В началото това е просто приятно забавление. Връзката с хазарта обаче става все по -силна. С течение на времето зависимостта развива толкова силна собствена динамика, че играчът напълно губи контрол над поведението си в играта. По -дългото време на игра и по -високите залози трябва да се разглеждат като ясни предупредителни признаци на пристрастяване.

Прогнозата за пристрастяване към хазарта зависи от тежестта и последиците от зависимостта, възможностите за лечение и мотивацията на съответното лице. Ако има други зависимости или психични разстройства, това прави терапията по -трудна. Подкрепата от приятели и семейство, от друга страна, може да има положително въздействие върху развитието. Като цяло, както при другите заболявания, колкото по -рано се лекува зависимостта от хазарта, толкова по -големи са шансовете за нейното преодоляване.

Тагове: първа помощ алтернативна медицина интервю